Шрифт:
Лечение:аспирин, антибиотики, гормоны.
Пороки сердца.Бывают приобретенные и врожденные, компенсированные, декомпенсированные, легкие, средней тяжести, тяжелые.
Диагностика:УЗИ, рентген, ЭКГ.
Течение пороков сердца — хроническое.
Причина пороков неизвестна.
Лекарственное лечение пороков сердца ведут в двух направлениях: отдельно лечат ревматизм и хроническую недостаточность кровообращения.
При ревматизме: аспирин, гормоны, антибиотики.
При ХНК — зависит от тяжести заболевания.
Режим — от ограничения в работе до постельного.
— Уменьшение потребления жидкости (до 0,75 л) и соли.
— При отеках — лазекс 1–2 раза в неделю.
— Дигоксин — 1/ 2или целая таблетка в день (при контроле частоты пульса).
— Ходьба.
Врожденные пороки сердца.Встречаются нечасто. Причина неизвестна. С некоторыми врожденными пороками можно и до старости дожить. Одна треть — неоперабельные больные. Вторую треть можно спасти ранними операциями. Остальных — операциями в более поздний период.
Диагностика:УЗИ, зондирование, ангиография, ЭКГ, фонография, постоянное измерение артериального и венозного давления. Лекарства при врожденных пороках не помогают.
Ишемическая болезнь сердца (ИБС) — сужение коронарных артерий вплоть до полной их закупорки. В результате чего сердечная мышца не получает с кровью достаточно кислорода.
Диагностика— ЭКГ (электрокардиограмма), рентгеноконтрастное исследование коронарных артерий.
В легких случаях успешно лечатразличными лекарствами (например, нитроглицерин), бетаблокаторы (обзидан), блокаторы кальция (феноптин) или нитраты длительного действия. В тяжелых случаях применяется операция шунтирования коронарных артерий.
Часто ИБС заканчивается инфарктом миокарда.
Инфаркт миокарда— полная закупорка одной или нескольких коронарных артерий с прекращением кровоснабжения питаемого ими участка сердечной мышцы.
Лечатинфаркты в отделениях интенсивной терапии (реанимации) в кардиологических отделениях, где применяют:
— ЭКГ с монитором;
— капельницы;
— контроль мочи;
— контроль артериального и венозного давления;
— в тяжелых случаях (кардиогенный шок) — интубация трахеи и искусственное дыхание;
— тромболизис — растворение тромбов в коронарных сосудах с помощью введения внутривенно или прямо в аорту, или в устье коронарной артерии специальных растворяющих веществ;
— в последние годы лечат хирургически — делают коронарное шунтирование или расширение сужения баллончиком.
Профилактика:
— не доводить до серьезного атеросклероза;
— постоянно помнить о факторах риска ИБС: курении, ожирении, детренированности, бесконтрольности эмоций.
Тромбоз— закупорка сосуда сгустком крови.
Лечение — хирургическое.
Артериосклероз— сужение просвета сосуда в результате утолщения его стенки.
Причины:
— гипертония, вызывающая спазмы сосудов;
— иммунная реакция на какие-то неизвестные воздействия.
Если заболевание не запущено, можно попытаться рассосать тромб лекарствами.
Гипертония— повышенное артериальное давление.
Артериальное давление считается нормальным, если оно не поднимается выше 140/80 мм рт. ст. От 140/90 до 160/95 — «опасная зона». Если давление постоянно выше — это уже гипертония.
Симптомызависят от стадии заболевания.
Причины:
— отрицательные эмоции;
— недостаток физической нагрузки;
— результат неправильного образа жизни;
I стадия гипертонии— периодические подъемы давления.
— Необходимо держать свое состояние под контролем.
— Постоянно измерять артериальное давление.
II стадия гипертонии— начинаются изменения в сосудах глазного дна;