Радзинский Виктор Евсеевич
Шрифт:
• Нефиксированные предлежания на 2 недели или меньше до подсчитываемого срока.
Отбор во время родов
А. Высокий риск
• Выявленные ранее факторы, указывающие на высокую степень риска.
• Тяжелая преэклампсия или эклампсия.
• Многоводие или маловодие.
• Амнионит.
• Преждевременный разрыв плодных оболочек более чем за 24 часа до родов.
• Разрыв матки.
• Предлежание плаценты.
• Преждевременная отслойка плаценты.
• Окрашивание амниотической жидкости меконием.
• Неправильное предлежание.
• Многоплодная беременность.
• Вес плода менее 2000 грамм.
• Вес плода более 4000 грамм.
• Брадикардия у плода (дольше 30 мин).
• Роды в тазовом предлежании.
• Выпадение пуповины.
• Ацидоз у плода (pH 7,25 или меньше в первом периоде родов).
• Тахикардия у плода (дольше 30 мин).
• Дистоция плечиков.
• Предлежащая часть плода, не опустившаяся к моменту родов.
• Утомление матери.
• Ненормальная реакция на окситоциновый тест.
• Падение уровня эстриола в моче беременной.
• Недостаточная или промежуточная степень зрелости плода, установленная при помощи определения лецитин-сфингомиелинового комплекса (индекса) или быстрого исследования сурфоктанта.
В. Умеренный риск
• Гипертензия легкой степени во время беременности.
• Преждевременный разрыв плодных оболочек (более чем за 12 ч до родов).
• Первичная слабость родовой деятельности.
• Вторичная слабость раскрытия шейки матки.
• Промедол (более 200 мг).
• Магния сульфат (более 25 г).
• Роды, длящиеся более 20 ч.
• Продолжительность второго периода родов более 1 ч.
• Клинически узкий таз.
• Медикаментозное возбуждение родов.
• Стремительные роды (менее 3 ч).
• Возбуждение родов как средство выбора.
• Затянувшаяся латентная фаза родов.
• Тетания матки.
• Стимуляция окситоцином.
• Краевая отслойка плаценты.
• Наложение щипцов.
• Вакуум-экстракция плода.
• Общий наркоз.
• Какие-либо нарушения показателей дыхания, пульса и температуры у матери.
• Неправильные сокращения матки.
Критерии риска в постнатальном периоде
А. Высокий риск
• Недоношенность (вес менее 2000 г).
• Количество баллов по шкале Апгар 6 или менее через 5 мин после рождения.
• Реанимация после рождения.
• Аномалии развития плода.
• Синдром дыхательных расстройств.
• Незрелый плод с окрашиванием околоплодных вод меконием.
• Врожденная пневмония.
• Аномалии дыхательной системы.
• Остановка дыхания у новорожденного.
• Другие дыхательные расстройства.
• Гипогликемия.
• Гипокальциемия.
• Крупные врожденные пороки развития, не требующие немедленного вмешательства.
• Застойные явления, вызванные заболеванием сердца.
• Гипербилирубинемия.
• Легкая степень геморрагического диатеза.
• Хромосомные аномалии.
• Сепсис.
• Угнетение центральной нервной системы, длящееся более 24 ч.
• Стойкий цианоз.
• Нарушения мозгового кровообращения или кровоизлияния в мозг.
В. Умеренный риск
• Недостаточная зрелость плода.
• Недоношенность (вес от 2000 до 2500 г).
• Количество баллов по шкале Апгар от 4 до 6 через минуту после рождения.
• Затруднения при кормлении.
• Рождение нескольких новорожденных.
• Преходящее учащение дыхания.
• Гипомагниемия или гипермагниемия.
• Гипопаратиреоидизм.
• Отсутствие прибавки веса.
• Заторможенное состояние или гиперактивность вследствие специфических причин.
• Сердечные аномалии, не требующие немедленной катетеризации.
• Сердечный шум.
• Анемия.
• Угнетение центральной нервной системы, длящееся не менее 24 ч.
Авторы указывали на целесообразность наблюдения беременных «высокого риска» перинатологом с последующим родоразрешением в специализированных центрах.
