Следует отметить одну интересную особенность. В передних отделах полости носа реснички гонят слизь вперед, наружу. Здесь как раз оседают наиболее крупные частицы, взвешенные в воздухе. Если человек окажется в запыленной атмосфере, то скоро он отметит скопление пыли в передних отделах носа: носовой платок будет пачкаться. Это происходит благодаря действию мерцательных клеток.

Однако защитная функция этим не ограничивается. Слизь является не только механическим барьером на пути загрязнений. В ней содержится много различных биологически активных веществ, которые убивают вирусы, бактерии, грибки.

Очень важна информационная функция носа. Она заключается в том, что клетки слизистой оболочки носа совместно с представителями клеток крови и тканевыми клетками сообщают организму о попавших в полость носа вирусах, бактериях и грибках. Эта информация служит толчком для формирования иммунного ответа, то есть иммунитета.

Врожденный иммунитет человека не охватывает всех представителей микромира, против которых организм должен выработать защиту. С первым вдохом у ребенка начинает формироваться приобретенный иммунитет. Для этого в структуре слизистой оболочки имеется большой набор специальных клеток. Одни клетки захватывают попавшие микроорганизмы и, расщепляя их, передают информацию об их строении другим клеткам. Те передают ее далее и принимаются формировать ответ на проникший микроорганизм. Возникают факторы защиты. Не всегда этот процесс проходит незаметно. Часто он протекает в виде насморка или даже более тяжелого заболевания. Острая респираторная вирусная инфекция — типичное проявление иммунного ответа на вторжение вируса. Когда острый насморк завершится, внедрившийся вирус уже получит адекватный ответ и не вызовет повторного заболевания. Но беда в том, что этот иммунитет не отличается стойкостью, а респираторных вирусов сотни и тысячи и на каждый нужно сформировать ответ. Поэтому насморк и повторяется многократно, особенно в первые пять лет жизни ребенка.

Выше мы написали об анатомии, физиологии и значении носа и околоносовых пазух в жизни человека. Написали достаточно подробно, но далеко не все. Из учебников и пособий можно узнать еще много интересного и поучительного. Однако их должны читать будущие специалисты, осваивающие профессию. Для обычного же человека главное — понять, что нос и околоносовые пазухи чрезвычайно важны для комфортной жизнедеятельности. Они охраняют человека от болезней и обеспечивают его долголетие. Напротив, при заболеваниях носа жизнь может существенно сократиться, к тому же качество ее значительно ухудшается.

Начнем с самой распространенной болезни — насморка.

Казалось бы, что тут разбираться? Всем известны главные признаки этого заболевания: заложило нос, из него течет, голова болит. Оказывается, видов насморка очень много. И каждый требует своего подхода к лечению. Даже привычный острый ринит (то, что мы чаще всего и называем насморком) может быть вирусным или бактериальным, аллергическим или вызванным воздействием каких-либо раздражающих веществ.

Вот как в настоящее время определяется ринит с медицинских позиций.

Ринит — острое или хроническое заболевание слизистой оболочки носа, вызываемое патогенными или раздражающими факторами окружающей среды (микроорганизмы, аллергены, поллютанты, термические, механические и иные воздействия) либо развивающееся при некоторых соматических заболеваниях (вегето-сосудистая дистония, заболевания эндокринной системы и обмена веществ). Воздействие указанных факторов приводит к развитию воспалительного процесса либо к стойким нарушениям вегетативной иннервации, что может проявляться отеком слизистой оболочки, гиперсекрецией, пролиферацией соединительной ткани или, реже, метаплазией (перерождением) эпителия. Это, в свою очередь, провоцирует возникновение различных комбинаций таких симптомов, как затруднение носового дыхания, выделения из носа, зуд в полости носа, приступы чихания либо образование корок и нарушение обоняния.

Какое разнообразие причин и проявлений! Не будем углубляться в запутанные дебри ринита: это удел специалистов. В данной книге рассматриваются только наиболее частые его разновидности. Мы также не станем рекомендовать конкретные препараты для лечения ринита, поскольку многие из них помогают только при определенном виде заболевания. Мы лишь хотим дать читателям представление об этой болезни и рассказать, как можно ее предупредить.

Основной причиной острого ринита может быть вирусная или бактериальная инфекция, травма или воздействие аллергена.

• Острый ринит чаще всего является началом острой респираторной инфекции. Ее возбудителями могут быть сотни различных вирусов. К ним относятся вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы, корона-вирусы, энтеровирусы, риносинцитиальные вирусы. Наиболее часто острый ринит вызывают риновирусы, среди которых насчитывается свыше 100 серотипов.

• Бактериальные возбудители ринита также многочисленны. Наиболее частыми являются различные представители стафилококков, стрептококков, гемофильной палочки. Они заселяют слизистую оболочку сразу после рождения человека и также до определенного времени не вызывают заболевания. Здоровая слизистая достаточно хорошо защищена от бактерий. Путь этим патогенам открывает вирус, который останавливает работу мерцательного эпителия, что позволяет бактериям вступить в контакт с клетками слизистой оболочки.