Ковалев Виктор Константинович
Шрифт:
Смещение анальных валиков вызывает и другие симптомы геморроя: зуд, жжение, боли, выделения крови.
Выше довольно подробно рассказано об упомянутых неприятностях, если можно так выразиться, с точки зрения пациента.
С научных позиций все эти симптомы объясняются сопутствующими геморрою:
• проктитом;
• дистрофией слизистой оболочки и капиллярной сети;
• дисфункцией мышц ануса и промежности.
Может показаться, что нагромождением специальных словечек автор преследует, с позволения сказать, художественные цели. Больно уж хочется ему щегольнуть медицинской образованностью, глубиной и основательностью изложения.
Однако чтобы в голове у читателя сложилась ясная картина того, что происходит при геморрое, без этих терминов не обойтись. Тем более что ничего непостижимого в них нет.
Проктит
В медицинской терминологии окончание «…ит» обозначает воспалительный процесс.
Гастрит — воспаление желудка; фарингит — воспаление глотки; отит — воспаление среднего уха; простатит — воспаление предстательной железы и так далее.
«Проктос (прокт)» в переводе с греческого — «прямая кишка». Поэтому слово «проктит» перевести легко — воспаление прямой кишки. При проктите прежде всего воспаляется слизистая оболочка прямой кишки. При воспалении слизистая становится отечной — более толстой, влажной и чувствительной к внешним воздействиям.
Дистрофия
Приставка «дис» в медицинской терминологии означает «неправильный, нарушенный».
«Трофос» в переводе с греческого — «питание».
Дистрофия, таким образом, — это нарушенное питание. Чаще всего при нарушенном питании ткани становятся тонкими и хрупкими. Этот вид дистрофии называется атрофия.
Однако иногда нарушение питания приводит к тому, что ткани делаются утолщенными и грубыми. Такое нарушение питания называется гипертрофией. Гипертрофированные ткани также менее устойчивы к изменениям окружающей обстановки.
Толще не значит крепче. Можно сравнить это со сталью и чугуном. Сталь мягче, но лучше выдерживает удары. Чугун крепче, но более хрупок.
При любом виде дистрофии организм более уязвим. Ткани его легко повреждаются даже при обычных нагрузках.
С дистрофией слизистой оболочки и анодермы связаны зуд, жжение и другие «малые» симптомы геморроя.
Дисфункция мышц
Для тех, кто уже поднаторел в медицинской терминологии и греческом языке, перевести слово «дисфункция» задача несложная — «нарушенная функция».
Функции мышцы — это сокращение и расслабление. Здоровая мышца всегда готова к действию. Другими словами, в мышце постоянно поддерживается определенный уровень напряжения — тонус.
Правильный уровень напряжения означается термином нормотонус. Повышенное напряжение называется гипертонус, пониженное — гипотонус.
Дисфункция мышц может проявляться гипертонусом или гипотонусом. Гипертонус чаще всего проявляется болями, гипотонус — недержанием газов и кала.
Теперь перейдем от расширения словарного запаса читателя к описанию повседневной жизни заднего прохода при геморрое.
Почему возникают боли при геморрое
Как все естественные отверстия человеческого тела, задний проход — очень чувствительное место. Нервные окончания, которых очень много в слизистой оболочке и коже заднего прохода, управляют плавным перемещением и своевременным выведением из организма того, что ему (организму) не нужно.
Располагаются эти нервные окончания весьма своеобразно: зону, расположенную выше зубчатой линии, можно назвать немой — она не воспринимает прикосновение как боль. И не удивительно: если было бы иначе, каждый из нас перед опорожнением кишки испытывал бы мучения.
А вот зона, расположенная ниже зубчатой линии, чувствительна так же, как губы, веки, ноздри и некоторые укромные участки тела. Теперь становится понятным, почему при внутреннем геморрое боли встречаются нечасто — внутренние узлы расположены выше зубчатой линии.
Тяжесть и ощущение инородного тела в заднем проходе, чувство неполного опорожнения, многофазный стул — вот что чаще всего испытывает больной геморроем. Другими словами, внутренний геморрой характеризуется скорее дискомфортом, а не болью. Возникает дискомфорт вследствие переполнения кровью геморроидальных комплексов.
Кратковременные, но очень сильные боли могут вызываться выпадением геморроидальных узлов и ущемлением их сфинктером заднего прохода. Иногда это происходит во сне. В этом случае боль объясняется спазмом мышц — своего рода судорогой. Поэтому у молодых людей эти боли могут быть сильнее, чем у пожилых. Ведь у молодых мышцы покрепче и посильнее.