Жанры
- Романы
- Приключения
- Детективы
- Техно триллер
- Дамский детективный роман
- Исторические детективы
- Классические детективы
- Шпионские детективы
- Триллеры
- Юридический триллер
- Крутой детектив
- Полицейские детективы
- Медицинский триллер
- Иронические детективы
- Боевики
- Криминальные детективы
- Политические детективы
- Маньяки
- Зарубежные детективы
- Прочие Детективы
- Спецслужбы
- Драматургия
- Фантастика
- Хентай
- Ранобэ
- Сянься
- Дорама
- Уся
- Аниме
- Космоопера
- Юмористическая фантастика
- Боевая фантастика
- Героическая фантастика
- Технофэнтези
- Готический роман
- Социально-философская фантастика
- Попаданцы
- Историческая фантастика
- Ироническая фантастика
- Зарубежная фантастика
- Историческое фэнтези
- Юмористическое фэнтези
- Детективная фантастика
- Эпическая фантастика
- Мистика
- Космическая фантастика
- Фантастика: прочее
- Постапокалипсис
- Научная фантастика
- Киберпанк
- Альтернативная история
- Ненаучная фантастика
- РПГ
- Стимпанк
- Ироническое фэнтези
- Ужасы и мистика
- Сказочная фантастика
- Фэнтези
- Городское фэнтези
- Эзотерика
- Проза
- Военная проза
- Легкая проза
- Сентиментальная проза
- Советская классическая проза
- Антисоветская литература
- Афоризмы
- Эпистолярная проза
- Новелла
- Семейный роман
- Рассказ
- Классическая проза
- Эпопея
- Эссе
- Проза прочее
- Повесть
- Магический реализм
- Современная проза
- Контркультура
- Роман
- Историческая проза
- Русская классическая проза
- Феерия
- Стихи и поэзия
- Юмор
- Дом и досуг
- Рыбалка
- Охота
- Здоровье детей
- Домашние животные
- Воспитание детей
- Отдых / туризм
- Зарубежная прикладная литература
- Прочее домоводство
- Прикладная литература
- Домашнее хозяйство
- Кулинария
- Медицина и здоровье
- Сделай сам
- Спорт
- Хобби и ремесла
- Образовательная литература
- Сад и Огород
- Здоровье и красота
- Развлечения
- Коллекционирование
- Секс / секс-руководства
- Образование и наука
- Боевые искусства
- Органическая химия
- Обществознание
- Военная история
- Ветеринария
- Ораторское искусство / риторика
- Физика
- Химия
- Семейная психология
- Военная техника и вооружение
- Иностранные языки
- Прочая научная литература
- Психотерапия и консультирование
- Биохимия
- Cпецслужбы
- Астрономия и Космос
- Школьные учебники
- Учебная и научная литература
- Учебники
- Государство и право
- Психология
- Литературоведение
- История
- Научно-популярная литература
- Политика
- Детская психология
- Юриспруденция
- Шпаргалки
- Педагогика
- Физическая химия
- Медицина
- Биофизика
- Языкознание
- Зарубежная образовательная литература
- Зоология
- Геология и география
- Краткое содержание
- Зарубежная психология
- Саморазвитие / личностный рост
- Технические науки
- Религиоведение
- Военное дело
- Личная эффективность
- Аналитическая химия
- Рефераты
- Экология
- Философия
- Альтернативная медицина
- Математика
- Культурология
- Военное дело: прочее
- Ботаника
- Биология
- Словари и Энциклопедии
- Финансы и бизнес
- Отраслевые издания
- Бухучет и аудит
- Недвижимость
- Деловая литература
- Ценные бумаги
- Внешнеэкономическая деятельность
- Торговля
- Зарубежная деловая литература
- О бизнесе популярно
- Стартапы и создание бизнеса
- Корпоративная культура
- Управление, подбор персонала
- Маркетинг, PR, реклама
- Личные финансы
- Работа с клиентами
- Менеджмент
- Интернет-бизнес
- Поиск работы, карьера
- Малый бизнес
- Делопроизводство
- Государственное и муниципальное управление
- Банковское дело
- Экономика
- Книги по IT
- Техника
- Древние книги
- Документальное
- Прочее
- Интерьеры
- Газеты и журналы
- Театр
- Музыка
- Комиксы / манга
- Зарубежная классика
- Современная зарубежная литература
- Изобразительное искусство, фотография
- Мода и стиль
- Искусство и Дизайн
- Зарубежная литература о культуре и искусстве
- Фанфик
- Подростковая литература
- Шахматы
- Кино
- Культура и искусство
- Недописанное
- Классическая литература
- Без Жанра
- Народные
- Книги Для Детей
- Детские остросюжетные
- Сказки
- Детские стихи
- Прочая детская литература
- Детская образовательная литература
- Книги для дошкольников
- Детская фантастика
- Детские детективы
- Книга-игра
- Детский фольклор
- Буквари
- Детская проза
- Детская познавательная и развивающая литература
- Внеклассное чтение
- Зарубежные детские книги
- Детские приключения