Шрифт:
В целях борьбы за снижение смертности недоношенных новорожденных в Черновицкой области применяется метод заблаговременной госпитализации. В районе госпитализация женщин, родивших недоношенного ребенка, проводится в районные больницы или в Бергометскую участковую больницу, где есть все условия для выхаживания недоношенных под руководством опытных акушеров–гинекологов и педиатров.
Никаких осложнений из–за перевозок не было. Это привело к ликвидации летальности недоношенных новорожденных, начиная с 1959 г. В 1963 г. из участковых больниц в центральную районную больницу, а также из колхозных родильных домов было переведено 8 матерей с недоношенными детьми. Случаев смертности недоношенных детей не было.
В каждом колхозном родильном доме, фельдшерско–акушерском пункте и амбулатории сельской участковой больницы имеются выставки противозачаточных средств с описанием способа их употребления. Продажа имеющихся в наличии противозачаточных средств производится там же. Большая работа проводится по профилактическим осмотрам женщин на раннее выявление онкологических заболеваний.
Для полноты охвата осмотрами в каждом селе составляется список женщин в специальном журнале, рассчитанном не менее чем на 5 лет. Ежегодно в эти списки вносятся необходимые изменения, связанные с естественным движением населения и заверяются сельским Советом депутатов трудящихся.
В списках имеются следующие сведения о женщинах: фамилия, имя, отчество, год рождения, адрес, даты осмотров и обнаруженные заболевания.
Каждая акушерка производит осмотр женщин на закрепленном за ней участке. В этом акушерки получают неоценимую помощь со стороны актива Общества Красного Креста.
В части сел района достигнуто такое положение, когда активисты Красного Креста обеспечивают явку женщин для осмотра в фельдшерско–акушерский пункт, колхозный родильный дом или амбулаторию сельской участковой больницы.
Если же участок села находится вдали от медицинского учреждения, то активисты Красного Креста организуют под руководством акушерки осмотр женщин в одном из домов участка.
Осмотры женщин животноводов производятся в колхозных медицинских профилакториях на фермах.
В 4 селах, где имеются радиоузлы, практикуется проведение бесед по радио с последующим приглашением женщин на онкологический осмотр.
Таким образом, удается осматривать два раза в год всех женщин. Случаев отказа от осмотров с каждым годом становится все меньше.
Выявляя у женщин какое–либо заболевание, акушерка направляет ее к акушеру–гинекологу, от которого получает указания о лечении.
Лечение выявленного заболевания проводит акушерка. Для этого она заводит на каждую женщину процедурный лист, в котором отмечает проделанные процедуры. По окончании лечения больную снова направляют к акушеру–гинекологу.
Районный акушер–гинеколог во время плановых выездов контролирует качество проводимого лечения и осматривает получающих лечение женщин. В целях повышения квалификации акушерки поочередно направляются на двухмесячные курсы специализации в областной родильный дом. Ежегодно главный акушер–гинеколог проводит в районе аттестацию акушерок.
МЕДИЦИНСКОЕ ОБСЛУЖИВАНИЕ ДЕТЕЙ
Детское население укрупненного района насчитывает 16 304 человека (дети до 14 лет), из них 1357 человек — дети до одного года.
В больницах района имеется 64 койки для обслуживания детей, что составляет 16,2% коечного фонда района. На 1000 детей приходится 3,3 койки. В связи с необходимостью проведения усиленной госпитализации детей в весенние и осенне–зимние периоды в больницах в это время фактически развернуто значительно больше коек, чем предусмотрено штатным расписанием. В районе существует непреложный закон о том, что для ребенка до одного года с малейшим признаком заболевания не может не быть места в больнице. Он подлежит обязательной госпитализации.
В районе имеются 3 детские консультации: в г. Вижнице, поселке Путилов и с. Бергомет. Эти консультации и детские отделения больниц обслуживают 6 педиатров во главе с районным педиатром (в г. Вижница — 4 педиатра, в поселке Путилов — 2 и в c. Бергомет — один).
Детское отделение центральной районной больницы размещено в отдельном крыле первого этажа главного корпуса и состоит из 4 палат. Во всех палатах оборудованы полубоксы, изолирующие каждого ребенка от соседа по палате. Всего в отделении имеется 35 полубоксов. Каждая палата снабжена, кроме всего прочего, и бактерицидной лампой.
Одна из палат на 10 полубоксов предназначена для лечения ослабленных детей — санаторная палата. Комната для матерей на 8 коек отделена от отделения вестибюлем. В отделении имеется ординаторская для работы врачей.
В отделении в течение всего года соблюдается специальный режим, ограждающий детей отделения от вирусных и других заболеваний. Весь персонал работает в марлевых респираторах, вход в отделение постороннему персоналу запрещается, отделение изолировано от других отделений. В нем вся посуда кипятится, пеленки автоклавируются, мебель облучается ультрафиолетовыми лучами и т. д. Питанием дети обеспечиваются из больничной молочной кухни.