Шрифт:
Семейная жизнь в данной группе также не складывалась. Почти все состоящие в браке считали его неблагополучным. Холостые отмечали затруднения и раз'б-1 чарования при возникновении близких отношений.
Явления невротизма возникли очень рано и были достаточно тяжелыми. С детства наблюдались навязчивые страхи темноты, наказаний. Лишь у двух больных явления невротизма и невротические реакции появились в зрелом возрасте. Чаще наблюдались психастенические реакции, затем астенические, реже
– истерические.
Причиной своей болезни большая часть больных считала соматическое заболевание, меньшая - лично-семейный конфликт. Истинная же причина невроза ими не осознавалась.
Лечение больные обычно начинали у терапевта или невропатолога. Наиболее распространенный диагноз -нейроциркуляторная дистония. В трех случаях отмечался диэнцефальный синдром, в одном - хронический конъюнктивит.
ПАРАМЕТР
ВАРИАНТЫ
Абсолюта. код-во бодь-вых
М±т
Форма невроза
Неврастения
2
14,0±9,7
Навязчивых состояний
10
72,0±12,&
Истерический
2
14,0±9,7
Ведущий синдром
Астенический
1
7,0±7,0
Астсноипохондри-чсский
1
7,0±7,0
Обссссивно-фоби-ческий
10
72,0±12,5
Истерический
2
14,0±9,7
Метода» лечения
ПТ+КПТ+АР
10
72,0±12,5
ПТ+КПТ+АР +СТ
4
28,0±12,5
Непосредственный результат лечения
Полное выздоровление
5
36,0±13,2
Значительное улучшение
6
43,0±13,7
Улучшение
2
14,0±9,7
Без перемен
1
7,0±7.0
ПАРАМЕТР
ВАРИАНТЫ
Абсолюты. кол-во больных
М±т
Отдаленный результат лечения
Полное
выздоровление
3
22,0±П,4
Значительное улучшение
2
14,0±9,7
Улучшение
2
14,0±9,7
Без перемен
7
50,0±13,6
Чаще в данной группе отмечался невроз навязчивых состояний. Во время конфликтных ситуаций усиливались и учащались невротические реакции. Клиническая картина обычно формировалась на фоне веге-тососудистого пароксизма, сопровождавшегося страхом. В ряде случаев пароксизм возникал после алкогольного эксцесса и сопровождался фобическим синдромом. У восьми больных наблюдалась кардио-фобия, у двух - алиенофобия. Довольно быстро появлялись вторичные навязчивости. Больные боялись оставаться одни, уходить далеко от дома, уезжать из города, ездить в транспорте и т.п. Это начинало ограничивать их социальные возможности. В дальнейшем возникала субдепрессивная симптоматика.