Необходимо понимать, как действуют сосудосуживающие средства. Они уменьшают диаметр кровеносных сосудов в полости носа. Как следствие, уменьшается отек, дыхание улучшается. В случае постоянного использования таких капель нарушается тонус стенок сосудов — образуется замкнутый круг, когда только применение препарата способно сократить сосуды и улучшить носовое дыхание. Возникает медикаментозный ринит, который может перейти в гипертрофический, когда сосуды в полости носа перестают реагировать на лекарства. Именно поэтому в любой инструкции по применению сосудосуживающих средств не рекомендуется использовать их дольше пяти-семи дней.

Не стоит также забывать о существовании местных и общих побочных эффектов сосудосуживающих капель:

• местные: отек слизистой оболочки носа, жжение, чихание, сухость в носу, носовые кровотечения;

• общие: тахикардия, нарушения сердечного ритма, бессонница, головокружение, повышение артериального давления, нарушение зрения.

Если вы длительно используете капли, необходимо обратиться к оториноларингологу и выяснить причину, которая побудила вас применять данные средства.

Как отказаться от сосудосуживающих капель?

Это довольно сложная задача, ведь многое зависит от причины применения капель. К тому же, если развивается медикаментозная зависимость, меняется тонус сосудов слизистой оболочки.

Иногда бывает достаточно принять волевое решение и одновременно увеличить физическую нагрузку. Если это не помогает, вероятно, понадобится хирургическое вмешательство. Вид операции определит врач. Можно также прибегнуть к физиопроцедурам или провести какое-то время в стране с морским климатом.

В каких случаях нельзя промывать нос?

Нос нельзя промывать при кровотечениях и полной непроходимости носовых ходов, опухолях носа.

Может ли раствор для промывания носа попасть в ухо?

При правильном положении головы при промывании и соблюдении его техники попадание раствора в ухо исключено.

Как часто нужно промывать нос?

При гайморите, фронтите, сильном насморке — два-три раза в день.

Как промывать нос при выраженном затруднении носового дыхания?

За 10–15 минут до промывания необходимо закапать в нос сосудосуживающие капли, чтобы улучшить носовое дыхание.

Что надо знать о болезнях околоносовых пазух?

Они бывают различными. Их происхождение может носить воспалительный характер — это наиболее частая ситуация. Кроме того, в пазухах могут развиваться различные опухоли. Не будем касаться конкретных названий болезней: это нужно врачам. Пациенту же важно понимать, что все болезни пазух начинаются с носа (только воспаление гайморовой пазухи иногда может быть спровоцировано заболеванием зубов).

Отсюда вывод: если у вас долго не проходит насморк и (или) затруднено носовое дыхание, то может возникнуть воспаление в одной или нескольких пазухах. Однако далеко не всегда при затрудненном носовом дыхании развивается воспаление в пазухах. И наоборот, оно может появиться при свободном носовом дыхании.

Главные признаки воспаления околоносовых пазух — затрудненное носовое дыхание, выделения из носа, головная боль. При этом температуры может и не быть.

При остром насморке очень часто воспаляется слизистая оболочка пазух, особенно решетчатого лабиринта. Это воспаление завершится одновременно с выздоровлением от ринита.

Как лечить воспаление околоносовых пазух (гайморит, фронтит, этмоидит, сфеноидит), решает врач.

Какие осложнения дает гайморит?

Гайморит может давать и внутричерепные осложнения, и внутриорбитальные (то есть на глаза). Острый гайморит обычно проходит без осложнений — чаще всего они развиваются при хроническом воспалительном процессе, в который вовлекаются не только гайморовы пазухи, но и решетчатые и лобные. Осложнения бывают очень серьезные, порой приводящие к летальному исходу.

Что посоветовать человеку, страдающему хроническим гайморитом?

Гаймориты часто рецидивируют, сопровождают человека на протяжении всей его жизни. И проколы ему делают, и лечение антибиотиками назначают, и гормоны прописывают, но в определенное время — чаще всего весной и осенью — болезнь снова напоминает о себе.

Прежде всего, в такой ситуации больного необходимо хорошо обследовать. Мы рекомендуем современный метод — эндоскопическое исследование полости носа. Одной из причин рецидивов может быть незаметное изменение в анатомической структуре носа, из-за которого снижается защитная функция слизистой оболочки и развивается предрасположенность к простудам. Вторая причина — врожденный дефект анатомических структур, например искривленная носовая перегородка. Аэродинамика в полости носа меняется, что поначалу приводит к микроскопическим изменениям. Но при наличии острого воспаления они проявляют себя более активно, более выраженно, и воспалительный процесс затягивается.