Движения без боли

В книге представлена краткая характеристика анатомической структуры позвоночника и его физиологии, без чего невозможно понять процессы, протекающие в организме при заболевании. В доступной форме описаны наиболее часто встречающиеся заболевания позвоночника. Главная цель книги – объяснить причины возникновения заболеваний данного органа и рассказать о методах борьбы с этим непростым заболеваниями. Данная работа поможет читателю найти своего врача, вместе с которым он будет бороться за свое здоровье, но и поможет сориентироваться в море медицинской информации и сделать правильный выбор. Сделайте эту книгу своим настольным пособием. Книга предназначена для широкого круга читателей.

Администрация сайта ЛитРес не несет ответственности за представленную информацию. Могут иметься медицинские противопоказания, необходима консультация специалиста.

Из своей многолетней практики я сделал вывод, что многие больные, страдающие хроническими заболеваниями (в данном случае речь идет о заболеваниях опорно-двигательного аппарата), находятся в постоянном поиске врача-специалиста, который помог бы им избавиться от страданий. Они переходят от одного специалиста к другому в надежде на то, что тот, другой, знает что-то такое, чего не знает предыдущий, или имеет уникальные аппараты, которые сразу избавят от недуга. Не видя быстрого результата от назначенного лечения, больной прекращает его и переходит к другому врачу, получая фактически те же назначения, но под другим названием. И так бедняга ходит по кругу, не получая полноценного лечения, продолжает тратить деньги на лекарства и процедуры, не испытывая при этом никакого облегчения. Болезнь тем временем прогрессирует, переходя из одной стадии в другую, становится все менее поддающейся лечению. Как выбраться из этого круга? Прежде всего, надо знать о своей болезни если не все, то хотя бы главное: как она называется; что явилось причиной ее возникновения; как долго вы этим заболеванием страдаете; что вам помогает и в какой степени. Врач должен вызывать у вас полное доверие, хорошо знать заболевание, доступно и подробно отвечать на ваши вопросы. Кроме того, он должен профессионально и в то же время доступно рассказать о процессе, происходящем в вашем организме, по возможности, на анатомических картинках показать зоны поражения органов, вместе с вами выработать правильную тактику комплексного лечения, и объяснять назначение тех или иных препаратов или процедур.

В ходе лечения вы будете все больше и больше узнавать о своем заболевании, побуждая врача глубже изучать ваше состояние и своевременно корректировать программу лечения. Видя сложности процесса лечения и стремление врача помочь, вы поймете, что бессмысленно постоянно менять одного специалиста на другого. Всем известно, что легких путей борьбы с заболеванием не бывает. В ваших руках заставить выбранного вами врача работать на вас. Желаю удачи. Найдите своего врача.

Совсем недавно, менее трех лет назад, о проблеме заболеваний опорно-двигательного аппарата можно было услышать только на приеме у врача или на специальных медицинских конференциях. Теперь проблема заболеваний суставов и позвоночника вышла за рамки специальной медицинской литературы. О ней широко заговорили средства массовой информации, ей посвящены рекламные ролики и целые телепередачи. Мировая фармацевтическая индустрия наладила массовый выпуск различных лекарственных препаратов и добавок для лечения этих заболеваний, а промышленность – серийный выпуск всевозможных физиотерапевтических аппаратов. Фирмы-распространители в своих рекламных проспектах обещают мгновенно избавить от недуга, которым вы страдаете уже не один год, наперебой хваля тот препарат, который они продают, одновременно критикуя другой.

У больных от такого шквала информации голова идет кругом, они не знают, что брать: мазь, которой нужно намазать колено, после чего оно станет таким же новым, как у младенца, или похожий на сотовый телефон портативный аппарат, который вылечивает до 170 (!) заболеваний. Во всех медицинских рекламах обещают почти стопроцентное излечение от болезни, и люди идут и покупают.

Вспоминается такой случай. Ко мне на прием пришел уже довольно пожилой мужчина – 84 года. Жаловался на ноющие боли в коленях. Он страдал артрозом много лет, поэтому оба коленных сустава были сильно деформированы, изменены. Ходил он, перекатываясь с одной ноги на другую, напоминая утку. Такая деформация, в принципе, свойственна больше женщинам. После того как я осмотрел пациента и назначил лечение, он вдруг вынул из сумки сложенную в несколько слоев газету «Метро» и показал рекламу биологически активной добавки (я намеренно не даю ее названия), преподносившей ее как лекарство. Цена на этот препарат просто зашкаливала – 18 тысяч рублей за один флакон, рассчитанный на один месяц приема. А принимать этот препарат, по рекомендации производителя, нужно 4–6 месяцев. «Как вы думаете, это лекарство мне поможет?» – спросил у меня пациент, и, услышав отрицательный ответ, чуть ли не возмутился: «Ну, как же, доктор! Он такой дорогой, он обязательно должен помочь. И потом, здесь же написано, что он восстанавливает хрящ и возвращает силу и крепость суставам пожилых людей». Я пытался ему объяснить, что это не лекарство и данный препарат не влияет напрямую на восстановление хрящевой ткани, что в его возрасте восстановить хрящ, в полном смысле этого слова, практически невозможно. В конце разговора у меня создалось впечатление, что не он, а я должен купить этот препарат: до такой степени он, под воздействием рекламы, вошел в роль менеджера компании. Пациент ушел от меня несколько огорченный, потому что я не поддержал его веру в это лекарство. Спустя несколько недель он снова пришел ко мне на прием. На этот раз просто рассказать, что его все-таки обманули. Когда он позвонил в фирму, ему сказали, что лекарство немедленно привезут на дом, и заказчик должен будет расплатиться за него с курьером. Но, услышав, что он пенсионер и таких денег у него нет, ему тут же сделали скидку до 12 тысяч рублей. Но и эти деньги мужчина не хотел платить. В итоге сошлись на 5 тысячах рублей за банку. После того как он целый месяц принимал этот препарат, мой пациент понял, что, кроме привкуса мела во рту и горечи в душе от потерянных денег, он не ощущает никакого эффекта. В своей книге я хотел бы рекомендовать всем, желающим быстро вылечиться, не совершать опрометчивых действий и не покупать новых лечебных средств, не посоветовавшись с врачом. Не надо рисковать своим и без того подорванным здоровьем!

