Не рекомендуются продукты, требующие длительного переваривания в желудке, раздражающие его слизистую оболочку и усиливающие процессы брожения в кишечнике: жирные сорта мяса и рыбы, острые и соленые блюда, холодные напитки, свежий белый и черный хлеб, свежие сдобные изделия из теста, большое количество капусты и винограда.

Больные, страдающие хроническим гастритом с секреторной недостаточностью, нередко плохо переносят цельное молоко. В таких случаях лучше использовать кислые молочные продукты (кефир, простоквашу), творог (свежий или в виде запеканки, пудинга).

Диета при сопутствующих заболеваниях поджелудочной железы, желчного пузыря, кишечника

При наклонностях к поносам (энтеритах – заболеваниях тонкого кишечника) назначают диету (или 4б, 4в), обеспечивающую щажение его слизистой оболочки. Такое питание содержит сравнительно мало углеводов и соответственно менее калорийно. Грубые растительные волокна, цельное молоко, первые и вторые блюда на молоке, поваренная соль и пряности в зависимости от состояния больного ограничиваются или исключаются вовсе. Кроме того, исключаются очень холодные и горячие блюда. По набору продуктов диета 4 является полноценной. Все блюда должны быть отварными или паровыми. Рекомендуются при диете 4 рубленые котлеты из мяса и рыбы, рисовая и манная каша и пудинги на воде или молоке, протертый творог с сахаром, фруктовые кисели или желе, белые сухари, яйца (вначале в виде желтка, а затем и цельные, сваренные вкрутую). Желательны настои и кисели из черники или черной смородины. Из рациона полностью исключаются сырые овощи и фрукты, орехи, черный хлеб, свежие ягоды, консервы.

При наличии симптомов хронического холецистита или панкреатита выбирается диета 5 (или 5а, 5б) с исключением цельного молока и ограничением свежих овощей и фруктов. Эти диеты стимулируют желчевыделение, перистальтику кишечника. Отличают их также достаточное количество белков, пищевых волокон, жидкости и легкоусвояемых углеводов. А вот содержание тугоплавких жиров, продуктов, богатых холестерином, поваренной соли и азотистых экстрактивных веществ в этих диетах ограничивается – и даже существенно, нежелательна переохлажденная еда. Все блюда должны быть отварными или паровыми. Первые блюда должны быть вегетарианские или на очень слабых бульонах. Длительность диетического лечения определяется индивидуально. Более строгую диету, рекомендуемую в период обострения заболевания, назначают обычно на 1–2 недели. Основные принципы той или иной диеты больные должны соблюдать в течение многих лет.

Рецепты блюд к диетам при гастритах

Салаты

Салат из моркови и яблок с орехами

Требуется: 75 г моркови, 75 г яблок, 25 г очищенных грецких орехов, 25 г меда, зелень петрушки.

Способ приготовления. Натрите морковь на крупной терке, яблоки нарежьте и затем все перемешайте с медом, уложите в салатницу, украсьте листьями петрушки и посыпьте измельченными орехами.

Свекла с начинкой

Требуется: 150 г свеклы, 75 г яблок, 15 г риса, 25 г изюма, 15 г масла сливочного, 50 г сметаны, сахар, 1/10 г корицы.

Способ приготовления. Отварите свеклу, очистите и ложкой удалите сердцевину, придав свекле вид чашечки. Из риса сварите рассыпчатую кашу, смешайте ее с сахаром, изюмом и мелко нарезанными яблоками, затем добавьте 10 г растопленного масла. Все перемешайте, нафаршируйте свеклу, полейте сметаной и запеките. Подавайте к столу со сметаной.

Холодные диетические блюда

Рыбное заливное

Требуется: 200 г щуки или судака, желатин, 1/4 яйца, 5 г моркови.

Способ приготовления. Рыбу очистите и нарежьте небольшими кусками. Из овощей сварите бульон и отварите в нем куски рыбы. Затем выньте рыбу из бульона и добавьте в него замоченный, набухший желатин, хорошо размешайте, процедите сквозь двойную марлю, залейте рыбу приготовленным желе. Рыбу уложите в форму или миску. Дно украсьте нарезанной морковью. Залейте процеженным бульоном и дайте остыть. Затем положите куски рыбы, залейте бульоном и остудите.

Фаршированная рыба «По-польски»

Требуется: 200 г щуки, 15 г черствой булки, 30 г моркови, 20 г лука, 10 г масла, 25 г молока.

Способ приготовления. Рыбу очистите от чешуи и снимите кожу. Выньте кости. Булку вымочите в молоке и отожмите. Мякоть рыбы вместе с отжатой булкой пропустите через мясорубку. Затем добавьте соль и хорошо разотрите. Нафаршируйте полученной мякотью рыбью кожу и отварите. В кастрюлю положите также кости от рыбы, морковь, лук, соль по вкусу, залейте рыбным бульоном или водой и поварите на медленном огне. Сваренную рыбу охладите и нарежьте небольшими кусками. Украсьте каждый кусочек морковью.

Холодное вареное мясо с зеленью

Требуется: 150 г телятины.

Способ приготовления. Мясо промойте и залейте холодной водой. Поставьте на огонь и вскипятите. Затем варите на медленном огне до полной готовности. Когда мясо будет готово, охладите его и нарежьте ломтиками поперек волокон. Украсьте зеленью.

Творожный крем

Требуется: 100 г творога, 20 г масла, 25 г сахара, 1/4 яйца, 30 г молока, ванильный сахар, пшеничная мука, 20 г сметаны.