• Положение малыша. Прежде чем родиться, малыш проделывает важные движения – сгибания, разгибания, вращения. Важно, чтобы ребенок вставился в таз, согнув головку самым наименьшим объемом. (Головка должна быть прижата к груди, чтобы проходила по родовым путям размером 9.5 см. Это минимальный размер. Если головка недостаточно согнута к груди – уже другой размер. 9.5 – это минимальный размер, и он считается идеальным вариантом). Если же головка недостаточно согнута или же вообще малыш идет вместе с ручкой у лица, тазовое дно испытывает большую нагрузку, риск разрывов повышается.

• Активное ведение второго периода родов (контролируемые потуги) – когда женщина по команде выталкивает ребенка, не чувствуя при этом ничего и не управляя процессом. Если женщина сама не чувствует позывов (непреодолимое желание вытолкнуть малыша), то чаще всего это свидетельствует о том, что малыш еще слишком высоко, а значит ни он, ни ткани женщины не готовы сейчас к потугам. Когда женщина тужится по команде, она не понимает в большинстве случаев, что ей делать, не чувствует, в какой позе ей удобно, не ощущает, как идет ребенок, от этого затягивается процесс, женщина теряет силы, потуги неэффективны, ткани не готовы – все это увеличивает риски разрывов.

Если роды идут без вмешательств, важно дождаться, когда потуги начнутся сами (это непреодолимое желание вытолкнуть малыша – его сложно с чем-либо перепутать). Женщина чувствует потужные позывы, а главное, понимает, в какой позе ей удобно, когда у нее получается, а когда нет. Она чувствует, куда ей нужно направить внимание. Иногда перед потугами случается затишье, это допустимо, женщине дается время восстановить силы.

ЧТО ВАЖНО ЗНАТЬ:

• Подвижность таза – неважно, какого размера ваш таз, важно, чтобы он был подвижным, а в родах вы принимали удобное для себя положение – это не только влияет на состояние ваших мышц тазового дна, но и позволяет малышу удобнее и быстрее вставиться в таз и родиться.

• Анатомическое строение женщины – «высокая промежность» – частая причина применения эпизиотомии в родах, но по сути, не оправданная, т. к. все зависит от тактики ведения потужного периода, от эластичности тканей, от положения малыша.

• Дыхание в родах – дыханием можно помочь малышу опуститься в таз, дыханием можно сбавить темпы при рождении самой головки и позволить тканям адаптироваться, когда макушка стоит самой широкой частью (о дыхании подробнее в следующей главе).

В дополнение для облегчения потужного периода можно взять с собой в роды:

• Теплый компресс (пеленка/салфетки, смоченные в горячей воде), чтобы прикладывать к промежности во время опускания головки.

• Масло массажное (или обычное вазилиновое в аптеке); следует заранее передать его акушерке, чтобы она поливала и умасливала промежность во время прорезывания головки.

На вопрос, что такое естественные роды, женщины отвечают по-разному. У всех разные запросы, разные взгляды, пожелания.

Для кого-то естественные роды – это вагинальные роды, и они не видят принципиальной разницы в понятиях с естественными родами. Но для меня лично естественные роды – это роды, проходящие мягко без вмешательств, максимально комфортные как для матери, так и для ее малыша, а вагинальные роды – это роды через родовые пути, но при этом процесс не всегда идет естественно.

Можно выделить несколько критериев естественных родов:

• Одно из самых важных составляющих естественных родов – спонтанное начало родов и отсутствие любых вмешательств в процессе родов. Если роды вызываются искусственно, то нет никакой гарантии, что малыш и мама готовы к этому процессу, и чаще всего это влечет за собой целый каскад вмешательств. Для того чтобы малыш появился на свет, в организме мамы идет плавная работа по подготовке мышц тазового дна, размягчению шейки матки, смягчению всех мышц, связок, хрящей, и благодаря этому таз к родам становится подвижным. Любые вмешательства в этот процесс несут в себе риски родовых травм для малыша и матери.

Конец ознакомительного фрагмента.