На приеме в поликлинике больные часто интересуются названием своего заболевания. После того как я называю диагноз, следует вопрос: а что это такое? Для того чтобы пациент понял суть имеющегося у него заболевания, я сначала на анатомических картинках показываю и рассказываю о строении и функции данного органа, а затем объясняю, как это заболевание, под воздействием тех или иных условий, сформировалось и отрицательно повлияло на данный орган. Поэтому, прежде чем приступать к описанию различных заболеваний позвоночника, вкратце познакомимся с анатомией опорно-двигательного аппарата.

Любой орган должен работать, будь то сердце, легкие, нервная система или сосуды. Это относится и к опорно-двигательному аппарату – суставам, мышцам, связкам и позвоночнику. Ограничение подвижности той или иной части тела при заболевании или травме выбивает человека из привычного жизненного ритма. Повреждение какого-либо участка, например, сустава или подвижного участка позвоночника, не оказывающего на начальном этапе существенного влияния на двигательную функцию, переносится людьми относительно спокойно. И к врачу они не обращаются. Ищут совета у друзей и знакомых. Но боль, постепенно нарастая, все больше и больше овладевает их сознанием. Вместо того чтобы полноценно работать и радоваться жизни, они большую часть времени – и рабочего, и свободного – тратят на поиск какого-нибудь чудодейственного лекарства. В конце концов, наступает момент, когда развившееся заболевание полностью овладевает человеком, а непереносимая боль лишает его не только возможности работать, но и нормально жить.

Чаще всего болеют люди наиболее трудоспособного возраста, 35–60 лет. Но последние статистические данные свидетельствуют об омоложении заболевания. Довольно часто на приеме у ортопеда можно встретить совсем молодых пациентов в возрасте 19–25 лет, жалующихся на боли и усталость в грудном или поясничном отделе позвоночника. При осмотре у них всегда выявляются изменения осанки и, в той или иной степени, плоскостопие. С чем это связано? Какой-либо одной причины возникновения любого заболевания, и не только опорно-двигательного аппарата, не бывает. Нельзя, например, утверждать, что если у человека болит колено, то во всем виноват только его вес. Мне не раз приходилось работать с людьми, у которых, как говорится, вес «зашкаливал». При этом они не жаловались на боли в суставах, зато у них было много других проблем со здоровьем. В формировании заболевания немаловажную роль играет образ жизни человека, как он питается (какой пище больше отдает предпочтение – жирной, постной, много или недостаточно употребляет овощей или вообще ест одни бутерброды), испытывает ли перегрузки или физическая деятельность в жизни данного человека вообще отсутствует. Кроме того, важно рационально использовать свободное время. От больших физических перегрузок нельзя сразу переходить в состояние ничегонеделанья, и наоборот – после напряженной умственной работы нельзя сломя голову бежать в тренажерный зал и до обморока «качаться» на тренажерах. Конечно, ведущая роль в развитии заболеваний опорно-двигательного аппарата принадлежит наследственному фактору и заболеванию органов эндокринной системы, в частности, щитовидной железы, которая участвует в формировании определенного вида ткани – коллагена. Коллаген – это строительный материал таких тканей, как связки, сухожилия, капсулы суставов и др.

Прежде чем перейти к рассмотрению заболеваний опорно-двигательного аппарата, необходимо дать краткую анатомическую характеристику его строения.

К опорно-двигательному аппарату относятся позвоночник, кости, мышцы, сухожилия и связки. Соединенные воедино они образуют каркас, на который опираются внутренние органы. Поэтому он и называется опорным аппаратом.

Позвоночник – это опора всего организма. Он является вместилищем спинного мозга, который, в свою очередь, осуществляет, образно говоря, посредническую функцию между головным мозгом и периферическими органами (руки, ноги, внутренние органы). Позвоночник в среднем состоит из 32–33 позвонков (число позвонков варьирует). Он условно разделен на пять сегментов – шейный, грудной, поясничный, крестцовый и копчиковый (рис. 1). Все позвонки любых сегментов имеют сходное строение, разница лишь в объеме костной структуры позвонка и некоторых других особенностях отдельных позвонков.