Аромамассаж и упражнения для ослабленных (гипотрофия 1 — 2 степени) и страдающих рахитом детей

У ослабленных детей, с начальными стадиями дистрофии, рахита, после перенесенных инфекционных заболеваний в процессе выздоровления аромамассаж, гимнастические упражнения и другие методы проводят с учетом ответной реакции ребенка. Основная цель — восстановление функциональной активности органов и систем, психомоторного развития ребенка, соответствующих его возрасту.

Для ослабленных детей до 1-го года проводят массаж, начиная с верхних конечностей, приемы поглаживания в течение одной-двух минут, разведение рук и скрещивание их на груди, затем поглаживание живота по часовой стрелке и мышц нижних конечностей. Применяют упражнения на сгибание и разгибание ног, чередуя, вместе и попеременно в течение 1 минуты.

Поворот ребенка со спины на живот и массаж области спины — поверхностное поглаживание от крестца и подвздошных гребней вверх до подключичных ямок. Вначале поглаживание ведут параллельно позвоночнику, затем двигаются вверх от подвздошных гребней к подмышечной впадине; поворачивают ребенка на правый бок для рефлекторного разгибания позвоночника, проводят продольное поглаживание, затем укладывают па левый бок для рефлекторного разгибания позвоночника с очередным легким поглаживанием. Проводят сгибание и разгибание верхних конечностей («бокс»),скользящие движения нижними конечностями (1 — 1,5 минуты) и поглаживание их поверхности снизу вверх. Проводят массаж стоп — легкое разминание с поглаживанием с последующим осторожным сгибанием-разгибанием голеностопного сустава. Завершить процедуру выкладыванием на живот и поглаживанием всей поверхности туловища. Длительность всего комплекса-до 10—12 минут, проводят через день или ежедневно в зависимости от состояния ребенка.

При легкой и средней тяжести формах рахита у детей до года для массажных приемов применяют все разновидности манипуляций. При массаже верхних конечностей — поглаживание, растирание, разминание и легкая вибрация — проводят, двигаясь по ходу лимфатических сосудов в направлении подмышечной впадины; затем вдоль лучевой кости по задней поверхности плеча и через дельтовидную мышцу — обхватывающее поглаживание. Затем скрещивание верхних конечностей на груди и выпрямление (до 2 минут).

Массаж нижних конечностей — все приемы — поглаживание по передней, боковой, задней поверхностям; растирание — кругообразное, спиралевидное, штрихование; разминание — растяжение продольное и поперечное; вибрация — сотрясение, похлопывание, встряхивание. Затем сгибание и разгибание нижних конечностей попеременно (до 1 минуты). Массаж живота — нежное кругообразное, плоскостное поглаживание всей поверхности, начиная с области пупка по часовой стрелке, растирание — пиление и штрихование; завершают нежным поглаживанием. Проводят затем поворот ребенка со спины на живот и полный массаж спины от крестца вверх до надключичных ямок.

Начинают массаж с поверхностного поглаживания, затем проводят плоскостное и обхватывающее обеими кистями поглаживание; растирание и разминание (обеими кистями, продольное и поперечное, восходящее и нисходящее); вибрацию-похлопывание и нежное поколачивание. Вновь гимнастические упражнения — сгибание и разгибание верхних конечностей («бокс» до 1,5 минуты), сгибание и разгибание нижних конечностей (до 1 минуты).

Массаж стоп — от пальцев по тыльной поверхности стопы, по передней поверхности голени к подколенной ямке — поглаживание, кругообразное и прямолинейное растирание, щипцеобразное растирание и надавливание на подошву, встряхивание; упражнения для стоп — легкое сгибание-разгибание по голеностопному суставу, движения пассивные и активные; поднятие выпрямленных нижних конечностей при поддержании рукой со спины поясничной области.

При массаже передней поверхности шеи и грудной клетки применяют все приемы — поглаживание (поверхностное и плоскостное), растирание круговое, разминание поперечное, вибрация сотрясением.

Дополняют массажные движения поворотами ребенка на левый, затем на правый бок; выкладывание на живот и «парение» на животе. Все упражнения повторяют 2 — 3 раза, дозируя индивидуально, исходя из состояния ребенка. Общая продолжительность процедуры до 15 минут, на курс 10— 12 процедур.

Для детей от года до 5 лет массажные движения аналогичны, с акцентом на все виды приемов массажа спины и грудной клетки. Исходное положение-ребенка при всех гимнастических упражнениях — горизонтальное, продолжительность таких упражнений до 2 — 3 минут.

При массаже наружных межреберных мышц и мышц вдоль позвоночника — поглаживание и растирание, разминание и легкая вибрация; общий массаж живота (все приемы) и заканчивают массаж на конечностях (верхних и нижних), используя все виды приемов, сочетая их с активными (3 — 5 лет) и пассивными (1 — 2 года) движениями. Продолжительность процедуры — до 15 минут, на курс — 10—12 процедур, желательно ежедневных.

Для детей старше 5 лет выполняют комплекс с применением всех видов приемов массажа и активных движений. Начинают с массажа верхних и нижних конечностей, затем — живота, груди, области спины, таза и ягодичных мышц, завершая массажем нижних конечностей, стоп, спины снизу вверх с последующим выполнением гимнастических упражнений.

Желательно проводить комплекс ежедневно с направленностью на ликвидацию специфических рахитических деформаций, повышение мышечного тонуса, нормализацию рефлекторной возбудимости и восстановление психомоторного статуса в соответствии с возрастом ребенка, учетом клинических проявлений, степени развития ребенка. Продолжительность аромамассажа в комплексе — 10—15 минут.

Аромамассаж при сколиозах у детей

Искривление позвоночника у детей может быть врожденным и приобретенным — после рахита или паралича, привычки к ненормальной позе при сидении за столом, партой, ношении портфеля и др. Аромамассаж способствует повышению общего тонуса организма ребенка, нормализации функциональных возможностей сердечно-сосудистой и дыхательной систем, коррекции искривлений не только позвоночника, но и всего туловища.

При грудном S-образном сколиозе в положении ребенка на животе начинают массаж с той половины, где имеется выпуклая сторона сколиоза, применяют поглаживание (плоскостное, обхватывающее, граблеобразное), затем выжимание основанием, ребром ладони по тем же линиям, что и при поглаживании. На длинных мышцах спины применяют все виды разминания (кругообразное подушечками и фалангами, сжатие, двойное, кольцевое, щипцеобразное); на широчайших мышцах — все виды разминания — ординарное, комбинированное, кругообразное основанием ладони или фалангами согнутых пальцев. На межреберных промежутках проводят прямолинейное и кругообразное растирание подушечками четырех пальцев, затем кругообразное подушечкой среднего пальца.