Шрифт:
Могущественным противником в войне против рака являются табачная индустрия и другие отрасли, зарабатывающие огромные прибыли на канцерогенных продуктах. Какова ценность человеческой жизни для производителей сигарет? Сигареты вызывают приблизительно одну смерть на миллион выкуренных сигарет с периодом латентности в несколько десятилетий, а табачные компании зарабатывают около цента прибыли на каждой сигарете. Один миллион раз по одному центу даст 10 тыс. долларов. Такой ценник может навешиваться на человека, умершего от курения {208} .
208
Proctor R. N., 2012.
Ожирение, неправильное питание и малая физическая активность являются причинами от 10 до 20 % всех случаев рака
Приведенные далее рекомендации, сделанные борющимися с онкологическими заболеваниями организациями, выполнять проще, так как они не предполагают преодоления различного вида зависимостей {209} .
2. Поддерживайте нормальный вес тела.
Следите за тем, чтобы вес не слишком отличался от соответствующего нормальному значению индекса массы тела (ИМТ), особенно у детей и подростков. ИМТ позволяет приблизительно оценить, не слишком ли тучен человек для того, чтобы рассчитывать на хорошее здоровье. Он находится посредством деления веса человека (в килограммах) на квадрат его роста (в метрах). Например, человек весом 65 кг и ростом 170 см имеет индекс массы тела 22,5. Человек с ИМТ более 25 может быть назван «имеющим избыточный вес», а с ИМТ более 30 может быть назван «тучным» {210} . Лишний вес в молодости значительно сокращает жизнь, в то время как в более старшем возрасте этот эффект менее заметен. По оценкам Американского онкологического общества рака избыточный вес тела может быть причиной 1 из 7 случаев возникновения рака, в частности рака груди, шейки матки, толстой кишки, желчного пузыря, почек, печени, пищевода, яичников, поджелудочной железы, простаты, желудка (у мужчин) и матки {211} . И влияние фактора веса растет.
209
Эти рекомендации во многом основываются на отчете Всемирного фонда онкологических исследований / Американского института исследований рака от 2007 г. Food, nutrition, physical activity, and the prevention of cancer: A global perspective. Washington DC: AICR.
210
Для взрослых этот индекс является очень грубой мерой. До 1998 г. предельный показатель в США был другим. Только мужчины с ИМТ более 28 и женщины с ИМТ более 27 считались имеющими избыточный вес. Понижение порогового значения ИМТ привело к тому, что 25 млн американцев, вес которых считался «нормальным», внезапно стали считаться имеющими избыточный вес. Исследования показывали, что те люди, вес которых классифицировался как «нормальный» при значении ИМТ от 18,5 до 25, подвергались более высокому риску смерти, чем те, в отношении которых считалось, что они имеют «избыточный вес»; в то же время те, у кого ИМТ был меньше 18,5 и больше 35, подвергались наибольшему риску (Orpana H. M. et al. 2008; Flegal K. M. et al., 2005). Для мужчин значение ИМТ в районе 26 ассоциировалось с наименьшим риском смерти. Среди женщин наименьшему риску подвергались те, у кого значение ИМТ находилось в пределах от 23 до 24. Таким образом, те миллионы людей, которые внезапно стали считаться имеющими избыточный вес, по-видимому, могут расслабиться и снова начать есть без ограничений.
211
Willyard C., 2011.
3. Будьте физически активными в повседневной жизни.
Откажитесь от привычки вести малоподвижный образ жизни, например просматривая телепередачи по нескольку часов в день, старайтесь не пользоваться лифтом, а подниматься и спускаться по лестнице пешком. Проявляйте умеренную физическую активность, эквивалентную примерно 30 минутам пешей прогулки в день. Большинство людей в постиндустриальных обществах имеют более низкие уровни физической нагрузки, чем те, к которым адаптирован человеческий организм. Физическая неактивность может быть связана с повышенным риском возникновения рака толстой кишки, груди, поджелудочной железы, простаты, а также развития меланомы {212} .
