Шрифт:
Инфаркт может не только осложниться, но и проявиться аритмией. Наиболее опасные возникают в первые 2 суток, именно поэтому пациенты находятся под пристальным вниманием медицинского персонала и подключены к аппаратам для круглосуточного мониторирования электрокардиограммы. Это нужно для своевременного выявления и лечения: желудочковая тахикардия и фибрилляция желудочков могут закончиться смертью, если помощь не будет оказана в первые 1–2 минуты.
Без дефибриллятора не обойтись. Только электрический разряд может остановить хаотические и частые сокращения желудочков сердца: оно колотится, как шейкер в руках у бармена.
Пациенты, к сожалению, не всегда понимают всю опасность ситуации и после перевода в обычную палату начинают вести себя так, будто ничего не было. Ну а что? Самочувствие хорошее, руки-ноги работают – так почему бы не пойти покурить? А еще лучше – поскорее выписаться домой! Одна часть из них внимает объяснениям, пугается и остается лечиться как надо. Другая понимает, о чем их предупреждали, только после того, как на их глазах замертво падает сосед по палате, и медики начинают его реанимировать.
При атриовентрикулярных блокадах ситуация прямо противоположна желудочковым тахикардиям: сердце стучит медленно, иногда настолько, что эпизодически останавливается. В этот момент человек может потерять сознание или у него случается инсульт, потому что из-за редких сокращений сердца мозг не получает кислород и развивается острая гипоксия. Нередко у одного и того же человека параллельно развиваются инфаркт и инсульт именно из-за блокады сердца. В этой ситуации для обеспечения адекватной работы сердца может потребоваться имплантация временного кардиостимулятора.
• Еще одно возможное осложнение – аневризма левого желудочка. Этот медицинский термин я объясняю своим пациентам как грыжу сердца. В том месте, где погибла сердечная ткань, мышца больше не сокращается. При сокращении здоровых участков сердца эта часть испытывает давление изнутри и выбухает как парус – формируется мешочек, или аневризма.
Конец ознакомительного фрагмента.