Шрифт:
– остеопороз, другие заболевания костей или травмы;
– длительное обезвоживание организма вследствие отравления или инфекционного заболевания;
– хронический застой мочи в данном органе;
Независимо от химического состава мочевых камней из рациона больного во избежание обострения следует исключить острые, соленые, жареные и копченые продукты питания.
– недостаток в организме витаминов, особенно D.
Рацион, богатый соленьями, копченостями, мясными изделиями, красным вином, в сочетании с малоподвижным образом жизни является предрасполагающим к образованию камней.
Кроме того, мочекаменную болезнь сопровождают такие недомогания, как фруктоземия и галактоземия (нарушения углеводного обмена, включающие в себя непереносимость фруктозы и молочного фермента галактозы).
Преимущественно молочная и растительная диета способствует ощелачиванию мочи, мясная, богатая пуриновыми основаниями, – окислению, избыточное количество солей кальция, содержащихся в питьевой воде, способствует уменьшению кислотности мочи и одновременно ее кальцинированию.
В районах с традиционным преобладанием в рационе мясной и рыбной пищи (Приморье, северные регионы страны) или недостатком солнечного света и витаминов (Заполярье) мочекаменная болезнь широко распространена среди населения.
Как правило, камни задерживаются в местах физиологических сужений.
У женщин предрасположенность к образованию камней вызывают хронические гинекологические заболевания.
Недостаточное содержание воды в рационе человека и малоподвижный образ жизни также провоцируют раздражение почечных лоханок и развитие мочекаменной болезни.
Клинические симптомы:
– боли в пояснице;
– тупая изматывающая боль с одной стороны (или двусторонняя), усиливающаяся во время физической нагрузки или просто при изменении положения тела;
– боль, иррадиирующая в низ живота, пах, бедро, гениталии (это вызвано продвижением камня по мочеточнику);
– почечная колика;
– боль при мочеиспускании;
– учащенное мочеиспускание;
– кровь в моче;
– помутнение мочи;
– напряженность брюшины при пальпации.
Тупые боли возникают из-за движения крупных камней, обладающих малой подвижностью. Если камень закупоривает мочевой проток, как следствие, нарушается отток мочи и возникает почечная колика. Давление внутри почечной лоханки возрастает, поэтому боли и распространяются в подреберье и живот.
Клиническая картина острой формы включает сильные схваткообразные боли, а также тошноту, рвоту. Иногда отмечается озноб, лихорадка, слабость, понижение АД. Чаще болезнь протекает бессимптомно до определенного момента.
Симптомы мочекаменной болезни зависят от размера и типа камня, его месторасположения в мочеполовом тракте и характера нарушений. Во время приступа помогает теплая ванна или грелка на поясничную область. Нужно обязательно принять спазмолитики и вызвать врача.
Если не начать лечения на ранней стадии, у больного может развиться почечная недостаточность, панкреатит, коллапс и нарушиться работа сердца. Пренебрежение дренированием почки на раннем этапе может вызвать у больного уремию.
При дальнейшем ухудшении состояния прогрессирует почечная недостаточность, больной может впасть в кому.
Для подтверждения диагноза проводят анализы крови, мочи, кала, УЗИ и рентгеноскопию мочевого пузыря, почек и мочеточников.
Лечение бывает консервативным и оперативным. Консервативный метод ликвидирует симптомы и включает в себя предотвращение рецидивов заболевания и его последствий. При таком лечении обычно назначают спазмолитики, мочегонные препараты, антибиотики широкого спектра действия, антибактериальные средства. Допускается использование средств народной медицины в реабилитационных и профилактических целях.
В зависимости от состава мочевых камней корректируется диета: при уратах исключаются блюда из продуктов, богатых пуриновыми основаниями и солями мочевой кислоты (печень, мясные бульоны, мозги, почки и др.).
При фосфатных камнях рекомендуется, наоборот, мясная и рыбная пища, мучные блюда, но исключаются из рациона молочные продукты, фрукты и овощи.
При оксалатных камнях запрещено включать в пищу щавель, салат и шпинат, в то время как морковь, картофель и молоко употреблять можно, но в ограниченном количестве.
В случае если камни имеют тенденцию к самостоятельному отхождению, назначают спазмолитики, мочегонные препараты, антибиотики широкого спектра действия, антибактериальные средства.