Шрифт:
слизистую оболочку желудка). При внутримышечном введении добавляют
к необходимому количеству раствора аминазина 2-5 мл 0,25-0,5% рас-
твора новокаина или изотонического раствора натрия хлорида. Раствор вво-
дят глубоко в мышцы (в верхний наружный квадрант ягодичной мышцы
или в наружно-боковую поверхность бедра). Для внутривенного введения
разводят необходимое количество раствора аминазина в 10-20 мл 5%
(иногда 20-40%) раствора глюкозы или изотонического раствора натрия
хлорида, вводят медленно (в течение 5 минут).
Дозы аминазина зависят от способа введения, показаний, возраста и со-
стояния больного.
При лечении психических заболеваний первоначальная доза составляет
обычно 0,025-0,075 г в сутки (в 1-2-3 приема), затем дозу постепенно
увеличивают до суточной дозы 0,3-0,6 г. В отдельных случаях суточная
доза при приеме внутрь достигает 1 г; при внутримышечном введении
обычно не превышает суточной дозы 0,6 г. Курс лечения может продол-
жаться от 2 недель до 3-4 месяцев и больше. К концу курса лечения дозу
постепенно снижают на 0,025-0,075 г в сутки. Больным с хроническим те-
чением заболевания назначают длительную поддерживающую терапию.
При состояниях выраженного психомоторного возбуждения первоначаль-
ная доза при внутримышечном введении может быть увеличена до 0,1-0,15 г. Для экстренного купирования острого возбуждения вводят медленно
в вену 0,05-0,075 г (2-3 мл 2,5% раствора в 20 мл 5% раствора глюкозы).
Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая 0,3 г, суточная 1,5 г; внутримышечно. разовая 0,15 г, суточная 1 г; в вену: разовая 0,1 г, суточ-
ная 0,25 г.
Детям назначают аминазин в меньших дозах: в зависимости от возраста
от 0,01-0,02 до 0,15-0,2 г в сутки.
При применении аминазина для лечения заболеваний внутренних орга-
нов, кожных и других заболеваний дозы могут быть понижены по сравнений
44 СРЕДСТВА, ДЕЙСТВУЮЩИЕ НА ЦЕНТР. НЕРВНУЮ СИСТЕМУ
с дозами, применяемыми в психиатрии (по 0,025 г 3-4 раза в день взрос-
лым; детям старшего возраста - по 0,01 г на прием).
Аминазин можно применять как самостоятельно, так и в сочетании
с другими лекарственными веществами (бромиды, снотворные, резерпин, инсулин и др.).
Так называемые литические смеси содержат наряду с аминази-
ном противогистаминные препараты (дипразин, этизин и др.), анальгетики
(промедол или др.), например: 2,5% раствора аминазина 2 мл, 2,5% раство-
ра дипразина 2 мл, 2% раствора промедола 1 мл или 2,5% раствора амин-
азина 2 мл, 2% раствора димедрола 2 мл, 2% раствора промедола 2 мл.
Смеси вводят внутривенно или внутримышечно.
Аминазин является высокоэффективным лекарственным препаратом, од-
нако при его применении могут возникнуть побочные явления, связанные
с местным и резорбтнвпым действием. Попадание растворов аминазина под
кожу, на кожу и слизистые оболочки может вызвать раздражение тканей; введение в мышцу часто сопровождается болезненными инфильтратами; при введении в вену возможно повреждение эндотелия. Во избежание этих
явлений растворы аминазина разводят растворами новокаина, глюкозы, изо-
тонического раствора натрия хлорида.
При парентеральном введении аминазина возможно резкое понижение
артериального давления.
Гипотензия может развиться и при пероральном применении препарата, особенно у больных гипертонией; аминазин должен назначаться таким
больным в уменьшенных дозах.
После приема аминазина больные должны находиться в положении лежа
(IVa-2 часа). Подниматься после приема (или инъекции) аминазина сле-
дует медленно, без резких движений.
Могут наблюдаться аллергические реакции со стороны кожи и слизистых
оболочек, отеки лица и конечностей, а также фотосенсибилизация кожи
(больные не должны в связи с этим подвергаться облучению солнцем).
При приеме внутрь возможны диспепсические явления. В связи с тормо-
зящим влиянием аминазина на желудочно-кишечиую историку и секрецию
желудочного сока рекомендуется при даче препарата больным атонией ки-
шечника и ахилией назначать одновременно желудочный сок или соляную