Для оценки результатов клинических и лабораторных исследований необходимо располагать общими сведениями о пациенте, в том числе о родословной, условиях содержания (о гигиене, о проведении дегельминтизации и вакцинации), о состоянии здоровья остальных щенков/котят в помете, а также о состоянии здоровья матери во время беременности; необходимо также выяснить возраст новорожденного и характер течения болезни.

Исследование новорожденного связано с определенными трудностями, однако оно упрощается по мере роста детеныша и развития реакций, свойственных взрослому животному. Как правило, у новорожденных клинические проявления болезни слабо выражены: сначала щенки/котята проявляют беспокойство и кричат, затем беспокойство сменяется общей слабостью, развивается гипотермия и утрачивается сосательный рефлекс. В случае тяжелой инфекции эти признаки стремительно нарастают, владелец должен знать вероятные симптомы, чтобы обеспечить своевременное адекватное лечение. Потеря веса может быть индикатором развивающихся болезней, для контроля веса владельцу необходимо проводить регулярное взвешивание новорожденных. Отсутствие прибавки в весе в течение 24 часов свидетельствует о необходимости дальнейшего обследования (фиг. 14.1).

Прибавление веса в помете бирманских котят:

М — самцы, F — самки. М* — котенок (самец), отстававший в весе от остальных котят, начиная с 8-дневного возраста. Несмотря на проведенное лечение погиб. Посмертное исследование выявило наличие абсцессов в легких

Как при проведении любого клинического обследования здесь очень важен систематический подход, поскольку он позволяет планомерно исследовать функцию всех органов.

• внешние признаки: вес; шерсть (количество, состояние, наличие паразитов); степень гидратации; наличие повреждений; состояние пуповины; наличие прибылых пальцев, выделений из носа, подтекания мочи (незаращение урахуса), диареи/зияния прямой кишки, врожденных уродств;

• глаза: набухание век указывает на скопление гноя (чаще Staphilococcus spp., очень редко Chlamydia psittaci); глаза открываются между 5–14 днем у котят и 10–14 — у щенков, еще через 24 часа развивается реакция зрачка на свет; в первые дни может наблюдаться помутнение роговицы;

• уши: наружные слуховые проходы открываются на 6–14 день после рождения; уши осматривают на наличие клещей; отек барабанной перепонки указывает на инфекцию среднего уха;

• рот: осматривают на наличие незаращения неба (волчьей пасти); определяют цвет слизистой оболочки;

• грудная клетка: частота сердечных сокращений — 200–220 ударов/мин, частота дыхания — 15–35/мин, ритм регулярный; сердечные шумы — функциональные (обычно глухие), шумы в легких — трудно различимы, однако должны присутствовать; определяют симметричность и форму грудной клетки;

• брюшная полость: должна быть наполненная, но не вздутая или напряженная; печень и селезенка не пальпируются, кишечник мягкий, подвижный и безболезненный, мочевой пузырь подвижный;

• неврологическое исследование: наличие и быстрота реакций на раздражители, сосательного и других рефлексов в соответствии с возрастом (см. ниже); подвижность (начинают ходить приблизительно с 4-недельного возраста), положение тела. Преобладание тонуса сгибателей или разгибателей более изменчиво у котят, чем у щенков.

Кровь для биохимического и гематологического исследования берут из яремной вены (фиг. 14.2). При интерпретации результатов необходимо учитывать особенности каждой возрастной группы (табл. 14.3 и 14.4). Большинство инфекционных заболеваний развивается слишком быстро, поэтому не всегда удается своевременно получить результаты исследований, особенно это касается бактериологического исследования с определением чувствительности микрофлоры к антибиотикам. Поскольку инфекции обычно поражают весь помет, лабораторные данные обеспечивают адекватное лечение в последующих случаях возникновения заболевания. Интерпретация рентгенограмм у новорожденных затруднена из-за недостаточной минерализации скелета, тем не менее можно получить полезную информацию. Дозу облучения (kV) снижают вдвое по сравнению с дозой, рассчитанной на взрослое животное. Диагностическую ценность имеет исследование кала, особенно при подозрении на протозойные инфекции. Однако большинство новорожденных обычно погибает до выявления инфекции. Вскрытие дает исчерпывающую информацию. В случае невозможности его немедленного проведения трупы охлаждают, но не замораживают. Систематический подход к постановке диагноза имеет первостепенное значение, поэтому все результаты обследования детально фиксируют.

У 7-дневного котенка берут кровь для исследования

При введении новорожденным лекарственных препаратов или жидкости необходимо учитывать следующее:

• всасывание, распределение в организме, метаболизм и выведение препаратов значительно отличаются от таковых у взрослых животных;

• дозы, которые следует вводить новорожденным, установлены лишь для немногих лекарственных препаратов. Поэтому при завышении начальной дозировки необходимо увеличение интервала между инъекциями;