Следует учитывать, что прием хлоракона без фенобарбитала может при-

вести к ухудшению сна.

При успешном лечении хлораконом и длительном отсутствии припад-

ков дозу постепенно уменьшают; можно постепенно перевести больного

на лечение фенобарбиталом (0,05-0,1 г на ночь или 2 раза в сутки).

В случае возобновления припадков вновь назначают хлоракон в обыч-

ной дозе.

При лечении хлораконом необходимо следить за функцией печени, почек, картиной крови.

Формы выпуска: порошок и таблетки по 0,25 и 0,5 г.

Хранение: список Б. В хорошо укупоренной таре.

Rp.: Chloraconi 0,25

D. t. d. N. 50 in tabul.

S. По 1 таблетке 4 раза в день

б. ФЕНАКОН (Phenaconum).

Фенилэтиламид Р-хлорпропиоповой кислйты, или М-фенилэтил-Р-хлор-

пропионамид:

О

~V-СНа- СНа-МН- С- СНи

– CHaCI

Белый кристаллический порошок горького вкуса. Практически нерас-

творим в воде, растворим в спирте и других органических растворителях.

ПРОТИВОСУДОРОЖНЫЕ СРЕДСТВА II’

По строению и фармакологическим свойствам близок к хлоракону.

Отличается от хлоракона тем, что бензильная группа (СеНд-СНа— ) при

амиднои группе заменена фенилэтильиой группой (CsHs-СНг-СНг-).

Применяют для лечения больных эпилепсией. Эффективен при больших

судорожных припадках, а также при сумеречных расстройствах сознания

с автоматизмами и психомоторными пароксизмами, дисфориях, диэнце-

фальных приступах и др.

Назначают внутрь. Разовая доза для взрослых составляет 1-2 r (до 3 г), суточная-2-5 г. При хорошей переносимости суточную дозу

доводят до 7-8 г, а в отдельных случаях до 9 г (Е, С. Ремезова, В. Г. Левит). Принимают препарат после еды в виде таблеток или в кап-

сулах. Суточная доза для детей составляет в зависимости от возраста

1-4 г.

Фенакон можно применять в комбинации с фенобарбиталом или дру-

гими противоэпилептическими средствами. При комбинированном приме-

нении с фенобарбиталом рекомендуется назначать большую часть фена-

кона в утренние и дневные часы, а . меньшую - вечером, добавляя

фенобарбитал.

Следует учитывать, что фенакон (подобно хлоракону) не оказывает’сно-

творпого эффекта, поэтому прием без фенобарбитала может привести -к

ухудшению сна.

При приеме фенакона могут наблюдаться головокружение, общая сла-

бость. Эти явления проходят при уменьшении дозы. При приеме натощак

может быть тошнота.

Формы выпуска: порошок и таблетки по 0,5 г.

Хранение: список Б. В хорошо укупоренной таре оранжевого стекла.

Rp.: Phenaconi 0,5

D. t. d. N. 50 in tabul.

S. По 2 таблетки 3 раза в день

6. КАРБАМАЗЕПИН (Carbamazepimim).

5-Карбамоил-5-Н-дибенз(6,^)азепин:

гт

v-

сн=сн.

^NH,

Синонимы; Стазепин (П), Тегретол, Tegretol, Tegretal, Stazepin.

Белое кристаллическое вещество. Нерастворим в воде.

Оказывает противосудорожное действие. Применяют при психомотор-

ной эпилепсии, больших припадках, смешанных формах (главным образом

при комбинации больших припадков с психомоторными проявлениями), локальных формах (посттравматического и постэнцефалитического проис-

хождения). При малых припадках недостаточно эффективен.

Назначают внутрь взрослым, начиная от 0,2 г ([таблетка) 2-3 раза

в день с постепенным увеличением до 0,4 г 2-3 раза в день. Суточная

доза для детей до 1 года -от 0,1 до 0,25 r, от 1 года до 5 лет - от 0,2 до

0,4 г, от 6 до 10 лет-от 0,4 до 0,6 г, от II до 15 лет-от 0,6 до 1 г.

Так же как при применении других противоэпилептических препаратов, переход на лечение карбамазепином должен быть постепенным, с умень-

шением дозы предыдущего препарата. Прекращение лечения карбамазе-

пином также должно производиться постепенно,

118 СРЕДСТВА, ДЕЙСТВУЮЩИЕ НА ЦЕНТР. НЕРВНУЮ СИСТЕМУ