• Не замечали ли вы, что ваш ребенок выглядит уставшим, но не может уснуть или, наоборот, много спит, но не чувствует себя отдохнувшим?

• Вам не кажется, что ваш ребенок стал ленивым, рассеянным и невнимательным?

• Могли бы вы сказать, что ваш ребенок находится в состоянии стресса, но не можете описать точных симптомов?

• Получает ли ваш ребенок помощь от школьного психолога? Помогает ли она?

Если некоторые вопросы или утверждения оказались вам близки, это значит, что вы, как и многие родители, испытываете трудности в этом огромном мире, наполненном электроникой. В наши дни воспитание ребенка, который испытывает трудности с контролем своего поведения и настроения, достаточно трудно, от этого возникают закономерные вопросы: почему? на чем мы заострим наше внимание? нуждается ли мой ребенок в осмотре врача? нужно ли нам получить заключение невролога, помимо терапевта? а может, психиатра? психолога или педагога инклюзивного образования? – и многие другие. Многие родители находятся в замешательстве. Они слышат противоречивые советы и чувствуют, будто их пытаются тянуть в разные стороны. Они выслушивают разные мнения, рыщут в Интернете в поисках информации, спрашивают других родителей и мучаются над мыслью, стоит ли пробовать лекарства. Я часто слышу от родителей, что у них возникает ощущение, будто они ходят по кругу. Такая стагнация может дорого стоить. Она влияет на все, начиная от денег и времени, заканчивая самооценкой ребенка. Вы можете заметить, что вопросы выше чаще всего затрагивают тему дисрегуляции и представляют собой совокупность действий, обусловленных симптомами, которые возникают, когда при работе мозга ребенка задействуются самые неразвитые отделы. Когда так происходит, обычно имеют место две вещи: 1) симптомы усугубляются; 2) отказ от электронных устройств идет не очень гладко. Таким образом, наша цель – определить, что вызывает это состояние. Независимо от того, какова истинная причина проблем вашего ребенка. Если они не решаются, можно с уверенностью предположить, что вы что-то упускаете. Было бы здорово, если бы причиной всех проблем было что-то одно и что-то конкретное, да? Если бы можно было сделать всего одно действие, которое улучшило бы ситуацию, был бы ваш ребенок здоров? Чтобы понять, как такое возможно, рассмотрим следующие три случая.

У шестилетнего Майкла был диагностирован аутизм, к нему домой регулярно приходил психолог. Когда вдобавок к типичным аутистическим симптомам у него появились черты обсессивно-компульсивного расстройства, его лечащий врач попросил меня его проконсультировать. Узнав, что каждый день ему дают поиграть в видеоигры в качестве поощрения, я предложила пройти программу отказа от игр, прежде чем прописывать ему какие-то лекарства. Четыре недели спустя обсессивно-компульсивные симптомы значительно ослабились, а также ему стало проще смотреть в глаза и он стал в целом веселее.

Другая моя пациентка Калла была старшеклассницей, которая боролась с резкими перепадами настроения и бессонницей. Лечащие врачи Каллы подозревали, что у нее биполярное расстройство. Перевод девочки в класс коррекции лишь ухудшил ее состояние и поведение. В мой кабинет Каллу и ее мать привело отчаяние из-за набора веса девочкой от очередных лекарств. После долгих обсуждений они согласились попробовать электронную диету как часть общего лечения. Через шесть месяцев Калла стала крепче спать, лучше себя вести и похудела на пять килограммов. К концу учебного года она вернулась в обычный класс.

Восьмилетний Сэм был типичным ребенком без официального диагноза, которому всегда нравилось учиться. Но в третьем классе оценки Сэма по математике и чтению необъяснимо ухудшились и он стал бояться ходить в школу. Он почти постоянно попадал в неприятности из-за своего поведение, и его учитель и школьный психолог высказали его матери предположения о том, что у Сэма, возможно, СДВГ. Тем не менее в течение двух месяцев после прохождения моей программы Сэм стал делать больше заданий, успеваемость по математике и чтению улучшилась, а учитель стал хвалить его за изменение отношения к учебе.

