Шрифт:
Расслабление маточных связок помогает матке стать более симметричной и сбалансированной, т. е. не наклоненной ни вперед, ни назад, ни в сторону. Этот баланс помогает малышу принять наиболее благоприятное положение для рождения, а матери – успешно родить ребенка (больше пространства, больше мягкости).
3. Перевернутая позиция. Ноги расслаблены (необходима посторонняя помощь).
Плечи на полу, таз на фитболе/диване/невысокой кровати – до 1 минуты.
Выполняется лежа на спине. Таз, бедра и колени приподняты.
Это упражнение делаете с поддержкой близких, оно немного экстремальное, но не менее полезное.
4. Перевернутая поза с наклоном вперед (нужна посторонняя помощь).
• Встаньте на колени на краю невысокого дивана/кровати.
• Осторожно опустите руки на пол, обопритесь на них и опуститесь на предплечья.
• Локти разведены, ладони рядом. Используйте невысокий стул или подставку, чтобы было удобно постепенно опуститься вниз.
• Голова свисает свободно, подбородок у груди.
• Колени близко к краю опоры, таз является самой высокой точкой тела.
• Сделайте три вдоха и выдоха.
• Обопритесь на ладони, затем поднимитесь в исходное положение с помощью человека рядом.
Противопоказаниями для выполнения упражнений являются: судороги, высокое давление или боли не выявленного происхождения, угроза преждевременных родов, низкое/полное предлежание плаценты.
Что будет, если ребенок будет лежать не так, как нужно?
Если речь идет о тазовом предлежании, то в ряде случаев будет рекомендовано кесарево сечение (об этом поговорим чуть позже).
Если же малыш лежит головкой вниз, но при этом идет не тем размером (всего 11 размеров, если головка недостаточно согнута, либо наоборот разогнута (как при лицевом предлежании) – размер уже другой. Разница может быть в несколько см, что порой критично для таза, ребенок может не пройти по родовым путям), то в таком случае ему нужно будет проделать намного больше работы в родах. Для этого понадобится не только свободное поведение женщины в родах и объемный таз, но и гораздо больше времени. Такие роды могут быть более болезненными для женщины.
Поэтому не ленимся и профилактируем положение малыша.
2.5. Профилактика разрывов
Страх разрывов в родах, к сожалению, широко распространен, и он породил несколько мифов:
• Лучше кесарево, чем порваться. (НЕТ! Кесарево – это полостная операция, имеющая множество рисков и осложнений как для женщины, так и для ребенка.)
• Лучше разрез, чем разрывы. (НЕТ! Эпизиотомия – это мини-операция, выполняет ее врач – разрезаются мышцы промежности, а это – более длительный период восстановления, повышение рисков дисфункции тазового дна, увеличение рисков разрывов в следующих родах. Эпизиотомия оправдана в случае ухудшения КТГ малыша, а также же в случае угрозы разрывов 3,4 степени – но, к сожалению, в 80 % случаев продолжается разрыв, и разрез не помогает).
Разрывы делятся на:
• разрыв 1 степени – разрыв кожи и слизистой в области задней спайки влагалища (прекрасно и быстро срастается)
• разрыв 2 степени – охватывает еще и мышцы промежности (если соблюдать правила ухода, то после заживления последствия минимальны)
• разрыв 3 степени – захватывает и наружный сфинктер прямой кишки
• разрыв 4 степени переходит на переднюю стенку прямой кишки
Разрывы 3,4 степени более серьезная ситуация, требующая хирургических вмешательств (надо «постараться», чтобы получить их при родах, это редкость, и, как правило, подобным разрывам предшествует очень агрессивное ведение первого и второго периода).
Разрывы зависят от нескольких факторов, и, несмотря на то, что нет 100 % гарантий, что вы родите без разрывов, все же можно значительно снизить риски.
Отчего зависят разрывы?
• Эластичность тканей – наследственность не приговор, необходимо потреблять достаточное количество белка и жиров, воды. К слову, избыточное потребление простых углеводов снижает эластичность тканей, ровно как молочница и прочие воспаления.
• Кровообращение – важно, чтобы в теле не было никаких застойных явлений, чтобы кровь хорошо циркулировала, от этого зависит не только раскрытие шейки матки, но и способность тканей промежности адаптироваться во время выхода малыша. Здесь в помощь комплекс упражнений для беременных, а также локально можно добавить массаж промежности с 34 недели (по желанию).
• Скорость выхода малыша. Чем быстрее идет ребенок, тем меньше шансов у тканей адаптироваться. Если роды проходят стремительно, единственное, что мы можем сделать – это принять горизонтальную позу, чтобы хоть как-то снизить скорость рождения ребенка. Это редкие случаи, вызванные состоянием здоровья матери или ребенка. Но, к сожалению, не редки случаи, когда в нормальные физиологичные роды вмешиваются – стимуляция различными препаратами, прокол пузыря. Все это приводит к тому, что малыш рождается быстрее, чем было задумано, иногда не успев должным образом пройти все сгибания, разгибания. В этом случае ткани матери также не получают необходимого времени на подготовку, и все это существенно повышает риски разрывов.