Лечебный массаж снимает боль, улучшает кровоток в грудных мышцах, помогает нормальной работе сердца, увеличивает крово– и лимфообращение, снимает напряжение грудных мышц. А общеоздоровительный массаж помогает избавиться и от остаточных болей в области грудной клетки и спины (рис. 59).

Рис. 59. Общеоздоровительный массаж при грудном радикулите

Массаж пояснично-крестцового отдела. Наиболее часто радикулит поражает пояснично-крестцовую область. В спине внезапно возникает боль, становится трудно совершить какое-либо движение или поворот, чтобы острая боль не повторилась снова. Из-за чрезмерного напряжения мышц больного «скручивает», и в этом случае лечебная триада, о которой уже упоминалось, и лечебный массаж могут вернуть мышцам подвижность и помочь избавиться от болевых ощущений.

Чаще всего боль в спине возникает из-за грыжи межпозвоночного диска. Это может быть постоянная колющая или ноющая боль в спине, которая усиливается при любом движении, или же прострел, сопровождающийся резкой режущей болью на каком-то определенном участке. Как правило, боль возникает в пояснично-крестцовой области или в ягодице и спускается вниз по задней поверхности бедра. В зависимости от того, какой участок тела оказывается наиболее болезненным, назначают лечебный массаж. Это может быть массирование среднего участка спины, поясницы, крестца, если боли возникают на участке позвоночника L1 – L5, или тазовой области, если боли распространяются на участке S1 – S3 и отдаются в ногу.

Массаж спины позволяет не только избавиться от болезненных ощущений, но и активизирует крово– и лимфообращение в поясничной и тазовой областях, а также в нижних конечностях.

Не стоит забывать, что массируемый участок при пояснично-крестцовом радикулите оказывается очень большим. Массаж этой зоны обычно начинают от лопаток и заканчивают верхней частью ягодиц.

Первым в серии используемых приемов, как и при массаже области шеи и груди, является поглаживание. Оно помогает расслабиться и подготовиться к другим, более интенсивным приемам. При пояснично-крестцовом радикулите применяют разные виды поглаживания. Наиболее эффективными являются прямое, зигзагообразное, комбинированное, попеременное, кругообразное, граблеобразное, гребнеобразное и глажение.

Прежде чем приступать к массированию, необходимо прогладить мышцы спины и определить наиболее болезненные участки, на которых будут использоваться менее интенсивные движения.

Поглаживания можно выполнять по направлению сверху вниз или снизу вверх. При выполнении данного приема подушечками четырех пальцев их не соединяют, а слегка разводят в стороны. Большой палец в поглаживании не участвует, его отставляют в сторону или прижимают к указательному пальцу. Поглаживание большим пальцем проводят на каком-либо небольшом участке, для этого лучше всего подходит зона, где особенно сильно чувствуется боль, при этом четыре пальца противостоят большому и играют роль опоры.

Наиболее часто при массаже спины используются ладонь и пальцы. Если проводить прямое поглаживание ладонями, то пальцы должны быть соединены вместе и чуть приподняты. При поглаживании основанием кисти производят не поверхностное, а более глубокое массирование участка. При прямом продольном поглаживании руки или рука могут двигаться в трех направлениях:

1) сверху вниз от промежутка между лопатками до копчика и в обратном направлении до исходной точки;

2) по диагонали от копчика до подмышечных впадин;

3) параллельно от середины лопаток до середины ягодиц.

Но основным массируемым участком спины при продольном поглаживании является все-таки средний, отделы позвоночника D11 – L4.

Поперечное поглаживание используют на небольших участках. Выполняют его ладонью и пальцами (комбинированное поглаживание), а также подушечками или фалангами четырех пальцев, только ладонями рук или основанием кисти. Поперечное поглаживание подушечками пальцев используют достаточно редко. Рука или руки во время выполнения приема движутся по всему участку справа налево и слева направо, как в одном направлении, например, к правому боку, так и в разных, например правая рука совершает поглаживание справа налево, левая – слева направо. Достигнув нужной точки, обе руки, двигавшиеся навстречу друг другу, возвращаются в обратном направлении в исходное положение.

Зигзагообразное поглаживание выполняют также разными способами, наиболее часто подушечками четырех пальцев. Данный прием можно проводить как одной, так и двумя руками. Выполняют его в быстром темпе, кисть поворачивается и меняет направление. В медленном темпе зигзагообразное поглаживание выполняют сверху вниз, кисть выписывает зигзаги.

Для комбинированного поглаживания также подходит быстрый темп. Руки массажиста перемещаются по участку в разных направлениях, создается впечатление, что они движутся хаотично. Но данный прием массажа предполагает непрерывное прикосновение к коже. Как только рука массажиста достигает границы участка, она тут же переводится в исходное положение и движение продолжается.

При выполнении кругообразного поглаживания пальцы рук должны быть чуть расставлены. Прием выполняют подушечками четырех пальцев, при этом большой палец играет роль опоры. Массажист, выполняя данный прием, как бы собирает, захватывает кожу, создает на ней легкие волны, которые идут от мизинца в сторону большого пальца. Если проводить кругообразное поглаживание ладонью, темп массирования может быть средним, при поглаживании участка выступом большого пальца – медленным. В последнем случае будет оказываться не поверхностное, а глубокое воздействие.