Жировая инфильтрация, или насыщение в энергетическом отношении слабых клеток липидами — это не что иное, как естественный физиологический процесс при полном изъятии энергоснабжения и возникающем при этом «пропотевании» в желудок ненасыщенных жирных кислот и белков. Подобный процесс возникает у млекопитающих, находящихся в зимних спячках, к примеру, у лягушек.

Таким образом, читая научные статьи в раздельности, можно без глубокого анализа подумать по первой статье, что на голоде всё же происходят отрицательные явления. А если эти две статьи прочесть как единое целое исследование, то оказывается, что никаких отрицательных явлений на голоде не установлено, а наоборот, имеют место уникальные процессы приспособления, восстановления барьерных функций не только клеток, но и самого органа, защиты желудка от развития заболеваний. Таким образом была установлена важная восстановительно-профилактическая роль голода в усилении барьера органов и систем. Несмотря на это, слепое недоверие к голоду продолжалось. Большую роль в преодолении негативного отношения к лечебному голоданию сыграл Всесоюзный институт пульмонологии МЗ СССР в г. Ленинграде. Заведующий отделом бронхиальной астмы, лёгочной гипертензии и хронической пневмонии профессор Алексей Николаевич Кокосов возглавил работу по изучению проблемы РДТ при бронхиальной астме. В это время лечебное голодание было переименовано в разгрузочно-диетическую терапию (РДТ), так как само слово «голодание» вызывало у населения плохие ассоциации. Всесоюзный институт пульмонологии начал изучать эту проблему в различных аспектах и прежде всего с позиции изменения иммуногенетического аппарата на РДТ.

Под руководством профессора А. Н. Кокосова вышло несколько сборников научных трудов и методических писем по дозированному голоданию при бронхиальной астме.

В начале 80-х годов в защиту метода выступила «Литературная газета», которая проследила, чтобы этот вариант лечения начал дополнительно изучаться в научных центрах г. Москвы. На страницах «Литературной газеты» выступили профессор Ю. С. Николаев и журналист Б. Яковлев. Результатом выступления был факт внедрения РДТ в самом институте питания и ряде клиник г. Москвы.

В г. Минске развитие РДТ получило в Дорожной больнице, на базе кафедр Белорусского института усовершенствования врачей. Автор в это время был заведующим терапевтическим отделением этой больницы.

Направляя в 1974 году автора в г. Москву на усовершенствование, главврач больницы И. М. Окунев посоветовал поближе познакомиться с методикой РДТ у профессора Ю. С. Николаева. В личной беседе с автором Юрий Сергеевич сообщил, что в Белорусской республиканской психиатрической больнице этот метод ранее проводился психиатром А. Ф. Скугаревским, но по непонятным причинам был предан забвению. Своей искренней беседой профессор заронил интерес у автора к этой проблеме. После успешного внедрения его в Дорожной больнице автор прошёл сложный путь интриг, насмешек, даже издевательств над методом и его сторонниками со стороны ряда врачей, некоторых руководителей органов здравоохранения, но ни разу не позволил себе расслабиться и уйти от развития этой проблемы.

В 1977 году в Белорусском НИИ туберкулёза (директор профессор М. Н. Ломако) был впервые апробирован фракционный метод РДТ при саркоидозе органов дыхания. Результатом этого явилось авторское свидетельство на изобретение и два рационализаторских предложения. Это внесло определённую лепту в развитие лечебного голодания в целом в СССР.

В 1980 году фракционный метод РДТ внедрён среди сложных терапевтических больных на базе больницы скорой помощи в г. Минске. В это время автор стал работать на кафедре неотложной терапии института усовершенствования врачей. Авторитет метода возрос. Многие люди освобождались от далеко зашедших форм таких хронических заболеваний, как бронхиальная астма, гипертония, ишемическая болезнь сердца, заболевания желудка и др.

У автора появилось много учеников — последователей РДТ в различных городах Белоруссии и СССР. Это даёт основание с оптимизмом смотреть на будущее развитие лечебного голодания в БССР.

С 1975 года метод лечебного голодания в г. Минске имеет тенденцию к распространению. Министром здравоохранения БССР Н. Е. Савченко поручено кафедре кардиологии БелГИУВа (профессор В. В. Горбачёв) всесторонне изучить метод РДТ. К этой проблеме были привлечены силы центральной научно-исследовательской лаборатории института. Проведён ряд экспериментальных исследований и много научных клинических наблюдений, завершены диссертационные работы, которые показали ряд достоинств метода дозированного голодания. Параллельно метод был внедрён и в ряде других учреждений города Минска (в 3, 5, 6 клинических больницах, психоневрологическом диспансере). Результатом явились два методических и одно информационное письмо по печению РДТ саркоидоза, бронхиальной астмы и некоторых неврологических заболеваний.

В последние годы произошла смена руководства в городском отделе здравоохранения. Новый руководитель внимательно относится к рассмотрению возможностей применения этого метода при лечении населения. Это создаёт перспективы для развития лечебного голодания.

ОТВЕТ: Изменений происходит немало. Опишем некоторые из них.

1. Начиная со 2–3 дня РДТ качественно изменяется секреция желудочно-кишечного тракта. Прекращается выделение соляной кислоты. Вместо неё в просвет желудка как бы «пропотевают» ненасыщенные жирные кислоты и белки. Ещё И. П. Павлов наблюдал этот процесс у голодных собак, объясняя его запредельным торможением ЦНС.

Ненасыщенные жирные кислоты активизируют тканевой нейрогормон холецистокинин, который подавляет чувство голода у млекопитающих. Поэтому с 3–4 дня голодания больные не испытывают тяги к пище. У многих больных она исчезает после очищения кишечника большой дозой слабительного. В это же время исчезает непреодолимая тяга к алкоголю, наркотикам у наркоманов, к табаку у курильщиков. Не наблюдается при этом и так называемый синдром отмены у больных, зависимых от глюкокортикоидных гормонов надпочечников, от лекарств, блокирующих или активирующих рецепторы клеток, от средств, разжижающих кровь (финиллин и др.).

Ненасыщенные жирные кислоты, кроме того, обеспечивают выраженный желчегонный эффект. Жёлчь обнаружена при проведении дозированного голодания даже в толстом кишечнике. Вода, введённая с клизмой, окрашивается при этом в жёлто-коричневый цвет.

2. Изменяется у хронических больных при РДТ и микрофлора кишечника. Гнилостная флора погибает, сохраняется и восстанавливается флора кисломолочного брожения, подобно, как у долгожителей или у йогов. В результате улучшается качество синтеза микрофлорой витаминов и других биологически активных веществ. Возможно, и поэтому в организме в период лечебного голодания не существует проблемы синтеза незаменимых аминокислот. Работы учёных показывают, что при эндогенном питании обеспечивается синтез различных аминокислот, в том числе и незаменимых, а также белковых образований — ферментов.