Шрифт:
8. Воровство или хранение еды, чтобы поесть.
9. Частая смена диеты, то есть «всегда в поиске».
10. Отстранение от семьи, друзей и обычной деятельности.
11. Колебания веса
Если вы думаете, что у вас может быть расстройство переедания, задайте себе следующие вопросы:
1. Бывают ли у вас эпизоды поедания большого количества пищи за короткий промежуток времени и при этом испытывая при этом чувство потери контроля над едой, чаще, чем раз в неделю?
2. Чувствуете ли вы, что не можете контроль над своим питанием?
3. Испытываете ли вы чувство стыда, вины или сожаления после переедания?
4. Часто ли вы едите, когда не голодны?
5. Часто ли вы едите в одиночестве, потому что вам стесняетесь того, как много вы едите? Все это – тревожные сигналы наличия РП. Если вы ответили «да» на некоторые из этих вопросов, обратитесь к медицинскому специалисту, чтобы пройти обследование.
Компульсивное переедание и расстройство переедания могут привести к потреблению тысяч калорий за один раз. Если у вас есть симптомы одного из этих состояний, важно, чтобы вы работали с медицинским работником, чтобы преодолеть проблемы и контролировать потребление пищи. Обращение к врачу для диагностики и лечения на ранних стадиях расстройства пищевого поведения лучше всего помогает справиться с ним. Лечение включает в себя создание инструментария для преодоления проблем, который вы сможете использовать, когда возникнет желание переесть. Вы будете работать с командой, включающей психотерапевта и диетолога. Возможно, вам также понадобится медикаментозное лечение. Если вы боретесь с перееданием, компульсивным перееданием или перееданием РП, необходимо обратиться за помощью. Это может быть трудно, но важно поговорить с врачом о своих пищевых привычках и поделиться своими опасениями. Существуют ресурсы и методы лечения, которые помогут вам справиться с расстройством пищевого поведения. (3)
Другие критерии DSM-5 для РП включают:
1. Потерю контроля над тем, сколько человек съедает.
2. Заметный дистресс, связанный с периодами переедания.
В дополнение к дистрессу и потере контроля, у человека должно быть три или более из следующих симптомов, чтобы быть диагностированным РП:
1. Переживание сытости и продолжение приема пищи до тех пор, пока не будет достигнут уровень дискомфорта.
2. Прием пищи очень быстро (быстрее, чем считается нормальным; это можно описать как «вдыхание» пищи).
3. Чувство депрессии, вины или отвращения к себе (отвращение) из-за переедания.
4. Избегание приема пищи с другими людьми из-за смущения, связанного с употреблением такого большого количества пищи.
5. Употребление большого количества пищи даже при отсутствии физического чувства голода.
РП считается наиболее распространенным типом расстройства пищевого поведения в промышленно развитых странах. На самом деле, по данным Национальной ассоциации расстройств пищевого поведения, РП более чем в три раза более распространена, чем анорексия и булимия (вместе взятые). Одно исследование показало, что 3,5 % женщин и 2 % мужчин имели расстройство пищевого поведения в течение своей жизни. Хотя большинство людей с диагнозом ожирение не считаются переедающими, до двух третей людей с РП страдают ожирением.
Существует несколько общих признаков и симптомов РП. У человека с данным типом расстройства часто:
– Съедает огромное количество пищи за короткий период времени
– Воздерживается от еды до тех пор, пока не почувствует себя чрезмерно сытым и часто некомфортным
– Питается для снижения стресса и снижения тревожности
– Имеет опыт набора и похудения
– Ест среднее количество пищи в присутствии других, но часто ест большое количество в одиночку
– Ест непрерывно в течение всего дня (без запланированного времени приема пищи)
– Тайком копит еду, чтобы съесть ее потом
– Испытывает проблемы с потерей веса и удержанием его (потеря веса часто бывает более трудной для человека, который переедает, чем для людей с другими серьезными проблемами с весом, например, с ожирением).
Конкретные эмоции, связанные с РП, включают:
– Чувство отвращения к себе, вины и депрессии после переедания
– Чувство смущения из-за количества пищи, которую они едят.
– Стресс или тревога, которые облегчаются только с помощью еды
– Чувство онемения во время переедания
– Отчаянное желание контролировать прием пищи и похудеть
Считается, что несколько комбинированных факторов могут увеличить риск возникновения РПП. К ним относятся:
– Факторы окружающей среды (например, детский опыт)
– Генетика
– Эмоции
– Биологические факторы
По данным Национальной ассоциации расстройств пищевого поведения, факторы окружающей среды, которые могут увеличить риск переедания, включают:
– Быть подростком (преимущественно женского пола)
– Быть молодой взрослой женщиной
– Социальное давление
– Занятие профессиями или деятельностью, которые предполагают необходимость быть худым
– Ощущение давления перед диетой