Шрифт:
При необходимости проводят промывание желудка пострадавшего, применяют абсорбирующие средства (активированный уголь и др.).
Медицинская профилактика радиационных поражений проводится радиозащитными средствами, имеющимися в индивидуальной аптечке.
Аптечка индивидуальная (АИ-2) содержит набор медицинских средств, предназначенных для личной профилактики поражений радиоактивными, отравляющими веществами и бактериальными средствами. При радиационных заражениях используются следующие лекарственные препараты, содержащиеся в АИ-2:
– I гнездо – шприц-тюбик с противоболевым средством;
– III гнездо – противобактериальное средство № 2 (в продолговатом пенале), всего 15 таблеток, которые принимают после радиационного облучения при желудочно-кишечных расстройствах: 7 таблеток на прием в первые сутки и по 4 таблетки на прием ежедневно в течение последующих двух суток. Препарат принимается для профилактики инфекционных осложнений, которые могут возникнуть в связи с ослаблением защитных свойств облученного организма;
– IV гнездо – радиозащитное средство № 1 (розовые пеналы с белой крышкой), всего 12 таблеток. Принимают одновременно 6 таблеток за 30–60 мин до начала облучения по сигналу оповещения гражданской обороны с целью профилактики радиационного поражения; затем 6 таблеток через 4–5 ч при нахождении на территории, зараженной радиоактивными веществами;
– VI гнездо – радиозащитное средство № 2 (белый пенал), всего 10 таблеток. Принимают по 1 таблетке ежедневно в течение 10 дней при употреблении зараженных продуктов;
– VII гнездо – противорвотное средство (голубой пенал), всего 5 таблеток. Используют по 1 таблетке при контузиях и первичной лучевой реакции с целью предупреждения рвоты. Для детей, не достигших возраста 8 лет, принимают одну четвертую часть указанной дозы, для детей от 8 до 15 лет – половину дозы.
Распределение медицинских препаратов и инструкция по их применению прилагаются к индивидуальной аптечке.
Тема 5. Оказание первой медицинской помощи при травмах
5.1. Первая помощь при кровотечении
Кровотечение – это выход крови из кровеносных сосудов в результате их повреждения. Кровотечения являются самым опасным осложнением ран, непосредственно угрожающим жизни пострадавшего.
Виды кровотечений. Различают первичное кровотечение, являющееся следствием повреждения сосудов, и вторичное, возникающее через некоторое время.
По виду поврежденного сосуда кровотечения разделяют на:
• артериальные;
• венозные;
• капиллярные;
• паренхиматозные.
Наиболее опасно артериальное кровотечение, в результате которого пострадавший теряет огромное количество крови. Характерными признаками артериального кровотечения являются: а) алая окраска крови; б) вытекание крови пульсирующей струей.
Венозное кровотечение отличается медленным вытеканием крови, при этом кровь имеет темно-багровую окраску.
Капиллярное кровотечение возникает при повреждении мелких сосудов кожи, клетчатки и мышц. Как правило, капиллярное кровотечение останавливается самостоятельно, однако у больных с нарушениями свертываемости крови оно может привести к значительной кровопотере.
Паренхиматозное кровотечение возникает в результате повреждения внутренних органов: печени, селезенки, почек, легких. Опасность данного вида кровотечений состоит в том, что они трудно диагностируются и тяжело останавливаются.
Кровотечения также разделяют на наружные и внутренние. При наружных кровотечениях кровь вытекает наружу через раны в кожных покровах, слизистых оболочках или полостях.
При внутренних кровотечениях кровь изливается в ткани, орган или полости, этот процесс называется кровоизлиянием. При кровоизлиянии в ткани кровь пропитывает их, образуя припухлость, называемую инфильтратом, или кровоподтеком. Если кровь пропитывает ткани неравномерно и вследствие раздвигания их образуется ограниченная полость, наполненная кровью, ее называют гематомой.
Способы остановки кровотечений. В зависимости от вида кровотечения и наличествующих при оказании первой медицинской помощи средств осуществляют временную или окончательную остановку кровотечения.
Временная остановка наиболее опасного для жизни наружного артериального кровотечения осуществляется с помощью следующих действий: 1) наложением жгута или закрутки выше раны; 2) фиксированием конечности в положении максимального сгибания; 3) прижатием артерии выше места ее повреждения пальцами.