Комаровский Евгений Олегович
Шрифт:
ВНИМАНИЕ!
При любом отравлении газами неотложное обращение за медицинской помощью обязательно всегда вне зависимости от тяжести состояния.
Опасные для жизни газы могут накапливаться в закрытых невентилируемых помещениях, емкостях и т. п. Если человек обнаружен без сознания в колодце, яме, цистерне и т. п., ни в коем случае не входите (не спускайтесь). Вызывайте спасателей, ждите!
В отличие от оксида углерода, большинство других газов, способных вызвать отравление, обладают запахом и раздражают слизистые оболочки. Симптомы — жжение в носу, горле, глазах; кашель, затрудненное дыхание.
Принципы неотложной помощи при отравлении газами стандартны, а главное правило неизменно: как можно быстрее прекратить контакт с газом и перенести пострадавшего па свежий воздух.
Профилактика. Отравление газами
• Качественно и систематически проводите обслуживание отопительных и газовых систем.
• Используйте индикаторы утечки газа.
• Не используйте газовые плиты для обогрева.
• Не заводите двигатели внутреннего сгорания в закрытых помещениях.
• Не используйте в жилых помещениях, гаражах, подвалах и рядом с открытыми окнами устройства (гриль, печь и т. п.), работа которых требует сгорания чего-либо (угля, спирта, бензина и т. д.).
• Проветривайте помещения.
7.2. ОТРАВЛЕНИЕ ЛЕКАРСТВАМИ
Отравление лекарствами возникает в трех стандартных ситуациях:
► ребенок раннего возраста съедает оставленные без присмотра таблетки, выпивает сладкий сироп и т. д.;
► родители ошибаются с дозой препарата, который назначен врачом или применяется в порядке самолечения (путают мг и мл, неправильно разводят суспензии и т. д.);
► ребенок (как правило, подросток) совершает попытку самоубийства.
ВНИМАНИЕ!
В большинстве случаев родители не могут точно знать, насколько опасно принятое ребенком лекарство и насколько велика доза.
Множество лекарственных отравлений характеризуются тем, что непосредственно после приема препарата никаких опасных симптомов не возникает, а через несколько часов состояние ребенка резко ухудшается [29] .
Не ждите появления симптомов!
Отравление лекарствами — однозначный повод для обращения за медицинской помощью.
29
Описанная ситуация, когда появление опасных симптомов высоковероятно через несколько часов или даже суток после приема препарата, типична, например, для отравлений парацетамолом или железосодержащими средствами.
Неотложная помощь:
► при критическом состоянии начните сердечно-легочную реанимацию 2.2./стр. 28→;
► если пострадавший без сознания, но дыхание и сердцебиение сохранены, положите его в устойчивое положение на боку 2.2.5./стр. 42→;
► осмотрите полость рта — нет ли там остатков лекарств; если есть — удалите;
► если ребенок в сознании и с момента предполагаемого приема лекарства прошло не более 30 минут, постарайтесь вызвать рвоту:
• для того чтобы вызвать рвоту, дайте ребенку выпить 1–2 стакана воды или молока, после чего одной рукой крепко держите ребенка, а два пальца второй руки введите как можно глубже в ротоглотку и пошевелите ими;
• пальцы можно заменить ложкой, которой следует надавить на корень языка;
• попытки вызвать рвоту должны быть предприняты, несмотря на сопротивление ребенка;
► после рвоты дайте ребенку активированный уголь 12.3.6./стр. 372;
► положите ребенка на бок, предлагайте ему пить чай или молоко;
► если вы не можете вызвать рвоту, все равно дайте активированный уголь, поите чаем или молоком;
► покажите прибывшим спасателям упаковку лекарства, вызвавшего отравление; если вы не знаете, что проглотил ребенок, показывайте и берите с собой в больницу все подозрительное, что обнаружено;
► если найдена предсмертная записка, сохраните ее.
ВНИМАНИЕ!
He вызывайте рвоту, если:
► ребенок без сознания;
► с момента отравления прошло более 30 минут;
► имеется малейшее подозрение на то, что ребенок принял кислоту, щелочь или нефтесодержащие продукты (бензин, керосин и т. п.).
ВНИМАНИЕ!
Польза своевременно принятого активированного угля выше, чем польза своевременно вызванной рвоты.
Если вы сомневаетесь в своих силах, если ребенок сопротивляется, если вырвать не получается — не тратьте время!
Давайте активированный уголь.
ВНИМАНИЕ!
При острых отравлениях разовая доза активированного угля составляет 1 г/кг веса ребенка.
Это значит, что ребенок весом 10 кг должен проглотить 10 г угля, т. е. 20 или 40 таблеток (в 1 таблетке 0,5 или 0,25 г).
Помните! Активированный уголь практически невозможно передозировать. Много не будет!
Давайте столько, сколько сможет проглотить. Если съел и вырвал — давайте опять.