Вестибулярный коитус – трение половым членом по наружным половым органам женщины без введения члена во влагалище. Эта форма половой жизни применяется в следующих случаях:

– как средство предотвращения нарушения целости девственной плевы у молодежи;

– при развратных действиях;

– когда оргазм у женщины наступает при интенсивном воздействии на клитор и вульву;

– когда ослабленная эрекция не дает возможности введения полового члена во влагалище;

– при выраженном сопротивлении жертвы в процессе покушения на из насилование.

С судебно-медицинской и юридической точки зрения, вестибулярный коитус нельзя расценивать как совершение полового акта. Коитус между бедер, молочных желез, в подмышечной впадине - это трение половым членом по указанным частям тела. В правовой практике применение этих форм, обычно встречаемых при развратных действиях, нельзя расценивать как совершение полового акта даже в случаях, закончившихся семяизвержением.

Нормативный гетеросексуальный коитус (физиологический половой акт, пенильно -вагинальный контакт) - принятая большинством людей форма половой жизни с введением полового члена во влагалище.

Орально -генитальные контакты - воздействие на половые органы губами и анатомическими образованиями полости рта. В христианских культурах орально-генитальные контакты считаются грязными и постыдными, кое-где - даже преступными и уголовно наказуемыми. Однако в последнее время, сначала в городской среде, а затем и повсеместно они получили широкое распространение. К орально-генитальным контактам люди обычно прибегают с целью получения полового удовлетворения и доставления удовлетворения своему половому партнеру, а также как средство предохранения от беременности при завершении обычного полового акта во влагалище. Иногда орально -генитальная стимуляция предваряет половое сношение, так как нервные центры, регулирующие оральные реакции, тесно связаны с центрами, регулирующими генитальные реакции.

Выделяют три вида орально -генитальных контактов:

Куннилингус - воздействие языком, губами и носом на наружные половые органы женщины.

Фелляция (минет - в обывательском понятии) - воздействие анатомическими образованиями рта на мужской половой член.

Анилингус - воздействие языком на область заднего прохода.

Фелляция в социальных низах и в уголовной среде применяется лицами мужского пола не только с целью получения полового удовлетворения, а больше с целью получения удовольствия от возможности унизить своего «сексуального партнера», осуществляющего фелляцию, т.е. исполняющего женскую, подчиненную роль. В местах лишения свободы на эту роль обычно попадают молодые, физически слабые лица, не выдержавшие «прописки», «соблазненные», или совершившие половые преступления. Сексуальные действия в уголовной среде являются средством, подчеркивающим и регулирующим социальную иерархию. Лиц, осуществляющих фелляцию (минет), называют «вафлерами» (от слова вафля - сперма), метят специальными татуировками.

Кроме того, Г.С. Васильченко с соавт. разработали классификацию сексуальных расстройств (1983), получившую в

России широкое распространение не только у клиницистов -сексопатологов, но и имеющую серьезное ориентирующее и практическое значение при проведении судебно -медицинских экспертиз половых состояний. Такая авторитетная классификация как МКБ-10 не представляет часть сексуальных расстройств, которые нашли отражение в классификации Г.С. Васильченко.

Классификация сексуальных расстройств по Г.С. Васильченко с соавт. (1983):

I. Расстройства нейрогуморальной составляющей:

1. врожденная патология полового развития;

2. патология мозгового звена;

3. нарушение функций гипофиза;

4. нарушение функций половых желез;

5. нарушение функций надпочечников;

6. заболевания щитовидной железы;

7. первично-сексологические перигландулярные сидромы.

II. Расстройства психической составляющей:

1. нарушение психосексуального развития;

2. психопатологические расстройства с преобладанием конституционально-эндогенных факторов;

3. психопатологические расстройства с преобладанием экзогенных факторов.

III. Расстройства эякуляторной составляющей:

1. урологическая патология;

2. синдром парацентральных долек;

3. патология спинного мозга.

IV. Расстройства эрекционной составляющей:

1. патология спинного мозга;

2. патология периферической нервной системы;

3. приапизм;

4. перемежающийся ночной псевдоприапизм;

5. сосудистая недостаточность;

6. фибропластическая индурация полового члена.

ИЗВЛЕЧЕНИЕ ИЗ МЕЖДУНАРОДНОЙ СТАТИСТИЧЕСКОЙ КЛАССИФИКАЦИИ БОЛЕЗНЕЙ 10-го ПЕРЕСМОТРА (МКБ-10): Классификация психических и поведенческих расстройств, связанных с

сексуальностью человека

ПРИМЕЧАНИЕ: в главе использованы клинические описания и указания по диагностике по изданию МКБ-10.
– СПб: "АДИС", 1994.
– 300 с. [6].

Расстройства, связанные с физиологическими нарушениями