Шрифт:
Кровотечения из мочевых путей, в частности пузырные. Тоже «яркой кровью». Тут нужно отметить небольшой факт: истечение крови никогда не приносит субъекту облегчения, каким бы ни было основное страдание и область поражения.
Важно подумать, что легочное кровотечение, носовое кровотечение или излияние крови откуда-нибудь всегда является для больного осложнением: однако среди больных встречаются такие, у которых излияние крови всякий раз приносит облегчение, и тут мы сталкиваемся с характеристикой типа Лахезис, у которого всегда наступает облегчение под влиянием любого истечения из тела, будь то излияние серозной жидкости, слизи, гноя или, в частности, истечение крови.
Обычные причины
Каковы те причины, какие могут привести больного к тому, чтобы он стал выявлять характерные признаки Фосфорнокислого железа? Они не являются столь же точно определенными, как в случае Аконита или Белладонны, при котором провоцирующим моментом обычно является воздействие холода; Феррум фосфорикум всегда показан у тех больных, которые в этом смысле предрасположены, поскольку они в течение уже долгого срока обнаруживают такое болезненное состояние, какое характеризуется слабостью и анемией.
Анемия. Проявляется чередованием бледности и красноты лица, приступами жара и бледностью обесцвеченных слизистых. При исследовании крови отмечают всегда уменьшение количества эритроцитов. Частота носовых кровотечений и менструаций тоже ясно указывает на изменение со стороны кровяной ткани.
Слабость. Субъект типа Фосфорнокислого железа обычно отличается дряблостью своего тела и особенно мышц. Он может быть крупного сложения, но он всегда рыхлый, мягкий. Эта характеристика дряблости снова обнаруживается в его пульсе, который на протяжении лихорадки, хотя и част и полон, всегда является мягким. Наконец, это субъект постоянно и быстро утомляющийся, как физически, так и интеллектуально. Таковы, например, дети, которые растут быстро и которые без видимой причины обнаруживают подскоки температуры с увеличением тех или иных групп лимфатических узлов или без такого увеличения; не могу понять почему у них лихорадка, проявляющаяся, как банальная вспышка конгестии или как приступы жара. Она длится 24 или 48 часов, а затем все проходит. Во время этих лихорадочных проявлений лицо больного красно, горячо и конгестионировано. Слабость выявляется другими признаками, например, недержанием мочи, проявляющимися ночью, во время сна и даже днем. Феррум фосфорикум является главным образом средством, показанным при дневном недержании мочи: у ребенка настолько выражена потребность часто мочиться, что он просто нередко не успевает дойти до уборной и пачкает штанишки.
Другой признак слабости выявляется в обильных ночных потах. Феррум фосфорикум следует рассматривать, как средство восстанавливающее кровяную ткань и возможно также ткань мышечную. Но также следует хорошо понять то, что фосфорнокислое железо соответствует такому воспалительному состоянию, какое эволюционирует и предрасположенное болезненное состояние; и что всякий раз, когда оно возникает по ходу острого развития этой болезни развивается экссудация, показания к применению Фосфорнокислого железа исчезают точно так, как и в случае появления пота или какого-нибудь истечения у субъекта типа Аконита.
Клиническое исследование
Он обнаруживает острое воспаление кишок — некоторую разною видность острого энтерита или же начальный стадий какого-нибудь более глубокого воспаления вроде тифозной лихорадки.
Живот вздут. Он болезнен; это тоже банально. Но (интересно!), селезенка и печень у такого больного увеличены. Далее, больной жалуется на боли в животе: на пароксизматическую боль, появляющуюся в два момента: когда больной двигается в постели или делает хотя бы малейший жест (так как от малейшего движения субъекта типа Феррум фосфорикум у него наступает ухудшение); а также перед дефекацией. Боли тогда становятся острыми и сильными, но они успокаиваются в уборной.
Каким представляется стул субъекта типа Фосфорнокислого железа? У него лишь редко бывает запор, почти всегда имеет место понос. Этот последний проявляется стулом водянистым, коричневым, иногда зеленовато-серым, в таком стуле заметны остатки непереваренной пищи; стул очень част. Но самой большой характеристикой, на какую я указывал выше при изучении доминант Фосфорнокислого железа, является более или менее обильная примесь крови к стулу. Такова обычная характеристика дизентерийного стула, при котором Феррум фосфорикум является прекрасным средством в первой, начальной, стадии этого заболевания.
Феррум фосфорикум показан также при «детской холере», когда у ребенка лицо красно, конгестионировано, имеются приступы жара, повышение температуры (не очень значительное) и кровянистый стул.
Две небольшие характеристики могут помочь уточнить показания к назначению Фосфорнокислого железа при холере: больной всегда оказывается более больным ночью, и именно тогда у него происходит опорожнение его кишечника; с другой стороны, он оказывается страдающим после подавления тех потов, какие имелись у него ночью. Ребенок типа Фосфорнокислого железа всегда оказывается ребенком слабым и анемизированным; у него прежде имели место обильные ночные поты — профузные, а потом вдруг они прекращаются, и тотчас после этого обнаруживается синдром детской холеры.
Тут мы вновь обнаруживаем показания к применению Фосфорнокислого железа в начале тифозной лихорадки; особенно если у больного имеет место сильная головная боль (конгестивная), очень болезненная (с ощущением тяжести и пульсации).
Можно сказать, что Феррум фосфорикум является тем средством; какое соответствует первой стадии воспаления дыхательного древа, какой бы ни была его более детальная локализация: гортань, бронхи или легкое. Голос у больного слаб, он не может разговаривать, у него носовое кровотечение; тут мы вновь встречаемся со свойственной этому средству (типу) наклонностью к кровотечениям. Наконец, мы тут находим вспышки лихорадки с уже отмеченными нами характеристиками.