212
Liu Y. et al., 2011.
4. Старайтесь не употреблять фастфуд и сахаросодержащие напитки.
Избегайте принимать напитки с добавлением сахара, такие как кола и содовая, а также легкодоступные готовые блюда, такие как бургеры, хот-доги, жареные цыплята и картофель фри (чипсы). Все эти продукты способствуют набору веса. Заменяйте подслащенные напитки водой или несладким чаем и кофе.
5. Ограничивайте потребление мясной пищи и ешьте преимущественно растительную пищу.
Хотя имеющиеся на этот счет факты менее однозначны, но все же вам не повредит, если вы будете ограничивать потребление «красного мяса» и избегать мяса, подвергнутого переработке – копченого, соленого или содержащего химические консерванты. Тем, кто любит мясо, рекомендуется есть курятину, рыбу или оленину. Яйца, по-видимому, не повышают вероятность развития рака. Всемирный фонд исследований рака рекомендует съедать ежедневно минимум пять порций (400 г) овощей и фруктов разных цветов, включая красный, зеленый, желтый, белый, фиолетовый и оранжевый, таких как брокколи, помидоры, яблоки, цитрусовые и чеснок, и избегать потребления блюд из овощей с высоким содержанием крахмала, в частности картофеля. Имеются свидетельства того, что красное мясо и мясо, подвергнутое глубокой переработке, повышают риск развития колоректального рака, а овощи и фрукты с низким содержанием крахмала препятствуют развитию многих онкологических заболеваний.
6. Избегайте чрезмерного потребления соли.
Соль и подвергнутые засолке продукты способствуют развитию рака желудка. Устойчивое снижение заболеваемости раком желудка в странах Запада в ХХ веке, вероятно, стало следствием появления бытовых холодильников, а не скрининга и создания противораковых лекарств.
7. Избегайте приема пищевых и витаминных добавок.
Витамины и минеральные вещества должны попадать в организм с едой и напитками, а не в виде добавок. Добавки могут вызывать неожиданные вредные побочные эффекты, приводящие к развитию рака. Добавки необходимы лишь людям, страдающим заболеваниями, которые затрудняют усвоение витаминов натурального происхождения.
8. Матери должны кормить грудью, младенцы должны вскармливаться материнским молоком.
Есть данные о том, что лактация защищает матерей от рака груди. А потребление материнского молока предохраняет детей от ожирения и, таким образом, от онкологических заболеваний. Общества по борьбе с раком рекомендуют матерям кормить детей исключительно грудью до шестимесячного возраста, а затем делать это время от времени. «Исключительно» означает кормление только материнским молоком – никаких других жидкостей и никакой другой еды. Кормление детей исключительно грудью было обычным делом до начала активного продвижения на рынок молочных детских смесей во второй половине ХХ века.
Злоупотребление алкоголем является причиной 10 % всех случаев заболевания раком у мужчин (3 % у женщин)
Все типы спиртных напитков, по-видимому, также способствуют возникновению рака {213} . В Великобритании ежегодно почти 13 тыс. заболеваний раком оказываются следствием пристрастия британцев к спиртному. Чаще всего это рак печени, верхнего отдела пищеварительного тракта, полости рта, горла и толстой кишки. В Германии каждый второй в возрасте от 18 до 25 лет и каждый пятый в возрасте от 12 до 17 лет минимум раз в месяц напивается до состояния опасной интоксикации организма. В Ирландии ситуация еще хуже {214} . Сильно пьющие женщины рискуют получить рак груди. 4 % процента всех новых диагнозов рака груди приписываются злоупотреблению алкоголем {215} .
213
Sch"utze M. et al., 2011.
214
Frankfurter Allgemeine Zeitung, June 4, 2011.
215
Longnecker M. P. et al., 1995.