2-я стадия: некоторое сужение щели, остеофиты уже появились.

3-я стадия: сужение щели явно заметно, появляется множество остеофитов, сустав начинает деформироваться.

4-я стадия: суставная щель почти отсутствует, много остеофитов, сустав резко деформируется.

Осложнения артроза: полное разрушение и деформация сустава, нарушение биомеханики позвоночника других суставов, приводящее к невозможности движения, грыже межпозвонковых дисков, резкому снижению уровня жизни и инвалидизации.

Симптомы

Возникают боли в глубине суставов, усиливающиеся при физической нагрузке и уменьшающиеся в покое.

По утрам появляется скованность. Возникает хруст и ограничения движения в суставах.

За счет костных разрастаний происходит деформации сустава.

На начальной стадии заболевания боль возникает периодически, после физической нагрузки быстро проходит. По мере развития болезни интенсивность боли нарастает, она не исчезает после отдыха, появляется ночью.

Для диагностики артроза необходимы анализ крови, синовиальной жидкости, рентгенологическое исследование.

Для оценки остеоартроза разработаны тесты. Чтобы оценить степень болей в суставах и утреннюю скованность, применяют визуальную аналоговую шкалу, а для характеристики гонартроза и коксартроза – индекс Лекена.

Лечение

Лечение артроза – процесс длительный. Лечить заболевание следует на ранней стадии, лечение должно быть патогенетическим и комплексным. Следует ликвидировать воспаление и восстановить утраченные функции суставов, а также удалить причины, способствующие развитию болезни.

Схема лечения включает снятие боли. Назначают лекарственные средства, обладающие противовоспалительными и обезболивающими свойствами.

При этом внутривенно или внутримышечно назначают нестероидные противовоспалительные средства. Иногда НВСП используют в виде мазей.

На стадии обострения назначают гормональные короткостероиды, в сустав вводят гидрокортизон или дипроспан. Наружно применяют пластырь, мазь или настойку на основе жгучего перца.

Хондропротекторы восстанавливают хрящи и улучшают качество синовиальной жидкости. Обычно назначают глюкозамин, либо внутрисуставно хондроитина сульфат. Если препараты не дают эффекта, их отменяют.

Используют препараты на основе гиалуроновой кислоты, которые способствуют образованию оболочки клеток и формированию хряща.

Деграции тканей хряща способствует диацереин. Эффект наступает через 2 недели или через месяц.

Главные принципы лечения: терапия лекарственными средствами, внутрисуставная оксигенотерапия – насыщение сустава кислородом, внутрикостные блокады, а также декомпрессия метаэпифиза ограничения нагрузок, следование ортопедическому режиму, занятия лечебной физкультурой, физиотерапия (магнито- и электротерапия, ударно-волновая, лазерная терапия). Физиопроцедуры оказывают обезболивающее действие.

Целью лечения является замедление прогрессирования болезни и улучшение функционирования сустава.

При лечении также используют минеральные воды и лечебные грязи, ванны, сауны, массаж, в период необостренного течения болезни проводится санаторно-курортное лечение, которое позволяет провести комплексную реабилитацию. На состоянии больного благоприятно сказывается смена обстановки, исключение стрессов, пребывание на свежем воздухе.

Особое внимание при лечении отводится рациональному питанию. Больным следует употреблять витамины группы В, отвечающие за обмен веществ. Благодаря тиамину из фасоли и гороха синтез жиров, углеводов и белков ускоряется.

Важную роль врачи отводят холодцу. Коллаген природного происхождения быстро усваивается организмом и является основой соединительной ткани.

Вещества, образующиеся при расщеплении желатина, обеспечивают жизненно важные функции организма, хорошо действуют на слизистую желудка, улучшают память, предотвращают склеивание тромбоцитов, уменьшая риск нарушения кровообращения и замедляет старение. В результате суставы становятся более подвижными, ткани – эластичными, хрящи и кости – прочными.

Пиридоксин способствует выработке гемоглобина. Следует употреблять бананы, орехи, картофель, капусту, а также зелень и бобовые, которые являются источником фолиевой кислоты. Полезна печень, грибы, а также яйца (они содержат рибофлавин). Рекомендуются продукты, богатые кальцием (молочнокислая диета) и витаминами группы B, C.

Основные принципы питания:

– не потреблять тяжелую пищу на ночь;

– питаться дробно;

– контролировать вес;

– совершать прогулки после приема пищи.