Мосиенко В
Шрифт:
А как следует из данных табл. 6, концентрация большинства электролитов в моче существенно выше, чем в этих жидкостях, т. е. моча сильно гипертонична по отношению к плазме крови и жидкостям плотных тканей. Это значит, что концентрация большинства электролитов и метаболитов в моче существенно выше тех предельных верхних концентраций этих веществ, которые при любых (даже патологических) обстоятельствах бывают в межклеточных растворах плотных тканей и крови. Говоря техническим языком, моча имеет такое значение этого параметра, которое выходит далеко за верхний предел его регулирования как в жидкой, так и в плотных тканях.
Осмои хеморецепторы кровеносных сосудов и твердых тканей находятся со "своими" жидкостями, скажем так, в терпимых, толерантных отношениях даже при патологиях водно-солевого обмена, поскольку регулируемые концентрации этих веществ не выходят далеко за рамки нормы. Очевидно, что когда мочу вводят внутривенно, внутримышечно или подкожно, практически все хемои осморецепторы, расположенные в стенках сосудов или в тканях, сталкиваются с ее (мочи) отвратительным "хамством" - чудовищным превышением значения параметра, регулируемого этими рецепторами. Иначе говоря, в результате контакта с мочой они получают такое раздражение, которого не могут испытать ни при каких естественных жизненных ситуациях.
= Таблица 5
СРАВНИТЕЛЬНОЕ СОДЕРЖАНИЕ ЭЛЕКТРОЛИТОВ В ЖИДКОСТЯХ ОРГАНИЗМА (в миллиэквивалентах на 1 л) (по Н. В. Семенову)
= Вещество
= Внутрисосудистая жидкость
= Вода межклеточного пространства
= Внутриклеточная жидкость
=
= Плазма
= Вода плазмы
= Катионы (основания)
A = Натрий
2 = 142,0
3 = 154,0
4 = 147,0
5 = 35,0
A = Калий
2 = 5,0
3 = 5,4
4 = 4,0
5 = 115,0
A = Кальций
2 = 5,0
3 = 5,4
4 = 2,5
5 = 5,0
A = Магний
2 = 2,0
3 = 2,2
4 = 2,0
5 = 27,0
A = Всего оснований
2 = 154,0
3 = 167,0
4 = 155,0
5 = 182,0
= Анионы (кислоты)
A = Бикарбонаты (в виде СО2)
2 = 27,0
3 = 29,3
4 = 30,0
5 = 10,0
A = Хлориды
2 = 103,0
3 = 111,8
4 = 114,0
5 = 25,0
A = Фосфаты
2 = 2,0
3 = 2,2
4 = 2,0
5 = 80,0
A = Сульфаты
2 = 1,0
3 = 1,0
4 = 1,0
5 = 20,0
A = Органические кислоты
2 = 5,0
3 = 5,4
4 = 7,5
5 =
A = Альбуминаты
2 = 16,0
3 = 17,3
4 = 1,0
5 = 47,0
A = Всего кислот
2 = 154,0
3 = 167,0
4 = 155,5
5 = 182,0
Даже самые "оглохшие" из них воспринимают воздействие компонентов мочи как сверхраздражение - свидетельство запредельного превышения значения регулируемого ими параметра. Эти интерорецепторы издают вопль негодования - вырабатывают сигнал тревоги и посылают его по афферентным нервным проводникам в гипореактивный гипоталамус. Характерные особенности этого сигнала состоят в том, что, с одной стороны, он очень сильный (следствие сверхраздражения рецепторов), с другой - комплексный, аккордный, поскольку раздражаются многие типы интерорецепторов.
= Таблица 6
СОДЕРЖАНИЕ НЕКОТОРЫХ ВЕЩЕСТВ В КРОВИ И МОЧЕ (СРАВНИТЕЛЬНО) (по Н. В. Семенову)
= Вещество
= Плазма крови, мг%
= Моча, мг %
= Отношение: количество в крови / моче
0 = Суточное выделение вещества при обычном питании, г
A = Глюкоза
= 100,0
= 20,0
= 1 / 0,2
0 = 0,3
A = Мочевая кислота
= 4,0
= 50,0
= 1 / 12
0 = 0,8
A = Мочевина
= 30,02
= 2000,0
= 1 / 60
0 = 30-40
A = Креатиновые тела
= 1,0
= 75,0
= 1 / 75
0 = 1-2
A = Натрий
= 300,0
= 350,0
= 1 / 1
0 = 4-7, Na2O
A = Калий
= 20,0
= 150,0
= 1 / 7
0 = 2-4, K2O
A = Кальций
= 8,0
= 15,0
= 1 / 2
0 = 0,3-0,5, СaO
A = Магний
= 2,5
= 6,0
= 1 / 2
0 = 0,2-0,4, MgO
A = Амины
= 1,0
= 40,0
= 1 / 40
0 = 0,6-0,8, NH3
A = Хлориды
= 370,0
= 600,0
= 1 / 2
0 = 10-15, NaCl
A = Фосфор
= 9,0
= 150,0
= 1 / 16
0 = 2-4, P2O5
A = Сульфаты
= 2,0
= 180,0
= 1 / 90
0 = 1,5-3,0, SO3
Как следует из упомянутых выше особенностей гипоталамуса, именно такой сигнал необходимо в него послать для того, чтобы привести его (гипоталамус) в состояние возбуждения. Но это только первое необходимое условие для активизации фазы выздоровления при вялотекущем, хроническом заболевании. Как же дальше развиваются события?