Амен Дэниел Грегори
Шрифт:
Состояние лимбической системы Сары плохо отразилось на их отношениях. Они с Джо были женаты пять лет. Оба работали и не хотели детей. К концу дня Сара часто бывала очень усталой. Чаще всего ей хотелось быть одной и после работы не заниматься уже ничем. Секс ее, как правило, не интересовал, за исключением первых дней цикла. В любой ситуации Сара стремилась увидеть плохое. Джо жаловался, что в их отношениях отсутствует дух общности. Его очень расстраивало, что Сара не интересуется и не хочет заниматься сексом. На его взгляд, она слишком часто бывала не в духе, а из-за отсутствия общих интересов и общих занятий он часто чувствовал себя одиноким. Джо пытался поговорить с Сарой, но она ответила, что у нее никаких проблем нет, а он от нее просто слишком многого хочет. Джо пришел на прием ко мне. Он сказал: «Я просто хочу посмотреть, можно ли сделать что-нибудь еще, прежде чем я пойду к адвокату и подам на развод». Я попросил его привести Сару ко мне на прием. Сначала я выслушал ее точку зрения на всю ситуацию. Она признала, что постоянно чувствует себя усталой, подавленной и мрачной. Она считала, что у нее просто низкое либидо, с которым ей и приходится жить. Подростком Сара перенесла тяжелую депрессию. Депрессией страдала и ее мать, а родители развелись, когда Саре было пять лет. Я рассказал ей про лимбическую систему и депрессию. Затем я назначил ей антидепрессант Wellbutrin (бупропион) и попросил их обоих ходить на семейную психотерапию. За два месяца Сара стала чувствовать себя намного лучше. Она стала энергичнее, более сфокусированной и более общительной. Кроме того, у нее повысилось либидо, и она стала чаще откликаться на предложения Джо.
Роль базальных ганглиев
При хорошей работе базальных ганглиев люди расслабленны и спокойны. Они ждут от жизни лучшего. У них хорошее физическое самочувствие, и они спокойно выражают свою сексуальность. Их не одолевают многочисленные физические недомогания. Они достаточно расслаблены, чтобы стремиться нравиться, выглядеть и вести себя достаточно сексуально. Они умело и эффективно разрешают конфликтные ситуации.
Люди с повышенной активностью базальных ганглиев склонны к тревожности, панике, страхам и напряженности. Будущее они видят в мрачном свете, поступающую информацию воспринимают с опаской и редко сомневаются в собственной правоте. Их часто беспокоят головная боль, боли в спине и масса других физических недомоганий. Из-за того, что они часто бывают напряжены и не могут расслабиться, такие люди редко испытывают сексуальное влечение. Их воспоминания проникнуты в основном беспокойством и страхом. Своими страхами они часто изнуряют окружающих.
«Все будет хорошо».
«Если у меня возникает проблема, я могу о ней сказать. Я не позволяю проблемам оставаться надолго».
«Мое тело чаще всего совершенно расслаблено».
«В новой обстановке я обычно спокоен».
«Ничего не получится, я знаю!»
«Я слишком напряжен».
«Я боюсь».
«Я боюсь говорить о проблемах и стремлюсь их избегать».
«Я задыхаюсь. Я очень волнуюсь».
«Мне не хочется заниматься любовью. У меня болит голова (спина, грудь, мышцы и т. д.)».
«Ты специально мне что-нибудь неприятное сделаешь!»
«Она волнуется».
«Он нервный».
«Она зажата».
«Ему слишком важно, что скажут другие».
«Он всегда ожидает худшего».
«Она часто жалуется, что плохо себя чувствует».
«Он не может справиться с конфликтом».
«Она не разворачивается к трудностям лицом».
