каждую ингаляцию применяют 3 мл 0,2% раствора.

При нагноительных процессах в легких раствор вводят в дыхательные

пути в виде аэрозоля из расчета 1 мл раствора в течение 10-15 минут.

На каждую ингаляцию расходуют около 3 мл раствора. Ингаляции про-

изводят 3 раза в день в течение 7-8 дней,

Лечение дезоксирибонуклеазои рекомендуется сочетать с другими об-

щими терапевтическими мероприятиями.

Применение дезоксирибонуклеазы обычно не вызывает осложнений.

Однако необходимо учитывать, что фермент является слабым антигеном, поэтому у больных бронхиальной астмой может наблюдаться учащение

приступов, что требует перерыва в лечении или полной отмены препарата.

При индивидуальной повышенной чувствительности препарат отменяют.

Форма выпуска: в герметически укупоренных флаконах, содержащих

по 5; 10 и 25 мг препарата с активностью 5000-7000 ЕА в 1 г.

Хранение: в сухом, защищенном от света месте при температуре не

выше 20Ї.

8. ЛИДАЗА (Lydasum).

Препарат, содержащий фермент гиалуронидазу.

Аналогичные препараты выпускаются за рубежом под названиями: Alidase, Hyaluronidasum, Hyalase, Hyalidase, Hyasa, Hyason, Hylase, Invasinum, Spredine, Widase и др.

Светло-желтая или золотисто-желтая пористая масса. Легко раство-

рима в воде.

Гиалуронидаза является ферментом, специфическим субстратом кото-

рого служит гиалуроновая кислота (см. Луронит). Последняя является

мукополисахаридом, в состав которого входят ацетилглюкозамин и глю-

куроновая кислота. Гиалурон.овая кислота обладает высокой вязкостью; ее биолягическое значение заключается главным образом в том, что она

является <цементирующим> веществом соединительной ткани.

Гиалуронидаза, или <фактор распространения>, вызывает распад гиалу-

роновой кислоты до глюкозамина и глюкуроновой кислоты и тем самым

уменьшает ее вязкость. Гиалуронидаза вызывает увеличение проницаемости

тканей и облегчает движение жидкостей в межтканевых пространствах.

Гиалуронидаза содержится в разных тканях организма. Соотношением

системы <гиалуроновая кислота - гиалуронидаза> в значительной степени

регулируется проницаемость тканей. Противовоспалительное действие

различных лекарственных средств (салицилатов, производных пиразолона, АК.ТГ, глюкокортикоидов, стероидов и др.) частично связано с их способ-

ностью уменьшать активность гиалуронидазы. Наоборот, действие некото-

рых веществ, вызывающих повышение проницаемости (например, пчелино-

го и змеиного яда), связано частично с наличием, в них гиалуронидазы.

Действие гиалуронидазы носит обратимый характер. При уменьшении

ее концентрации вязкость гиалуроновой кислоты восстанавливается. Та-

ким образом, гиалуронидаза может применяться для временного уменьше-

ния вязкости гиалуроновой кислоты.

Препараты, содержащие гиалуронидазу (лидаза и ронидаза), получают

в настоящее время из семенников крупного рогатого скота.

156 СРЕДСТВА. ВЛИЯЮЩИЕ НА ПРОЦЕССЫ ТКАНЕВОГО ОБМЕНА

Лидаза представляет собой специально очищенный, препарат, пригод-

ный для парентерального применения. Выпускают в ампулах, содержащих

по 0,1 г стерильного сухого вещества. Перед употреблением растворяют

содержимое ампулы в 1 мл 0,5% раствора новокаина,

Основными показаниями для применения лидазы являются контракту-

ры суставов, рубцы после, ожогов и операций, анкилозирующий спондил-

артрит, гематомы и др. Раствор лидазы (1 мл) вводят в этих случаях

вблизи места поражения под кожу или под р’убцово измененные ткани.

Инъекции производят ежедневно или через день, курс лечения состоит из

6-10-15 инъекций. Лечебный эффект проявляется размягчением рубцов, появлением подвижности в суставах, устранением или уменьшением

контрактур, рассасыванием гематом; эффект более выражен в начальных

стадиях патологического процесса.

Положительный результат отмечен при лечении лидазой распространен-