Никотиновый пластырь Наклеивается на плечо или бедро один раз в день и обеспечивает поступление в организм определенной дозы никотина через кожу. Курс продолжается 8-10 недель. Каждые три недели пластырь меняется на более слабый. У некоторых людей под пластырем может возникнуть раздражение кожи. В этом случае в следующий раз следует наклеить его на другое место.

Никотиновая жевательная резинка Обеспечивает поступление никотина через слизистую оболочку рта. Ее недостатком является неприятный для некоторых вкус и необходимость долго, около 30 минут, жевать ее. Если быстро жевать и сглатывать слюну, эффект резинки снижается. Иногда она также вызывает расстройство желудка.

Никотиновый ингалятор

По форме напоминает сигарету и позволяет вдыхать никотин. Поскольку его применение имитирует курение сигареты, то злостным курильщикам он может показаться более эффективным. Вместе с тем приходится делать около 80 «затяжек», чтобы получить дозу никотина, содержащуюся в одной пластинке жевательной резинки, что не всегда удобно.

Также возможно применение специальных лекарств от курения (по рекомендации врача). Они не содержат никотина, а являются антидепрессантами, восстанавливающими душевное равновесие в начальный период отказа от курения. Они позволяют избавиться от учащенного сердцебиения и других негативных симптомов, связанных с потреблением никотина.

Таблетки от курения («Чампикс») имеет смысл применять только «заядлым» курильщикам.

Альтернативные методы

К альтернативным методам лечения никотиновой зависимости относятся иглотерапия (рефлексотерапия) и гипноз. При иглотерапии иголки вводятся в ушную раковину, воздействуя на определенные структуры головного мозга. В результате разрушается «рефлекс курильщика». Метод гипноза заключается в том, что, доведя пациента до состояния релаксации, врач внушает, что ему противно курение. Считается, что в момент проявления тяги к курению пациент «вспомнит» эти установки.

Иногда пользуются методом коллективной психотерапии для больших групп курильщиков (по 40–50 человек).

Мало кто способен бросить курить с первой попытки. Если бывший курильщик закурил снова, следует проанализировать причины, которые заставили вернуться к привычке, внести соответствующие изменения в план отказа от курения и повторить попытку.

«Чампикс» (Варениклин)  – это лекарство от курения, которое не содержит никотина.

Большинство других средств для лечения курения – пластыри, жевательные резинки, леденцы, назальные спреи – содержат никотин и, по большому счету, просто заменяют сигареты.

В результате приема «Чампикса» теряется смысл курения. Удовольствия от сигарет больше нет, кроме того, пропадают желание закурить и никотиновая зависимость. Все вместе дает максимальную эффективность лечения табакокурения.

Вот как работает этот препарат: связываясь с теми рецепторами в мозге, на которые действует никотин из сигарет, «Чампикс» избирательно блокирует никотиновые рецепторы в той зоне, которая отвечает за получение удовольствия (например, от еды, секса, игр), и, таким образом, облегчает отказ от курения, снижает интенсивность никотиновых ломок. А значит, избавление от никотиновой зависимости происходит легче.

Таким образом, при попадании никотина в организм «Чампикс» «отключает» позитивные эмоции, связанные с курением. Получается, что сначала препарат уменьшает удовольствие от табака, а после того, как человек бросает курить, освобождает от тяги к сигарете и неприятных симптомов отмены. Именно на этом основано лечение табачной зависимости.

При этом Варениклин, блокируя рецепторы, сам их частично активирует, в результате чего человек не чувствует себя некомфортно и не испытывает отвращения к табачному дыму, несмотря на избавление от табакокурения как такового.

В ходе клинических испытаний, в которых участвовало несколько тысяч добровольцев, 12-недельный курс препарата помог бросить курить 44–64 % участников. У тех, кто принимал пустышки (плацебо), этот показатель составил 12–18 %. Спустя год после начала испытаний по-прежнему не курили более 20 % людей, а при проведении повторного курса – до 50 % принимавших новый препарат.

Новый препарат был выпущен в продажу в 2006 году и быстро завоевал популярность во многих странах мира. С момента начала продаж таблетки от курения принимали более 10 миллионов человек в США и Европе, где это средство включено в официальные рекомендации как средство для избавления от никотиновой зависимости.

С другими лекарственными средствами «Чампикс» практически не взаимодействует. Самым частым побочным эффектом препарата является слабая или средней интенсивности тошнота (28,6 %) – однако в исследованиях отказ от лечения из-за нее составил только 2,7 %. Опыт показывает, что для минимизации этого эффекта «Чампикс» лучше принимать после еды и запивать полным стаканом холодной воды.

Лечение рассчитано на 12 недель, так как самый сложный период при избавлении от табакокурения длится 10 недель. Прохождение полного курса крайне важно для лечения никотиновой зависимости.

На первые 14 дней лечения нужно купить «стартовую» упаковку. Сразу после начала приема нужно назначить дату прекращения курения.

Первые 3 дня следует принимать по 1 таблетке 0,5 мг (белые таблетки) 1 раз в день.

С 4-го по 7-й день – следует принимать по 1 таблетке 0,5 мг (белые таблетки) 2 раза в день. В это время курить можно не бросать, но желательно уменьшить употребление табака.

С 8-го по 14-й день – происходит увеличение дозы препарата. Следует принимать по 1 таблетке по 1 мг (голубые таблетки) 2 раза в день. В это же время необходимо прекратить курить. Обычно к этому сроку происходит адаптация организма к препарату и уменьшение возможных побочных эффектов.

Для продолжения курса нужно купить две упаковки: на 8 и 2 недели.

«Куриная слепота» – расстройство сумеречного и ночного зрения. Больные, прекрасно видящие днем, в вечернее и ночное время почти не различают предметов и видят окружающее как в сильном тумане.

Возникновение заболевания объясняется недостатком в организме витамина зрения – витамина А.

Особенно в резкой форме заболевание проявляется в весеннее время, когда в пище не хватает витаминов.

Иногда «куриная слепота» развивается в результате общих заболеваний организма, таких как малокровие, глаукома, общее истощение, беременность и т. д.

При этом заболевании рекомендуется употребление в пищу продуктов, богатых витамином А (печень трески, сливочное масло, молоко, сыр, яичный желток), и растительных продуктов, в которых содержится провитамин А (каротин), – моркови, шпината, салата, томатов, зеленого горошка, а также ежевики, черники, черной смородины, крыжовника, вишни, персиков, абрикосов, рябины.

Хорошо повышают сумеречное и ночное зрение препараты-адаптогены – китайский лимонник, женьшень, заманиха, элеутерококк.

В старину при «куриной слепоте» выливали в миску два стакана дегтя и заставляли больного непрерывно смотреть на этот деготь в миске в течение трех минут.

Процедуру повторяли каждые три часа, на ночь давали выпить столовую ложку рыбьего жира.

Народная медицина при этом заболевании рекомендует:

• в течение месяца не снимать темные очки;

• черника в любом виде улучшает ночное зрение;

• лепестки красных роз заваривайте и пейте как чай в течение длительного времени;