Нервная система Райана была истощена. От любой ситуации он ожидал худшего и все время предсказывал неудачи. Он был беспокойным, нервным и болезненным (часто жаловался на головную боль, боли в спине и мышечное напряжение). Он был женат на Бетси 15 лет. Когда они только поженились, Бетси опекала его, как мать, лечила его от болей и помогала ему справляться со страхами и плохим настроением. Ей нравилось чувствовать себя нужной. Однако через несколько лет она устала от его нытья и страхов перед, казалось бы, самыми безобидными ситуациями. Их отношения съедались тревожностью и болезнями Райана. Бетси почувствовала себя изолированной и одинокой. Она стала раздражительной и менее понимающей и стала от него отдаляться. Заметив, что любовь пропадает, Бетси записалась ко мне на прием вместе с Райаном. За это Райан на нее рассердился. Он стал жаловаться, что у них нет денег, что психотерапия им не поможет, что его проблемы не психические, а физические (и здесь он, в сущности, был прав: у него была нарушена функция базальных ганглиев), что все психиатры вообще сумасшедшие (я бы не сказал, что мы все сумасшедшие, разве что немного со странностями). Как только я увидел Райана и Бетси, мне стало ясно, что у Райана повышена активность базальных ганглиев. Именно гиперактивность базальных ганглиев и мешала их отношениям развиваться нормально. Когда я объяснил Райану его поведение с точки зрения медицины и физиологии мозга, он расслабился. Я помог этой паре наладить общение и определиться с целями, а затем занялся лечением Райана. Я научил его справляться с «тараканами-предсказателями» (его «тараканы» были особенно стойкими). Я научил его приемам обратной биологической связи (согревать ладони, расслаблять мышцы и дышать диафрагмой), самогипнозу. Райан схватывал все очень быстро и скоро постиг все рекомендации, как наладить работу базальных ганглиев. Он перестал использовать Бетси в качестве своего доктора. По поводу физического нездоровья он обратился к настоящему врачу, а в разговорах с женой перестал говорить о страхах и стал веселее смотреть в будущее. Как только мы скорректировали работу его базальных ганглиев, семейная терапия стала помогать, и брак был спасен.
Роль префронтальной коры
При хорошей работе префронтальной коры человек в состоянии действовать целеустремленно, следить за тем, что он говорит и делает. Такой человек думает, прежде чем сказать, и говорит так, чтобы продвигаться к намеченной цели. Кроме того, такие люди обдумывают свои шаги, и действия их тоже соответствуют их целям. На своих ошибках они учатся и, как правило, их не повторяют. Кроме того, они в состоянии сосредоточиваться и поддерживать беседу, выполнять свои обязательства и обязанности и организовывать свою работу. Они могут брать паузу и сидеть на одном месте, в состоянии выражать, что они чувствуют. Они не любят конфликты, напряжение и разного рода ссоры.
При недостаточной активности префронтальной коры люди становятся импульсивными в словах и поступках, зачастую создавая тем самым большие трудности в отношениях с окружающими (если, например, не подумав, говорят обидные вещи). Они живут настоящим и не желают ждать, пока их желание будет исполнено («Хочу сейчас!»). Они не учатся на собственных ошибках и имеют склонность их повторять. Им трудно слушать собеседника, они часто отвлекаются. Нередко им бывает трудно выражать свои мысли и чувства, а их партнеры часто жалуются на недостаток общения. Людям с недостаточно активной префронтальной корой трудно находиться на одном месте, они беспокойны и непоседливы. Кроме того, они нередко бывают особенно чувствительны к звукам, запахам, свету и прикосновению. Им трудно сохранять сосредоточенность на одной задаче и доводить до конца проекты, обязательства и задания. Они часто опаздывают. Кроме того, у многих людей со сниженной активностью префронтальной коры существует подсознательное стремление к конфликтам или к поискам несуществующих проблем. Я называю это игрой «нашел себе проблемку». Они ищут стимулирующих впечатлений и нередко занимаются видами деятельности, которые производят на них сильный стимулирующий эффект и при этом расстраивают или пугают их партнеров (водят машину со слишком высокой скоростью, занимаются банджи-джампингом, ввязываются в драку с незнакомыми людьми и т. д.).