• Наличие аллергических заболеваний у больного и/или его родственников.

• Сезонность обострений (ухудшение в холодное время года и улучшение летом).

• Обострение под влиянием провоцирующих факторов (некоторых пищевых продуктов и лекарств, эмоционального стресса).

Когда обращаться к врачу?

При наличии симптомов нейродермита следует обратиться к врачу, лучше к дерматологу, для уточнения диагноза и проведения адекватного лечения.

О б с л е д о в а н и е

В большинстве случаев диагноз устанавливается уже при первом врачебном осмотре на основании типичных симптомов. По показаниям применяют дополнительные методы, направленные на исследование особенностей иммунной системы больного. Врач может назначить:

• исследование количества эозинофилов в крови;

• определение общего и специфических иммуноглобулинов E (IgE) в крови;

• выявление аллерген-специфических антител (IgE-антитела);

• кожный аппликационный тест со стандартным набором контактных аллергенов и пр.

Л е ч е н и е

Важное значение при лечении нейродермита имеют нормализация режима, покой, соблюдение диеты, устранение стрессовых ситуаций и других провоцирующих факторов. При соблюдении этих правил заболевание может разрешиться самостоятельно, без применения медикаментозной терапии.

Диета. Из пищевого рациона больных исключают продукты, содержащие пищевые добавки (красители, консерванты, эмульгаторы), а также крепкие мясные бульоны, жареные блюда, пряности, острые, соленые, копченые, консервированные продукты, печень, рыбу, икру, яйца, сыры, кофе, мед, шоколад и цитрусовые.

В рацион рекомендуют включать кисломолочные продукты, каши (овсяные, гречневые, перловые крупы), отварные овощи и мясо.

Лекарственные средства. Для уменьшения кожного зуда и воспалительных изменений на коже врачи обычно назначают противоаллергические (антигистаминные) лекарственные средства. При выраженном обострении заболевания по показаниям применяют гормональные препараты (глюкокортикоиды). При развитии трещин эффективны кремы и мази, стимулирующие их заживление и уменьшающие кожный зуд. Выбор конкретного перечня лекарственных средств является компетенцией врача.

Для местного применения (мази, кремы, гели, растворы)

• Глюкокортикоиды: Алклометазолон (Афлодерм) • Гидрокортизон (Латикорт) • Метилпреднизолон (Адвантан).

• Антигистаминные: Дифенгидрамин (Псило-бальзам) • Диметиндин (Фенистил).

• Стимулирующие заживление трещин и уменьшающие кожный зуд: Декспантенол (Бепантен, Д-пантенол, Пантенол-спрей) • Ирикар.

Для приема внутрь (таблетки, капсулы, капли, сироп)

• Антигистаминные (противоаллергические): Диметиндин (Фенистил) • Клемастин (Тавегил) • Лоратадин (Кларготил, Кларидол, Кларитин, Эролин) • Хлоропирамин (Супрастин) • Цетиризин (Аллертек, Аналлергин, Зинцет, Зиртек, Парлазин) • Эриус.

Профилактика

Если у будущей матери есть аллергические заболевания, то во время беременности необходимо соблюдать диету, ограничить применение лекарственных препаратов. Кормящая мать должна находиться на строгой диете с исключением пищевых аллергенов, а ребенок – получать правильный гигиенический уход (купать только с детским мылом, исключить стирку пеленок и белья синтетическими порошками, избегать укутываний и т. д.).

Требуется индивидуальный подход к проведению профилактических прививок, введению белковых препаратов и некоторых лекарственных средств, способствующих дальнейшей аллергизации больного.

Рецепты народной медицины для наружного применения

Трава аврана, цветки василька синего, листья ежевики, кора ивы белой, семена льна, листья подорожника, корень стальника – поровну. 20 г измельченного сбора залить 0,5 л кипятка, нагревать в закрытой посуде на кипящей водяной бане 10 мин, настаивать в тепле (термосе) 2 ч, остудить, процедить, хранить в холодильнике в плотно закупоренной посуде. Смоченную прохладным настоем и слегка отжатую марлю накладывают на пораженный участок кожи, держат 5– 15 мин, затем вновь смачивают в прохладном настое и прикладывают к коже. Процедуру повторяют в течение 1–1,5 ч 2–3 раза в течение суток до снятия проявлений обострения нейродермита.

Трава герани луговой, трава золототысячника, исландский мох, цветки липы, трава пустырника, трава сушеницы, трава череды – поровну. Готовить и применять, как в предыдущем рецепте.

Побеги багульника, корневище горца змеиного, цветки календулы, листья малины, листья манжетки, корневище пырея, трава чабреца – поровну. 50 г измельченного в порошок сбора залить 0,5 л воды, варить на кипящей водяной бане до уменьшения в объеме в 2 раза, добавить 50 г сливочного масла, варить еще 15 мин, затем добавить 50 мл глицерина, все смешать и остудить. Применять в виде мази, нанося на пораженные участки кожи вне обострения нейродермита.