Специалисты рассматривают причины возникновения гипотиреоза и гипертиреоза с позиций недостаточного или более активного, избыточного всасывания йода ворсинками слизистой оболочки тонкого кишечника и изменением интенсивности его моторики. Основа лечения при таком подходе заключается в изменении системы и режима питания, очистке кишечника, поддержке печени и восстановлении нарушенных обменных процессов.

Лекарственные препараты: при йодной недостаточности – йодид калия, левотироксин, лиотиронин; при тиреотоксикозах – тиреостатики, тормозящие образование гормона в щитовидной железе (мерказолол); глюкокортикоиды, антигистаминные, иммуномодуляторы.

Лечение при узловом и диффузном зобе щитовидной железы должно быть направлено на уменьшение функциональной нагрузки на этот орган. Это позволит железе, работая в обычном режиме, не включать свои дополнительные возможности.

Официальная медицина для лечения заболеваний щитовидной железы применяет главным образом препараты гормонов щитовидной железы (левотироксин, тиреоидин, трийодтиронин и их аналоги), антитиреоидные средства (мерказолил) и препараты, содержащие йод.

Однако они обладают рядом побочных отрицательных действий на организм. Тиреоидин и трийодтиронин противопоказаны при тиреотоксикозе, сахарном диабете, ишемической болезни сердца; мерказолил может вызывать развитие лейкопении и гранулоцитопении, противопоказан при беременности и наличии узлов в железе; препараты йода противопоказаны при беременности, заболеваниях почек, аллергических заболеваниях, новообразованиях щитовидной железы.

При употреблении гормональных препаратов нагрузка на щитовидную железу уменьшается, и изменения (узлы щитовидной железы и диффузное увеличение объема щитовидной железы) претерпевают некоторое обратное развитие. Но такая обратимость не полноценна. Во-первых, потому, что все то, из-за чего щитовидная железа пришла в такое состояние продолжает оставаться в силе, и требовать большее количество гормонов. Пациенты вынуждены увеличивать дозу препарата. Во-вторых, потому, что по мере увеличения потребности в гормонах, и при увеличении введения их извне (с препаратами) происходит постепенное уменьшение деятельности щитовидной железы, с возможностью полной атрофии органа. В-третьих, в связи с тем, что после прекращения употребления гормональных препаратов происходит обратное развитие узлов.

Применение гормональных препаратов может быть обоснованным или в качестве временной меры (для оценки состояния щитовидной железы, поддержания ее в условиях невозможности проведения иного лечения, с диагностической целью), или в связи с хирургически удаленной щитовидной железой (по причине, например, злокачественности узла). В последнем случае, употребление гормональных препаратов становится обязательным всю оставшуюся жизнь.

Вместе с тем, прием препаратов, содержащих гормоны щитовидной железы, ускоряет потерю костной массы (т. е. способствует остеопорозу) и может приводить к изменениям в клетках сердца, увеличивая к пожилому возрасту риск фибриляции предсердий (состоянию, граничащему с остановкой сердца).

Удаление узлов (нередко – всей доли щитовидной железы) не исключает функциональной нагрузки на щитовидку, то есть не исключает того фактора, из-за которого щитовидная железа пришла в такое состояние. Поэтому образование узлов продолжается. И если удалена одна доля, то узлы щитовидной железы развиваются в другой доле. Не следует забывать и о маленьких, но очень важных паращитовидных железах, располагающихся обычно радом с щитовидной железой, поскольку их часто удаляют вместе с долями щитовидной железы. Это может привести еще к некоторым неприятностям. Конечно, удаление обязательно, если воспалительный процесс носит злокачественный характер, тут уж ничего не поделать.

Второй путь лечения – это устранение причин, условий и факторов, провоцирующих функциональную напряженность щитовидной железы.

Основная причина – это нехватка йода в организме. Часть йода может приходить с водой и пищевыми продуктами (особенно продукты морского происхождения). Для предотвращения йододефицита рекомендуется использовать в пищу поваренную соль, обогащенную йодом. Во время беременности рекомендуется принимать витаминно-минеральные препараты, содержащие дополнительные количества йода. Использовать препараты йода можно только под присмотром врача. Избыток йода не мене опасен, чем его недостаток.

При появлении признаков недостатка или излишка йода в организме нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Перед использованием методов народной медицины необходимо посоветоваться со специалистом.

Для выработки гормонов щитовидной железы (за исключением непосредственно влияющих на обмен кальция) в обязательном порядке необходим йод. Медикаментозных препаратов и народных средств, обладающих свойствами гормонов щитовидной железы, не существует. Поэтому альтернативы йоду и гормонам данного органа нет.

Народные средства и фитотерапия могут способствовать уменьшению проявлений заболеваний щитовидной железы, в первую очередь со стороны нервной и сердечно-сосудистой систем, и поэтому используются с вспомогательными целями, а не как основа лечения.

Особенно опасна такая подмена и самолечение в случаях, требующих длительного (эндемический зоб, узлы щитовидной железы), а зачастую пожизненного (гипотиреоз, некоторые формы хронического аутоиммунного тиреоидита) лечения гормонами щитовидной железы. Отсутствие соответствующего лечения ведет к прогрессированию болезни и развитию осложнений.