Несмотря на то что все эти дети разные, каждый из них страдал от эмоциональной дисрегуляции – то есть у них не было возможности эффективно влиять на свои эмоциональные переживания, действия, словесные и невербальные реакции в соответствии с их окружением. Что-то раздражало их нервную систему и усложняло жизнь. Все три ребенка чувствовали себя несчастными и неуправляемыми. Их семьи чувствовали себя заложниками проблем, с которыми столкнулись их дети, а врачи изо всех сил старались выяснить, в чем же дело. Однако все трое всего-навсего так остро реагировали на попытки отвлечь их от девайсов. Тот факт, что состояние нервной системы каждого из детей улучшилось с помощью электронной диеты, говорит о том, что экранное время негативно повлияло на каждого из них.

Как и многие другие аспекты нашего быстрого, но все же малоподвижного образа жизни, экранное время вносит новые переменные в уравнение нашего здоровья. Экранное время влияет на наш мозг и тело на нескольких уровнях, проявляясь различными симптомами, связанными с настроением, тревогой, поведением и восприятием. Поскольку негативные эффекты экранного времени сложны и разнообразны, я сочла полезным обозначить совокупность симптомов как один общий синдром и назвала его синдром экранного времени (СЭВ). Важно отметить, что СЭВ может возникать, даже если у ребенка нет никаких других психических расстройств, но если они есть, то синдром будет усугублять уже имеющиеся симптомы. По сути, СЭВ – это дисрегуляция. Поскольку время, проведенное перед экраном, так стимулирует нервную систему, что запускает реакцию «бей или беги», происходит нарушение работы различных биологических систем. Иногда такая реакция на стресс является настолько быстрой и очевидной, что ее можно заметить прямо в процессе игры в приставку, на компьютере или другом портативном устройстве. В других случаях реакция на стресс происходит более деликатно и проявляется постепенно, по мере того, как часто ребенок пользуется телефоном, пишет сообщения или сидит в соцсетях. Также реакция может быть отложенной. Она прячется и копится, а потом, после многолетнего пользования девайсами, накрывает волной последствий. Как бы то ни было, частая стимуляция нервной системы реакцией «бей или беги» в конечном счете приводит к эмоциональной дисрегуляции у ребенка. Таблица «Особенности синдрома экранного времени у детей» на странице 25 наглядно показывает, как выглядит СЭВ у ребенка. Один из способов воспринимать синдром всерьез – это рассматривать девайсы как стимулятор (какими, по сути, являются кофеин, амфетамин или кокаин). Использование портативных устройств возбуждает организм, доводит его до пика сконцентрированности, а потом это состояние проходит, оставляя после себя ощущение разбитости и подавленности. Постоянная стимуляция нервной системы может привести к нарушениям секреции гормонов и ухудшению сна, подобно другим стимуляторам. И точно так же, как употребление наркотиков влияет на зависимого, даже после того, как он слезет с них, использование электронных устройств может влиять на нервную систему, даже если вы очень давно не пользовались своими девайсами. Кроме того, как и при употреблении наркотиков, негативные эффекты появляются не сразу, и поначалу вы даже можете почувствовать улучшение состояния, но потом придет резкое его ухудшение. На самом деле злоупотребление и зависимость от стимуляторов, таких как кокаин и метамфетамин, имеют очень схожие симптомы с СЭВ, включая перепады настроения, проблемы с концентрацией внимания и ограниченность интересов.

Теперь, когда мы дали определение СЭВ, давайте уточним некоторые термины и ответим на вопросы, которые могли возникнуть на данном этапе.

Первый звучит следующим образом: «Симптомы психических заболеваний при СЭВ возникают из-за каких-то определенных занятий в телефоне (имеются в виду игры/соцсети/и т. п.), количества экранного времени или из-за излучений самих гаджетов?». Правда кроется в том, что исследования показывают: любая деятельность, выполняемая с помощью гаджетов, вызывает негативные изменения в нервной системе, что ведет к неблагоприятным последствиям. Но вопреки распространенному мнению сама деятельность не так важна, как ее количество, а интерактивное экранное время, где выполняются такие действия, как скроллинг или теппинг [6] , имеет худший эффект, чем пассивное. Грубо говоря, термин экранное время относится к любому количеству времени, проведенному перед любым электронным устройством, будь то телефон, iPad, компьютер, приставка и многие другие. И неважно, с какой целью используется девайс – познавательной или развлекательной. Это значит, что сюда входят и время, потраченное на текстовые сообщения, и видеозвонки, и интернет-серфинг, и игры, и проверка почты и соцсетей, а также онлайн-шопинг, набор текста, чтение, просмотр фотографий с устройства [7] . И даже игры типа «Эрудит» или «Пасьянс» или чтение электронных книг тоже считаются.