В итоге он очутился на больничной койке в отделении «Скорой помощи» с диагнозом диафрагмальный рефлюкс, гастрит, а также небольшая кровоточащая язва желудка.

Когда мы разговаривали с Кеном, он просто не понимал, почему все эти антацидные препараты, которые он принимал, совершенно не помогали ему избавиться от ощущения жжения в желудке. Чтобы привести желудок в порядок, а также понять, почему антацидные средства не могли помочь ему решить проблемы с желудочно-кишечным трактом, ему сначала нужно было понять взаимосвязь между его пищеводом, желудком и нормальной секрецией кислоты.

Когда мы глотаем пищу, она попадает в пищевод, мышцы которого проталкивают ее дальше в желудок. В желудке она расщепляется с помощью пищевых ферментов, одним из которых является кислота. Между пищеводом и желудком существует клапан-привратник, который открывается в одну сторону. Поэтому в норме кислоты не попадают (то есть не происходит их рефлюкса, или обратного заброса) ни в пищевод, ни в полость рта, и они не вызывают ожога или эрозий на слизистой оболочке. Но этот привратник может ослабеть, и тогда он уже не в состоянии сдерживать обратный заброс кислот в пищевод и полость рта. Если это происходит часто, то может быть поставлен диагноз гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭРБ) или желудочно-пищеводный рефлюкс (ЖПР). Вот в этом и заключалась главная проблема Кена.

Еще одна его проблема сводилась к наличию язвы желудка. Как и в игре футбольной команды, проблемы, связанные с желудком, предусматривают баланс между нападением (когда пища расщепляется с помощью специальных пищеварительных веществ и различных ферментов) и защитой (ее осуществляют элементы, которые защищают слизистую оболочку пищеварительного тракта). Когда у людей боль в желудке, практически каждый думает о том, что необходимо понизить кислотность желудочного сока с помощью антацидов, но не задумывается о том, что необходимо защищать слизистую оболочку и другими средствами, например, повысить уровень бикарбоната, кровоснабжения, простагландиновых медиаторов воспалительного процесса, а также содержание соответствующих бактерий — все они оказывают протективное действие на пищеварительный тракт, предупреждая изъязвление слизистой оболочки.

Чтобы устранить проблемы, которые существовали у Кена с пищеварительной системой, ему было необходимо уменьшить размер порций еды, похудеть на 20 фунтов (примерно на 10 килограммов), перестать носить свою постоянную униформу — облегающие джинсы, пояс от которых давил на брюшную полость и просто физически сдавливал кишечник и нижний сфинктер пищевода. Ему также следовало бросить курить. Кроме того, мы изменили ему рацион, чтобы в желудок не попадали продукты, содержащие кислоту. Мы рекомендовали ему не есть шоколад, помидоры и не употреблять напитки, содержащие кофеин, а также отказаться от жирной пищи, цитрусовых, лука, перечной мяты и алкогольных напитков. По крайней мере, на какое-то время. А когда его язва зажила, он мог позволить себе выпивать по одной порции алкоголя в день. Мы также порекомендовали Кену определенный режим питания, посоветовали поставить его кровать под оптимальным углом, чтобы предупредить попадание желудочного сока или соляной кислоты в пищевод. Еще мы предписали ему не есть за три часа до сна. Благодаря этому у желудка было время, чтобы полностью переварить пищу. Ведь когда человек ложится, то кислота сильнее забрасывается в желудок. С этой же целью мы рекомендовали ему спать на высокой подушке или с приподнятым изголовьем.

Мы не ограничились радикальными переменами, которые мы порекомендовали Кену осуществить в отношении рациона, чтобы снова поставить его на ноги; но решили предпринять более действенные меры. Он начал принимать антибиотики, чтобы снизить уровень приводящих к образованию язв бактерий Helicobacter pylori. Ему на выбор предложили три вида лекарственной терапии: антацидные препараты (маалокс, миланта, родаидс или тумс), каждый из которых нейтрализует соляную кислоту. Также рекомендовали применение H2-блокаторов (аксид, пепсид, тагамет, зантак), которые уменьшают секрецию соляной кислоты, ингибиторы протонового насоса (нексиум, превасид, прилосек, зегеред), которые блокируют секрецию кислоты и способствуют заживлению пораженной язвами стенки пищевода или желудка. У всех этих лекарственных средств есть неблагоприятные побочные эффекты. Например, продолжительное применение ингибиторов протонового насоса у людей в возрасте старше 50 лет может ассоциироваться с переломами бедренной кости, запястья или позвоночника.

Чтобы способствовать стабилизации туловища и предотвратить как можно больше побочных эффектов, мы рекомендовали, чтобы помимо медикаментозного лечения Кен комплексно подошел к своему лечению.

Я также предложила, чтобы Кен дополнительно обратился к известному китайскому травнику и специалисту по иглоукалыванию и совместно с этим специалистом определил бы, какие смеси лекарственных трав показаны при лечении проблем пищеварения. В этом уникальном случае речь шла о том, чтобы использовать Shu Gan Wan (Шу Гань Вань) для болеутоляющего, спазмолитического и антибактериального эффекта.

А что касается изменения в поведении, мы рекомендовали Кену не торопясь обдумать свою жизнь. Чтобы это сделать, он взял деньги и отпуск, о котором мы говорили с ним раньше, и записал, какие чувства у него вызвало и то и другое. Его целью было ослабить напряженность и тревогу, пересмотреть свой девиз, сменив его на «Я могу преуспевать и без излишеств» — последнее касается работы, курения, выпивки и переедания. Мы рекомендовали ему комплекс упражнений по аэробике по полчаса каждый день — это давало выход избыточной энергии, а также предписали Кену еженедельные сеансы массажа, ароматерапии и занятия по психотерапии по «наложению образа», чтобы он мог расслабиться и снять мышечное напряжение. И эта расслабленность постепенно должна была благотворно сказаться на всем пищеварительном тракте.

Чтобы изменить лежащие в основе его недуга мысли, Кену необходимо было поработать с позитивными установками. Он прибегнул к позитивным психологическим установкам, которые должны были помочь ему улучшить состояние желудка: «Я легко перевариваю эту жизнь». Вылечить общие заболевания желудка: «Я хорошо воспринимаю жизнь. Я принимаю каждый новый момент каждого дня. Все обстоит благополучно». Для лечения язвы желудка подходит позитивная установка: «Я себе нравлюсь и одобряю свое поведение. Я спокойна. Я умиротворена. Все обстоит благополучно». Бороться с тревогой может помочь вот какая установка: «Я себе нравлюсь, я одобряю свое поведение, я с доверием отношусь к быстротечной жизни. Я в безопасности».