Шрифт:
В общем, я повелась на все это и после окончания школы подала документы в медицинский, о другом вузе и мыслей не было. К большой радости, моей и всей семьи, я поступила!
Учеба была сложной. Думаю, даже не являясь врачами, вы слышали, как нелегко приходится студентам-медикам.
Обнять и плакать!
Первый шок помню до сих пор: первый курс, первый учебный день – и нам задали выучить урок по анатомии на латинском до первого занятия по этому предмету! То есть целиком и полностью самостоятельно. После школы это было дико непривычно, ведь обычно преподаватель сначала объясняет тему, потом дает задание, а тут все наоборот! Но ничего, справились. И дошли до старших курсов, где предстояло выбрать будущую специальность.
Необходимость выбора пугала: я не знала, кем хочу быть. Точнее, так: мне нравилось многое, но как не прогадать? Как понять, что именно мое, и не ошибиться?
Старшекурсники делились байками, как студенты, так и не определившиеся с направлением, пишут на листочках названия врачебных специальностей, кидают их в коробку и случайным образом вытягивают не просто профессию, но свое будущее. От этих рассказов становилось еще страшнее: как можно отдать на волю случая настолько важное решение и потом всю жизнь заниматься тем, что не нравится и не зажигает тебя?
Я боялась не найти свое. Присматривалась ко всем дисциплинам, что мы проходили, примеряла на себя. Интересно мне или нет? Потяну или будет тяжело? Когда изучали неврологию, я было подумала: вот оно! Меня восхищал тот факт, что благодаря знаниям можно поставить верный диагноз, используя один лишь молоточек, даже без дополнительных методик вроде компьютерной или магнитно-резонансной томографии. Это же космос! Какой уровень! Однако за непродолжительное время практических занятий в отделении неврологии я поняла, что не смогу – морально не осилю. Неврология полна наследственными, генетическими и неизлечимыми заболеваниями, которые мучают человека и сокращают его жизнь. Я понимала, что сердце мое не выдержит такого груза: как смотреть в глаза пациенту, которому невозможно помочь, когда вы оба это знаете?..
Сердце… Кардиология! Вот оно!
В эту науку я влюбилась с самого первого знакомства. Немалую роль сыграла преподаватель – она не только работала на кафедре, но и была практикующим врачом, что очень важно в обучении будущих докторов. И так интересно и понятно рассказывала про самые сложные болезни! Оказалось, что все просто, когда знаешь, как одно вытекает из другого!
Это был симбиоз всех предыдущих теоретических знаний, когда ты наконец понимаешь, к чему тебя готовили и зачем нужно было изучать биологическую химию, физиологию человека, анатомию и пропедевтику.
Выбор был сделан – иду в кардиологи! Совершенно неожиданно для себя, но совсем не случайно, ведь, напомню, еще ребенком я узнала, что такое инфаркт. Эта болезнь забрала моего дедушку. Он не дожил до моего рождения, потому что неожиданно случился сердечный приступ, и его не спасли. Теперь же, много лет спустя, я буду спасать чьих-то дедушек и бабушек, пап и мам, мужей и жен от инфаркта. Так и произошло. Буквально!
Первым моим местом работы после окончания ординатуры по кардиологии стало инфарктное отделение. Все в нем было ново, все было страшно, ведь до того я только изучала эту болезнь, но не лечила настоящих, живых пациентов. Сначала работала исключительно в ночную смену: экстренная кардиология открыта 24/7 и не знает выходных и праздников. Инфаркт может случиться когда угодно, и нужно быть готовым к тому, чтобы оказать помощь независимо от времени на часах.
Наше отделение никогда не пустовало, даже наоборот: чаще оно было переполнено. Пациент выписывался, и тут же на его место ложился новенький. Я и не знала, что инфаркты случаются так часто. И тем более не ожидала, что они такие «молодые»! В каждом учебнике и любых клинических рекомендациях было написано: фактор риска ишемической болезни сердца (а соответственно и инфаркта миокарда, потому что это одна из ее форм) – возраст старше 60–65 лет. Но нашими пациентами были в основном мужчины от 40 до 55 лет! Разговаривая с ними, я слышала примерно одни и те же истории:
«Никогда раньше сердце не беспокоило».
«Давило в груди, но я думал – хондроз, пошел на массаж».
«Иногда появлялась изжога, но я не знал, что это может быть сердце». «У папы и брата были инфаркты: папа умер в 50, а брат в 42 года.
Вот теперь и у меня инфаркт».
«Я делал ЭКГ, и врач говорил, что все в порядке».
И все пациенты как один обязательно спрашивали: «Откуда у меня инфаркт?»
Откуда? От сигарет, повышенного давления, лишнего веса, сахарного диабета, от наследственности, в конце концов. У всех был похожий набор из этих слагаемых. Некурящие, с нормальным артериальным давлением, без лишнего веса, занимающиеся физкультурой и следящие за питанием к нам не попадали. У женщин была аналогичная картина, но присоединялись особые факторы риска в виде ранней менопаузы: дело в том, что женские гормоны защищают сердечно-сосудистую систему, а с ранним выключением и защита снимается.
И вот что получалось: люди делали все, чтобы заполучить инфаркт, но даже не сознавали этого!
Сначала я испытывала внутреннее возмущение: ну как так, понимать, что это вредно, и продолжать курить! Знать, что бляшки появляются, когда много «плохого» холестерина, и никогда, ни разу его не проверить? Или проверять, но только общий, который не учитывается при оценке риска сердечно-сосудистых заболеваний и осложнений.
Все перечисленное элементарно, ведь всем известно, из-за чего случаются инфаркты! Однако, как оказалось, не всем.