Шрифт:
– гипергликемия (увеличение количества глюкозы в крови);
– гиперурикемия (повышение уровня мочевой кислоты в крови).
Аллергические реакции могут возникать у людей с повышенной чувствительностью к сульфаниламидам. В этом случае они будут возникать при приеме фуросемида, буметанида, ацетозоламида и тиазидных диуретиков. Для аллергических реакций характерны кожная сыпь, лихорадка, артрит, тошнота, рвота, диарея, сонливость, головная боль, желудочные кровотечения у больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки и т. д.
У больных со сниженной функцией почек при употреблении этакриновой кислоты, а также при быстром введении высоких доз препарата и одновременном применении других лекарств может развиться глухота.
Лечение осмотическими диуретиками может привести к гиперволемии с одновременной перегрузкой сердца, возникновению тромбозов (при введении мочевины) и некрозу тканей (если раствор мочевины попадет на кожу).
Анаболики
Анаболики относятся к стероидам. Стероиды – группа препаратов, имеющих похожую структуру. Различают несколько групп стероидов. Препараты, используемые в качестве лекарств, называют кортикостероидами. Они входят в состав лечебных кремов и мазей. Кортикостероиды не вызывают привыкания.
К стероидам также относят женские и мужские половые гормоны. Женские гормоны – эстрогены и прогестерон, а мужские – андрогены. Андрогены используют спортсмены, особенно культуристами и бодибилденгерами для наращивания мышечной массы. Недавно было доказано, что андроген под названием тестостерон может вызывать привыкание.
Половые гормоны определяют развитие вторичных половых признаков и поддерживают работоспособность половых органов и связанных с ними систем. Эстрогены и прогестерон входят в состав противозачаточных препаратов. Они не вызывают привыкания, однако дают побочные эффекты, порой очень тяжелые. Об этих гормонах будет сказано в главе «Контрацептивы».
Андрогены обладают анаболическими свойствами. Анаболизмом называют процесс образования новых клеток и тканей, которые заменяют старые, разрушающиеся и удаляемые из организма клетки и ткани. В обычном состоянии оба процесса – разрушение и образование новых клеток – сбалансированы, в результате чего мышцы и кости постоянно обновляются, но при этом не происходит ни потери, ни прироста массы тела. Препараты, приводящие к сдвигу этого баланса в сторону прироста массы, называются анаболическими. Таковыми являются андрогенные стероиды. Самым распространенным анаболическим стрероидом является тестостерон. Именно он обеспечивает в мужском организме более высокий процент мышечной массы по сравнению с женским.
Тестостерон естественным образом вырабатывается в организме. Этот гормон выделяется гипофизом, разносится с кровью по всем органам, срабатывает, после чего разрушается ферментами. К концу полового созревания мужчины количество этого гормона в организме сильно возрастает и держится на таком уровне несколько месяцев. В этот период конечности перестают расти, голос становится низким, на лице и теле начинают расти волосы, половые органы увеличиваются. Тестостерон научились использовать для лечения запоздалого развития у мужчин. В настоящее время анаболические стероиды получают синтетическим путем и используют для лечения различных заболеваний, вызывающих потерю мышечной ткани.
[!] Стероиды отличаются друг от друга очень незначительно и при определенных условиях могут превращаться из одного вида в другой.
Далеко не сразу стали использовать тестостерон в качестве лекарства. Дело в том, что этот гормон очень быстро выводится из организма. Период его полураспада – около 10 мин. Примерно через час после приема организм полностью очищается от гормона, и препарат просто не успевает произвести необходимое действие. Путем долгой научной работы были получены синтетические производные тестостерона – такие, как 17-альфа-алкилат, 17-бета-эфир и 1-метил. Они производят в организме такое же действие, как тестостерон, но выводятся достаточно долго, поэтому их работа более эффективна.
Синтетические стероиды вводятся в организм различными способами и производят различные побочные эффекты. Так, 17-альфа-алкилаты и 1-метилы принимают перорально, а 17-бэта-эфиры – в виде инъекций.
[!] Раньше считалось, что андрогенные и анаболические стероиды – две разные группы веществ. Однако в последствии было доказано, что анаболические и андрогенные эффекты производятся одними и теми же препаратами, только влияют они на разные типы тканей. Поэтому стероиды, одновременно с увеличением массы мышц, приводят к нарушению гормонального баланса в организме, что чревато тяжелыми последствиями.
Стероиды, поступающие в организм перорально, наиболее часто используются спортсменами, поскольку они удобны в употреблении и хранении. Однако оральные препараты вызывают гораздо больше побочных эффектов. Особенно пагубно они сказываются на работе печени. Попадая через рот в кишечник, препарат тут же всасывается в кровь и попадает в печень, где имеет тенденцию накапливаться, достигая высокой концентрации, прежде чем разойтись по всему организму. Инъекционные анаболики вводят внутримышечно. Из мышц они медленно поступают в кровь и разносятся по всему организму. При таком способе введения препаратов они лучше усваиваются.