Комаровский Евгений Олегович
Шрифт:
• Запрещайте детям смотреть на солнце и наблюдать за сварочными работами даже при использовании солнцезащитных очков.
6. ИНОРОДНОЕ ТЕЛО
Инородное тело — это чужеродный для организма предмет, попавший в ткани, органы или полости через естественные отверстия или поврежденные кожные покровы.
Об инородных телах мы уже говорили:
► инородное тело в дыхательных путях 2.3.→;
► инородное тело в ране 3.7.→;
► инородное тело в коже (заноза) 3.7.1.→.
В детском возрасте достаточно часто Приходится иметь дело с инородными телами, случайно или неслучайно попавшими в организм через естественные отверстия.
6.1. ИНОРОДНОЕ ТЕЛО ГЛАЗА
Мелкие инородные тела (пылинки, насекомые, реснички и т. п.) попадают в глаза очень часто. При попадании в глаз любого инородного тела возможны две принципиально различные ситуации:
► инородное тело свободно лежит на поверхности глазного яблока или внутренней поверхности века;
► инородное тело внедрилось в ткани глаза.
Признаки:
► специфическое ощущение инородного тела в глазу — что-то мешает;
► покраснение глаза;
► слезотечение;
► светобоязнь (интенсивный свет усиливает неприятные ощущения);
► при осмотре можно увидеть инородное тело — непосредственно на глазком яблоке или за нижним веком / на нижнем веке (если его оттянуть).
Неотложная помощь:
► инородные тела, не внедрившиеся в ткани глаза, удаляются путем промывания:
• раскрыть веки (сделать это намного легче, если обмотать собственные пальцы бинтом);
• используется обычная вода из бутылки, резиновой груши, шприца (без иглы), непосредственно из водопроводного крана, душа и т. д.;
• промывание проводится от наружного угла глаза к внутреннему;
► если промывание оказалось неэффективным, но вы видите инородное тело, можно попытаться удалить его уголком сложенного носового платка [27] , смоченного водой или (лучше) раствором глазного антисептика 12.3.12./стр. 383;
27
Вместо носового платка вполне можно использовать стерильные марлевые салфетки 12.2.3.1./стр. 364, которые должны быть в домашней аптечке.
► после удаления инородного тела закапать в пострадавший глаз раствор глазного антисептика.
Нельзя:
► тереть глаз;
► самостоятельно удалять (даже с помощью носового платка) инородные тела, внедрившиеся в глазное яблоко (внедрившееся инородное тело, как правило, не меняет своего положения при моргании).
Категорически нельзя:
► удалять из глаза инородные тела, используя какие-либо острые инструменты (пинцеты, иглы и т. п.).
Неотложное обращение за медицинской помощью необходимо, если:
► инородное тело внедрилось в ткани глаза;
► инородное тело не получается удалить посредством промывания и при помощи носового платка;
► поведение ребенка не позволяет провести промывание;
► через час после удаления инородного тела сохраняются какие-либо жалобы.
ВНИМАНИЕ!
Перед транспортировкой в лечебное учреждение ребенка с внедрившимся в глаз инородным телом наложите на глаз повязку: сначала накройте глаз носовым платком или марлевой салфеткой, смоченной раствором глазного антисептика 12.3.12./стр. 383, затем используйте марлевый бинт 12.2.2.1./стр.363 или медицинскую косынку 12.2.5./стр. 366.
Носовые платки и марлевые салфетки могут оказывать давление на торчащее из глаза инородное тело. Для того чтобы не допустить внешнего давления, вместо использования платка или салфетки следует накрыть глаз чем-либо плотным и выпуклым — пластиковым стаканчиком, например, после чего закрепить его (стаканчик) бинтом или косынкой.
6.2. ИНОРОДНОЕ ТЕЛО В НОСУ
Инородное тело может попасть в нос как извне (засунули во время игр, вдохнули), так и со стороны носоглотки (чихнули, кашлянули, поперхнулись во время еды).
Признаки:
► жалобы на боль в носу и затрудненное дыхание в половине носа;
► носовое кровотечение;
► длительные выделения из одной половины носа.
Неотложная помощь:
► просите ребенка дышать ртом;
► прижмите пальцами здоровую (свободно дышащую) ноздрю, попросите ребенка максимально глубоко вдохнуть через рот и с силой выдохнуть через нос; если инородное тело приблизилось «к выходу», повторить процедуру;
► чихание — намного более эффективный способ удаления по сравнению с просто интенсивным выдохом; можно попытаться вызвать чихание вдыханием перца;
► при оказании помощи младенцам, не способным выполнять инструкции (вдыхать и выдыхать по команде и как надо), возможен такой прием: закрыть ребенку одну ноздрю (здоровую) и сильно выдохнуть ему в рот;