Шрифт:
England G. C. W. (1998) Allen's Fertility and Obstetrics in the Dog, 2ndedn. Blackwell Science, Oxford.
Feldman E. C. and Nelson R. W. (1996) Canine and Feline Endocrinology and Reproduction, 2nd edn. W. B. Saunders, Philadelphia.
Johnston S. D. and Romagnoli S. E. (eds) (1991) Canine reproduction. Veterinary Clinics of North America, Small Animal Practice 21, № 3.
Schille V. M. and Sojka N. J. (1995) Feline reproduction. In: Textbook of Veterinary Internal Medicine, ed. S. J. Ettinger and E. C. Feldman, pp. 1690–1698. W. B. Saunders, Philadelphia.
Watts J. R. and Wright P. J. (1995) Investigating uterine disease in the bitch: uterine eannulation for cytology, microbiology and hysteroscopy. Journal of Small Animal Practice 36, 201–206.
Watts J. R., Wright P. J. and Lee C. S. (1998) Endometrial cytology of the normal bitch throughout the reproductive cycle. Journal of Small Animal Practice 39, 2–9.
Watts J. R., Wright P. J., Lee C. S. and Whithear K. G. (1997) New techniques using transcervical uterine eannulation for the diagnosis of uterine disorders in the bitch. Journal of Reproduction and Fertility Supplement 51, 283–293.
Watts J. R., Wright P. J. and Whithear K. G. (1996) The uterine, cervical and vaginal microflora of the normal bitch throughout the reproductive cycle. Journal of Small Animal Practice 37, 54–60.
ГЛАВА 4
Патологии небеременных самок
М. Харви (Mike Harvey)
ВВЕДЕНИЕ
Из-за большого числа патологий, поражающих репродуктивную систему небеременной суки или кошки, для дифференциальной диагностики используют данные, полученные в ходе следующих исследований:
• сбора анамнеза;
• клинических симптомов;
• рентгенографии;
• ультразвукового исследования;
• вагинальной цитологии;
• эндокринных исследований;
• вагиноскопии;
• контрастной вагинальной рентгенографии;
• диагностики беременности;
• гематологических исследований;
• биохимических анализов.
Одним из наиболее важных аспектов подобной диагностики является полное понимание как физиологии, так и эндокринологии репродуктивного цикла (см. гл. 1 и 2). Эти знания в совокупности с перечисленными методами исследования обеспечат достоверность диагноза.
ПАТОЛОГИИ НЕБЕРЕМЕННЫХ СУК
Ниже приводится краткий обзор основных стадий цикла у сук.
Созревание фолликулов в яичниках сопровождается повышением концентрации эстрогенов, что в свою очередь приводит к появлению кровянисто-слизистых выделений из влагалища, набуханию вульвы и выделению феромонов, привлекающих самцов.
У самки перед вязкой наблюдаются типичные для эструса признаки: вагинальные выделения, как правило, утрачивают геморрагический характер; отечность наружных половых органов спадает; концентрация эстрогена в сыворотке крови снижается и концентрация прогестерона начинает повышаться перед овуляцией.
Для определения стадии цикла необходимо тщательно проанализировать все имеющиеся признаки. Есть суки, у которых кровотечение продолжается и после овуляции. Если владелец «правильно» выбирает момент для вязки, ориентируясь на прекращение кровянистых выделений, вероятно, вязка будет иметь место уже после дегенерации яйцеклеток, т. е. окажется бесплодной. Ярким примером может служить эпизод из практики автора, наблюдавшего суку, у которой кровянистые выделения продолжались в течение всего проэструса, эструса и беременности, закончившейся вполне благополучно. После родов кровотечение прекратилось. Данный случай свидетельствует о том, что кровотечение не было результатом какого-либо заболевания или травмы, а лишь индивидуальной особенностью конкретного животного.
Довольно часто гормональный статус не совпадает с поведенческим; данное обстоятельство весьма затрудняет определение сроков вязки, поэтому их уточняют с помощью вагинальной цитологии, измерения концентрации прогестерона, других методов (см. гл. 3).
Фаза длится приблизительно 2 месяца. В это время яичники вырабатывают прогестерон независимо от наличия или отсутствия беременности. Обычно никаких внешних проявлений не наблюдается, в редких случаях могут иметь место вагинальные выделения (типично для статуса ложной беременности у сук). Если владелец обеспокоен наличием подобных симптомов, выделения исследуют с окрашиванием Diff-Quik; присутствие полиморфноядерных лейкоцитов свидетельствует о гнойной природе экссудата. Следует учитывать, что наиболее распространенные патологии сук (пиометра и ложная беременность) развиваются на стадии метэструса.
С клинической точки зрения, яичники находятся в состоянии покоя и не вырабатывают ни эстрогены, ни прогестерон. Хотя анализ выявляет наличие эстрогенов в плазме, клинические признаки их активности отсутствуют. Продолжительность анэструса (до начала следующего проэструса) варьирует от одного до 10 месяцев.
Анэструс у молодых сук с неустановившимся циклом называют первичным, анэструс после хотя бы одного эструса, пусть даже короткого и патологического, называют вторичным. Патологии эструса приведены в гл. 3.