Шрифт:
1–2 кровоостанавливающих зажима;
несколько игл для чрескожного введения в вену;
стекло Пирогова, вставляющееся в капельницу (оно дает возможность заметить и не допустит! проникновение воздуха ниже капельницы).
Обязательно нужно следить, чтобы капельница нигде не пропускала жидкость и не засасывала воздух. Прибор также должен храниться в асептических условиях, перед использованием его нужно продезинфицировать спиртовым раствором.
Жидкость, вводящаяся капельным способом, обязательно должна быть теплой (не менее 40 °C), поэтому, чтобы она не остывала, обычно на резиновую трубку, подводящую ее, кладется грелка (по мере остывания она обязательно подогревается). Естественно, инфузионные растворы применяются только один раз.
Раствор нужно обязательно поднести к свету и внимательно посмотреть, чтобы в нем не было осадка или мути.
Так как капельное введение лекарства — процедура длительная, больного удобно укладывают на спину, руку фиксируют бинтом.
Скорость введения раствора не должна превышать 40–60 капель в минуту. Если ток прекратился, то нужно просто переместить место вливания. Ни в коем случае не прочищайте канюлю повышением давления!
Существует капельница одноразового применения. Она состоит из короткой трубки с иглой и длинной трубки с капельницей. На одном конце короткой трубки располагается игла, на другом — фильтр для задержки пыли, на конце длинной трубки — игла для прокалывания резиновой пробки флакона и канюля, идущая к игле (вводится в вену).
Одноразовая упаковка обязательно должна быть целой, все иглы — в колпачках. Перед применением пробку флакона нужно обработать спиртом или йодом, затем освободить иглу, близкую к капельнице, и ввести ее во флакон через пробку, пережав систему выше капельницы зажимом.
Флакон поверните вверх дном и укрепите на штативе. Капельницу поднимите таким образом, чтобы капроновый фильтр оказался вверху, а трубка — внизу. Наполните капельницу лекарством до половины, затем вытесните воздух из нижнего отдела трубки (из иглы раствор должен потечь струей). На конец трубки наложите зажим и введите иглу в вену. Как только игла окажется в вене, соедините ее с системой и вливайте раствор. Затем иглу зафиксируйте лейкопластырем параллельно вене. Скорость тока жидкости должна быть 30–60 капель в минуту.
Нужно следить, чтобы лекарство не попало под кожу, а у больного не появилось припухлостей, болезненных ощущений и инфильтратов.
Зная, как происходит процедура капельного введен и я лекарства, вы будете чувствовать себя спокойнее во время этой процедуры, всегда сможете дать компетентный совет не очень профессиональному медработнику.
Если у вас нет страха, вены четко прослеживаются, то вы можете делать дома внутривенные инъекции, однако при этом помните, что:
попадание воздуха в кровь может привести к эмболии, а она, в свою очередь, к смерти;
при использовании сильнодействующих лекарств случайное попадание их в нервные стволы может вызвать парезы и параличи;
неправильное введение способствует образование гематом, вызывает боли в месте инъекции;
попадание лекарства на кожу рядом с веной вызывает боль, жжение в поврежденном месте, ограничивает подвижность конечности и даже может вызвать некроз, или омертвление тканей.
Мы говорили о внутривенных инъекциях, которые делаются в вены локтевой ямки. Но чисто теоретически укол можно делать в любую вену.
Существует три типа вен, объединенных по степени просматриваемости и возможности их пальпации:
хорошо контурированная отчетливо вена видна, она выступает над кожей, поскольку довольно толстая, ее можно почти полностью прощупать, исключая только внутреннюю поверхность;
у слабо контурированной вены просматривается только передняя стенка, и хоть она практически не выступает над кожей, без проблем пальпируется;
неконтурированная вена не просматривается, не выступает над кожей и фактически не пальпируется.
Кроме того, вены бывают фиксированными (практически не двигаются) и скользящими (легко смещаются под кожей на расстояние больше своего диаметра), толстостенными и тонкостенными.
Естественно, наиболее подходящей можно считать хорошо контурированную, фиксированную и толстостенную вену.
КАК ИЗМЕРИТЬ ДАВЛЕНИЕ
Не менее важным, чем делать уколы себе и близким, является умение измерить давление. Постоянный контроль над артериальным давлением даст возможность проследить за его колебаниями, при необходимости более точно поставить диагноз и своевременно начать лечение, не дать затаившейся болезни развиваться.
Беда в том, что довольно страшное, но распространенное заболевание, такое как артериальная гипертензия, или гипертония, протекает без каких-либо симптомом… До определенного момента (когда уже обычно на ее фоне появились проблемы с сердцем или почками) вы и не подозреваете, что больны. Поэтому так важно, особен но после 40 лет, когда организм постепенно начинает стареть, более внимательно следить за своим здоровьем, а значит, умение измерять давление не помешает.
Однако прежде, чем начать разговор о том, как правильно измерить давление с помощью различных тонометров, давайте разберемся, что такое артериальное давление, почему оно повышается или понижается, каким вообще должно быть давление.