‘ Широкое распространение в качестве противовоспалительных веществ имеют

кортикостероиды и некоторые другие гормональные препараты (см. Гормоны коры

надпочечников, ч. II, стр. 94). Анальгетики-антифлогистики, описание которых при-

ведено в настоящей главе, объединяют в группу вестероидиых противовоспалительных

:peKapaTOBi

АНАЛЬГЕЗИРУЮЩИЕ И ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ СРЕДСТВА 9”) Бельш кристаллический порошок или мелкие чешуйки без запаха, сладковато-соленого вкуса. Очень легко растворим в воде (1:1), раство-

рим в спирте (1; 6). Растворы (рН 6,0-7,0) стерилизуют при 100Ї в те-

чение 30 минут.

Натрия салицилат, как и другие салицилаты, обладает анальгезирую-

щими свойствами. Эти препараты оказывают, кроме того, характерное

влияние на терморегуляцию, снижая температуру при заболеваниях, со-

провождающихся лихорадочной реакцией. Этот эффект связан преимуще-

ственно с воздействием на центры головного мозга. В связи с характерным

жаропонижающим действием эти препараты, так же как препараты

группы производных пиразолона и п-аминофенола, иногда называют

антипиретиками.

Сравнительно с алкалоидами опия и другими наркотическими анальге-

тиками салицилаты и другие антипиретики обладают менее выраженной

болеутоляющей активностью; они малоэффективны при острых болях, травмах и т. п. Они не вызывают эйфории, не обладают снотворным

эффектом, не угнетаюг кашлевый и дыхательный центры. Они не вызы-

вают также привыкания и пристрастия, в связи с чем их иногда называют

иенаркотическими анальгетиками.

Важной особенностью салицилатов является их противовоспалительное

действие. В некоторой степени это связано со стимулирующим влиянием

на гипофиз и кору надпочечников и повышением содержания в крови

17.оксикортикостероидов. Под их влиянием уменьшается активность

гиалуронидазы и нормализуется проницаемость капилляров.

Как анальгезирующее и жаропонижающее средство назначают натрия

салицилат взрослым внутрь по 0,5-1 г на прием; детям в возрасте до

1 года-по 0,1-0,15 г, до 2 лет-0,2 г, 3-4 лет-0,25 г, 5-6 лет-

0,3 г, 7-9 лет-0,4 г, 10-14 лет-0,5 г 2-3 раза в день.

При остром ревматизме, ревматическом эндокардите и миокардите

препарат назначают в первые дни в больших дозах; взрослым в первыа

дни по 6-10 г в сутки, затем при улучшении состояния-4 г в сутки.

Иногда (особенно при ревматическом эндокардите) вводят внутривенно

по 5-10 мл 10% раствора 1-2 раза в день. Иногда одновременно вводят

3-5-10 мл 40% раствора гексаметилентетрамина. Внутривенно следует

вводить медленно. Детям при острых приступах ревматизма назначают

по 0,5 г на каждый год жизни г. сутки, но не больше общей суточной дозы

6 г. Лечение салицилатами ревматизма проводят длительно - курсовая

доза для взрослых достигает 300-350 г.

При применении натрия салицилата могут наблюдаться побочные

явления: шум в ушах, ослабление слуха, проливной пот, ангионевротиче-

ские отеки и др. Отмечается повышенная чувствительность к салицилатам

у лиц, страдающих бронхиальной астмой (учащение и усиление присту-

пов). Возможны аллергические реакции (кожная сыпь и др.). При приеме

внутрь часто развиваются явления гастрита: изжога, тошнота, боли

в эпигастрии, рвота (меры предосторожности и связанные с этими явле-

ниями противопоказания см. Кислота ацетилсалициловая).

Салицилаты вызывают некоторое уменьшение содержания в крови про-

тромбина; высказывалось мнение о возможности использования натрия

салицилата в качестве слабого антикоагулянта (С. В. Шестаков). Время

кровотечения при обычных дозах натрия салицилата не изменяется

(М. Н. Малова). Однако при нарушении свертывания крови, особенно при

гемофилии, салицилаты могут способствовать развитию кровотечений. Сле-

дует отметить, что разные салицилаты различно влияют на содержание про-

тромбина; наименьший эффект оказывает салициламид.

Формы выпуска: порошок и таблетки по 0,25 и 0,5 г.

Хранение: в хорошо укупоренной таре, предохраняющей от действия

света, в сухом месте; таблетки - в защищенном от света месте.