Наиболее часто применяемые препараты – апизатрон, бен-гей, бутадион, вольтарен эмульгель, диклофенак акри мазь, долгит-крем, кармолис, фастум, финалгон, эфкамон.

Миорелаксанты – это препараты, расслабляющие мускулатуру. При болевом синдроме очень часто возникает непроизвольное напряжение мышц. С помощью такого напряжения организм частично ограничивает болезненные движения суставов, щадит больную конечность. Но если боль не проходит, то и мышцы не могут самостоятельно расслабиться и начинают сами от этого страдать, так как в напряженном состоянии не получают достаточного количества кислорода, питательных веществ и не выводятся продукты обмена веществ самих мышц. В таком состоянии начинают страдать и болеть уже и сами мышцы. Возникает так называемый порочный круг. Прервать его и должны миорелаксанты. Кроме того, они помогают при тугоподвижности в суставе, если она вызвана излишним напряжением мышц. Применяются при лечении контрактур суставов.

Наиболее часто применяемые препараты в лечении заболеваний суставов – мидокалм, баклофен, сирдалуд.

Подагра – очень часто встречающееся заболевание суставов. Оно характеризуется высоким содержанием мочевой кислоты в сыворотке крови и выпадением солей этой кислоты в ткани суставов, почки и сосудистую стенку. Соли мочевой кислоты оказывают разрушающее действие на хрящ сустава.

Противоподагрические препараты не позволяют образовываться солям мочевой кислоты в сыворотке крови и выпадать в полость сустава. Применяются препараты аллопуринол, алломарон, милурит.

Препараты, влияющие на минерализацию костей, рассчитаны на восстановление правильного минерального обмена в костной ткани. Очень часто в силу нерационального питания человек недополучает необходимое ему количество витаминов и минеральных веществ.

Для костной и суставной ткани важно сбалансированное поступление продуктов для формирования скелета и суставов. Основным минералом костной ткани является кальций. Потребность в нем различна в разные периоды жизни. Количество необходимого кальция в сутки приводится в таблице (cм. табл. 1).

Таблица 1

Суточная потребность в кальции

Большее количество необходимого кальция мы получаем с пищей. Наиболее богаты кальцием молоко и молочные продукты, сыры, морская рыба, творог, яйца, бобовые. Кроме того, для лучшего усвоения кальция необходимы витамины группы В, витамин Д и С. При неполноценном питании или недостатке какого-либо компонента в пище происходит нарушение кальций-фосфорного обмена в костной ткани. В таких случаях следует применять витаминные и минеральные препараты. Различают простые, состоящие из одного компонента, сложные, состоящие из нескольких, и комбинированные, сочетающие в себе витамины и минералы. Простые препараты, такие как, например, глюконат кальция, используются для восполнения в организме только нехватки кальция. Сложные, поливитаминные препараты применяются при гиповитаминозах и авитаминозах. Комбинированные используются в основном для профилактики и лечения заболеваний костно-мышечной системы.

Наиболее часто используются в повседневной практике такие комбинированные препараты, как «Витрум», «Витрум кальций», «Центрум», «Центрум» с кальцием, «Берокка» с кальцием и магнием, «Биовиталь» гель для детей, «Гравинова гранулят», «Джунгли» с минералами, «Кальцимин», «Матерна», «Теравит», «Юникам» и др.

В последнее время вновь возрос интерес к гомеопатии, науке, зародившейся в конце XIX в. В основе гомеопатических препаратов лежит следующий принцип: вещества, вызывающие данное заболевание при применении в гомеопатических (а это разведение в несколько сотен или тысяч раз) дозах излечивают данное заболевание. Практика показывает, что при правильном подборе данных препаратов врачом-гомеопатом наступает значительное улучшение состояния, удлиняются периоды ремиссии, уменьшаются боли и многое другое. Гомеопатические препараты еще хороши тем, что практически не имеют противопоказаний и не вызывают побочных действий.

Часто используются в практике: «Реписан», «Цель Т», «Траумель С», «Дискус композитум», «Остеохель С» и др.

Правильное питание – это половина лечения, а может быть и больше. «Мы то, что едим» – это выражение вам приходилось слышать. И это действительно так. Очень важен набор тех продуктов, которые человек потребляет каждый день. При заболеваниях опорно-двигательного аппарата имеют большое значение содержащие кальций продукты (молоко, кисломолочные продукты, творог, сыр, морская рыба, яйца, бобовые). Кальций природного происхождения легко усваивается организмом и поступает в кровь в необходимой форме. Именно он является основой нашего скелета, суставов и связок. Кальций участвует в работе мышц, в процессах свертываемости крови, правильной работе мозга. Повышают усвояемость кальция продукты, содержащие витамин D (масло, яйца, рыбий жир). Кроме того, на хорошее усвоение влияют лук и чеснок. Доказано, что эти продукты содержат биопирины, которые значительно повышают усвоение тех веществ, с которыми их употребляют. Давайте вспомним долгожителей Кавказа – они каждый день на завтрак, обед и ужин употребляют большое количество самой разнообразной зелени. Петрушка, укроп, базилик, различные сорта листовых салатов содержат огромное количество витаминов, микроэлементов и пищеварительных ферментов, которые благотворно влияют на обмен веществ. Не следует забывать и то, что эти травы обладают и лечебными свойствами: противовоспалительными, мочегонными, улучшающими работу сердца, печени, желудка и почек.

Сама пища может быть лекарством. Если организм получает необходимые ему продукты, обеспечивающие все его потребности и в необходимом количестве, то он и не болеет.

Но продукты питания могут быть не только лекарством, некоторые из них наносят вред нашему организму. Вы, наверное, уже догадываетесь, о чем пойдет речь. Да, мы сейчас будем говорить о различных копченостях, консервах, газированных напитках, кофе, консервантах, жевательной резинке и др. Все эти продукты содержат вещества, которые препятствуют поступлению кальция в организм. А мы уже знаем, какую важную роль играет кальций для нас. Кроме того, эти продукты нарушают правильное пищеварение, и вновь страдает усвоение важных для организма веществ и витаминов. Может быть, вам не удастся полностью отказаться от этих продуктов, но следует их ограничить до разумных пределов. Например, 1–2 чашки кофе в день не оказывают большого влияния на усвоение кальция, а вот уже 5–6 чашек снижают его поступление в организм на 50 %.

Рассмотрим проблему избыточного веса.

Всегда следует учитывать, что каждый лишний килограмм – это дополнительная нагрузка на суставы. При лишнем весе даже здоровые суставы испытывают нагрузку, быстрее изнашиваются. Теперь представьте себе, как чувствует себя больной сустав, который должен еще нести груз лишних килограммов. Каждый из нас когда-нибудь болел, поэтому состояние недомогания знакомо. Задайте себе вопрос – доставит ли вам удовольствие перенос тяжестей в таком состоянии? Сомневаетесь? А ваши больные суставы испытывают такое состояние каждый день.