1>. Дозы устанавливают индивидуально в зависимости от исходного

екса протромбина, возраста больного, его чувствительности к пре-

lry-

Речение синкумаром прекращают постепенно, уменьшая дозы и увели-

8я интервалы между приемами. При лечении должны соблюдаться те

1)иеры предосторожности, что и при лечении дикумарином и неодику-

IIIHOM. Следует учитывать возможность индивидуальной весьма повы-

IHOH чувствительности больных к препарату; в отдельных случаях уже

Цй приема 2-3 таблеток синкумара наблюдается сильное уменьшение

Йбромбинового времени.

возможные осложнения, меры их предупреждения и лечения, а также

Йдвопоказания к применению такие же, как для других аналогичных

^оагулянтов.

jftopMa выпуска: таблетки по 0,004 г (4 мг).

lgfelO. М. Майоров. Кардиология. 1971. т. II, № II, е. 100.

СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЙ НА ПРОЦР.ССЫ ТКАНЕВОГО ОБМЕНА

Хранение: список А.

Производится в Венгерской Народной Республике.

5. ФЕН ИЛ И Н (Phenylinum).

2-фенилиндандион-1,3:

АНТИКОАГУЛЯНТЫ

^ ^ IJ

/V’M

^^^

О

Синонимы: Athrombon, Danilone, Dindevane, Diophindane, Emandione, Hedulin, Phenindione, Phenylindandionum, Pindione, Thromasal, Trombantin, Thrombotyl, Thrombophen, Trombosol и др.

Белые или кремовато-белые кристаллы. Очень мало растворим в воде, мало - в спирте.

Относится к группе непрямых антикоагулянтов. По строению отлича-

ется от препаратов группы дикумарина, но по механизму действия близок

‘к ним; вызывает гипопротромбинемию, связанную с нарушением процесса

образования протромбииа в печени, вызывает также уменьшение образо-

вания факторов VII, IX, X,

Свертывание крови замедляется только после введения фенилина в

организм; in vitro антикоагулирующего эффекта этот препарат не оказывает.

Снижение концентрации свертывающих факторов наступает через

8-10 и достигает максимума через 24-30 часов после приема фенилина.

Кумулятивный эффект менее выражен, чем у дикумарина. и сильнее, чем у неодикумарина.

Показания к применению такие же, как для неодикумарина и дику-

марина. Принимают внутрь.

Обычно назначают в 1-й день в суточной дозе 0,12-0,2 г (в 3-4

приема), во 2-й день-в суточной дозе 0,09-0,15 г, затем по 0,03-0,06 г в день в зависимости от содержания в крови протромбина.

Индекс протромбина поддерживают на уровне 50-40%.

Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая 0,05 г, суточная 0,2 г.

Для профилактики тромбоэмболических осложнений назначают обычно

по 0,03 г 1-2 раза в день.

Лечение фенилином проводят под тщательным врачебным наблюдением

с обязательным систематическим исследованием содержания в крови про-

тромбина и других факторов свертывания.

При острых тромбозах назначают фенилин вместе с гепарином.

Возможные осложнения, связанные с влиянием на свертывающие

факторы крови, меры помощи при них и противопоказания к приме-

нению фенилина такие же, как для производных 4-оксикумарина.

Фенилин может вызывать аллергические реакции: дерматит, повышение

температуры, понос, тошноту, гепатит, угнетение кроветворения.

При лечении фенилином у некоторых больных отмечается окрашивание

ладоней в оранжевый цвет и мочи - в розовый, что связано с химиче-

скими превращениями фенилина (переход в энольную форму) и не пред-‘

ставляет опасности.

Форйы выпуска: порошок и таблетки по 0,02 и 0,03 г.

Хранение: список А. Порошок - в хорошо укупоренной таре, предохраняющей От действия света;, таблетки- ” ^”””””аччо.. т ^пот-я

месте..

6. ОМЕФИН (Omephinum).

2-0ксиметил-2-фенилиндандион-1,3:

Бледно-желтый кристаллический порошок без запаха. Практически не-

растворим в воде, растворим в спирте и других органических раствори-

телях.

По химическому строению и фармакологическим свойствам близок к