При болях в суставах с успехом применяют «подмор» – не что иное, как высушенные умершие пчелы.

В стакане кипятка заваривают 1 дес. ложку, настаивают 15—20 минут и используют для местных ванночек. Первая процедура длится 5 минут, вторая – 10 минут, максимальная длительность – 15 минут.

Рынок сейчас наводнен различными средствами, предлагаемыми в качестве альтернативы классической терапии. Многие из них (нередко это – витаминно-растительные комплексы, например геленкосан, спирулина, сок Нони, акулий хрящ и др.) способствуют целенаправленному лечению заболеваний опорно-двигательной системы.

Полезны пищевые добавки, разработанные на основе растительного сырья. Например, ревмосин – это активная биомасса солей Мертвого моря, черная смородина, чертовы ноготки, кора белой ивы. Черная смородина способствует выведению из организма избытка мочевой и щавелевой кислоты. Содержит витамины С, В, Р, провитамин А, пектины, дубильные вещества, каротин, соли калия и железа. Белая ива содержит витамин С, флавоны, гликозиды, салицил, дубильные вещества. Чертов коготь содержит гликозиды, обладающие противовоспалительными свойствами. Эти добавки принимают при хронических процессах по 1 капсуле 3 раза в день за 5—10 минут до еды или через 20– 30 минут после еды не менее 4 месяцев. При острых заболеваниях – по 2 капсулы 3 раза в день за 5—10 минут до еды или через 20—30 минут после еды.

Обычно используют гомеопатические средства растительного и минерального происхождения. Несмотря на отсутствие убедительных доказательств механизма их действия, многие пациенты отмечают снижение болей в суставах. Отсутствие побочного действия позволяет рекомендовать их к употреблению.

Ряд гомеопатических средств, вводимых в сустав, изготовлены на основе изотонического раствора поваренной соли, который принуждает сустав всасывать лишнюю жидкость, тем самым активизировать обменные процессы в нем. Считаю своим долгом лишний раз напомнить о дезинфекции кожи перед введением препаратов в сустав. Желательно, чтобы инъекция осуществлялась опытным квалифицированным врачом.

При острых болях полезны такие добавки, как АКОНИТ 6, БРИОНИЯ 3 или 6, ДУЛЬКАМАРА. При нарушениях обменных процессов в суставах рекомендуются КАЛЬКАРЕЯ КАРБОНИКУМ, ЛЕДУМ, ЛИКОПОДИУМ, при климаксе – АРИСТОЛОХИЯ 3. Специалисты рекомендуют компрессы со спиртом ЛОРИ, втирание мази РУТА или РУС. Мазь ЛЕДУМ оказывает положительное воздействие на мелкие суставы, так же как и КОЛХИКУМ 6.

Если длительная терапия не приносит успеха, то приходится прибегнуть к достижениям современной хирургии. Операции для лечения артрозов делятся на 4 вида: суставосохраняющие, суставозаменяющие, суставорезецирующие, суставоукрепляющие.

Выбор вмешательства в каждом отдельном случае зависит от ряда условий: стадии заболевания, степени поражения сустава, болей и индивидуальных особенностей пациента. Существенное значение имеет правильная оценка результатов обследования. Часть операций производится амбулаторно.

Пункция

Чаще всего она проводится при активном артрозе. Какова цель этой процедуры? С одной стороны, снимается напряжение с капсулы сустава, ослабляется боль, удаляются из сустава продукты белкового обмена и вещества, повреждающие хрящевую ткань. С другой стороны, пункция – это ценный диагностический метод. А своевременная дифференциальная диагностика очень важна, так как лечение различных заболеваний суставов – артроза, ревматического артрита и повреждений – проводится по-разному.

По качеству и цвету экссудата можно судить о причине его появления. Если в синовиальной жидкости обнаружат кровь, то возможна тяжелая травма сустава. С помощью пункции можно избежать ошибок в лечении, перевода острого процесса в хронический. Пункция используется в качестве активного лечения для введения в сустав лекарственных средств, в частности глюкокортикоидов. Обычно процедуре предшествует небольшой обезболивающий укол. Пункция с терапевтической целью ускоряет процесс выздоровления.

Мы уже говорили об артроскопии при описании методов диагностики артрозов. Тем не менее этот метод практикуется и как эффективное хирургическое вмешательство. Сегодня артроскопия становится все больше популярной. В некоторых странах она осуществляется в амбулаторных условиях. С помощью хирургической артроскопии можно удалять из сустава отщепленные участки хрящей и костей (свободных тел), лечить трещины мениска, очищать измененные артрозом суставные поверхности, удалять участок синовиальной сумки и реконструировать связочный аппарат. Метод относительно прост в исполнении, не влечет за собой серьезных осложнений. Согласно достоверным статистическим данным, эффективность метода в некоторых клиниках достигает 70%. Артроскопическое вмешательство проводится под полным или частичным наркозом. В последние годы появились работы по применению лазерной техники при артроскопии.

Оперативное вскрытие сустава ( артротомию ) производят лишь тогда, когда не удалось добиться эффекта с помощью артроскопии. Чаще всего это делается при длительном артрозе, сопровождаемом отеком синовиальной оболочки с выпотом и постоянными болями. Артротомия целесообразна при удалении крупных фрагментов хрящевой и костной ткани, образовавшихся в результате перестройки структурных элементов сустава, и при значительных дефектах суставных поверхностей. Применяют артротомию при большинстве сложных операций на связках.