После массажа нижних конечностей массируют большие грудные мышцы. Продолжительность воздействия составляет не более 1 минуты. Движения направляют к позвоночнику.

Далее производят массирование живота. При этом движения должны быть направлены вдоль линии проекции толстой кишки. Завершают аппаратный вибромассаж мануальным массажем с использованием приемов поглаживания.

Специалисты говорят о том, что продолжительность одного сеанса вибромассажа не должна превышать 20 минут. Клинически доказано, что более длительное воздействие колебательных волн на организм человека нередко становится причиной появления у пациента различных отрицательных явлений: головной боли, чувства усталости, бессонницы и вялости.

Как правило, при проведении аппаратного вибромассажа не рекомендуется использовать гели и мази, поскольку подобные лечебно-косметические средства обладают способностью сдерживать движение колебательных волн.

Кроме того, перед проведением вибромассажа необходимо ознакомиться с основными правилами техники безопасности:

1. Используемый для массажа аппарат должен находиться в исправном состоянии.

2. Во время проведения процедур категорически запрещается перегружать аппарат.

3. Подключать вибромассажер нужно только к электрической сети с напряжением, соответствующим аппарату.

4. После завершения сеанса массажа все насадки и другие части массажера, соприкасающиеся во время процедуры с телом пациента, необходимо продезинфицировать.

Во время пневмомассажа в аппарат сначала закачивают воздух, а затем с помощью предназначенного для этой цели насоса откачивают (рис. 55). Количество воздуха при этом контролируется посредством специального устройства, включающего в свою конструкцию манометр и вакуумметр.

Рис. 55. Проведение вакуумного массажа (пневмомассажа)

Пневмомассаж производит действие, аналогичное применению медицинских банок. Обычно к аппарату вакуумного массажа прилагается несколько насадок различной формы, которые во время проведения процедуры накладывают на поверхность кожи. С аппаратом они соединены шлангом.

Пневмомассаж имеет ряд показаний. Его действие направлено на улучшение кровообращения, увеличение количества капилляров, повышение упругости и эластичности мышечной ткани. Вакуумный массаж обычно назначают при лечении следу-ющих заболеваний:

1. Миозит.

2. Эндартериит.

3. Радикулит.

4. Невралгия.

Кроме того, пневмомассаж часто проводят пациентам, перенесшим операцию, в период восстановления для предотвращения нарушений трофики четырехглавой мышцы бедра. Показан вакуумный массаж и спортсменам после тренировок и соревнований.

К противопоказаниям к применению пневмомассажа относятся следующие:

1. Лимфостаз.

2. Гематомы.

3. Тромбофлебит.

4. Тяжелые травмы опорно-двигательного аппарата.

5. Очаги воспаления на коже.

6. Сердечно-сосудистая недостаточность II–III степени по Лангу.

Все приемы вакуумного массажа основаны на плавных медленных движениях, направленных вдоль лимфатических сосудов. В настоящее время выделяют два типа пневмомассажа: лабильный и стабильный.

Лабильный метод вакуумного массажа заключается в том, что все движения направляют по прямой и зигзагообразной линиям. Воздействие оказывают на паравертебральные участки спины, длинные мышцы верхних и нижних конечностей, область живота и грудной клетки. Насадку передвигают начиная от дистальных отделов к проксимальным.

Сеанс пневмомассажа начинают с массирования мышц спины с использованием самой большой насадки. Движения осуществляют по прямой, круговой и спиральной линиям от поясницы к плечу. Для воздействия на широчайшие мышцы спины применяют одновременно две насадки.

После завершения массажа спины приступают к массированию задней поверхности ног. Движения ведут по направлению от коленного сустава к ягодицам и от ахиллова сухожилия к колену. Далее пациент должен перевернуться на спину, после чего массажист начинает массирование передней поверхности ног. Движения при этом направлены от стопы к паху.

Грудные мышцы массируют по направлению от грудины к позвоночнику, а живот – по линии проекции толстой кишки.

Руки разминают, начиная с области плеча, после чего постепенно переходят к массажу кисти. Движения выполняют по кругу. Для этого лучше всего использовать насадки маленьких размеров.

При применении вакуумных аппаратов для массажа нужно помнить о том, что объем вакуума должен быть не больше 0,4–0,5 кг/см2, а частота волн – не более 4 Гц. Продолжительность одного сеанса пневмомассажа обычно составляет 20 минут.