Шрифт:
Дальше описаны несколько особо тяжких и опасных заболеваний, происхождение которых традиционно связывают с избыточным весом.
Как у мужчин, так и у женщин повышенное кровяное давление является наиболее распространенным следствием лишнего веса и ожирения. Люди с ожирением (ИМТ-30 или выше) подвергаются двойному риску приобретения повышенного кровяного давления в сравнении с индивидами, чей индекс Кеттле находится в диапазоне от 18,5 до 24,9.
Когда в теле человека аккумулируется избыток жировой клетчатки, тело начинает удерживать избыточное количество натрия. Для разведения этого избыточных количества натрия организму требуется добавочное количество воды, что приводит к увеличению объема крови. Этот повышенный объем побуждает сердце работать более интенсивно. Запускаются и более сложные механизмы регулировки калий-натриевого равновесия в жидкостях тела. Все это приводит к повышению уровня артериального давления.
Если такая ситуация сохраняется достаточно долго и не лечится, то эти нарушения регулировки давления «закрепляются», повышается износ сердца и сосудов, развиваются различные осложнения уже сформировавшейся гипертонической болезни. Многие из этих осложнений смертельны или приводят к глубокой инвалидности.
Уменьшение веса понижает кровяное давление, что уменьшает опасность поражения артерий сердца, мозга, почек и глаз.
Опасность развития как смертельной, так и хронической формы ишемической болезни сердца повышается при повышении уровней ИМТ. Самый низкий риск существует у мужчин и женщин с ИМТ-22 или меньше, но даже при умеренном повышении веса тела увеличивается и риск. Каких-то 4-9 лишних килограммов способны повысить риск заболевания на 25%, а 20 лишних кг веса или больше увеличивают риск более чем в 2,5 раза (т. е. на 250%).
Зависимость между лишним весом и мозговым инсультом почти такая же ясная. Последние результаты показывают, что избыточный вес и ожирение способны повышать опасность ишемического приступа даже в отсутствие повышенного кровяного давления и диабета (которые также являются факторами риска). Ишемические приступы составляют 80% от всех сердечных приступов и случаются при невозможности поступления крови в один из участков мозга. Более 1/4 всех больных с поражениями мозга погибают в первые часы, максимум - в течение суток. У выживших остаются глубокие параличи и нарушения памяти и речи, которые являются следствием гибели мозговых клеток.
При этом заболевании наблюдается ограничение способности тела контролировать уровень содержания сахара в крови. Диабет является основной причиной преждевременной смерти, сердечных заболеваний, заболевания почек, стенокардии и слепоты. Развитие сахарного диабета связывается с повышением веса тела у мужчин и женщин старше 18 лет. Действительно, примерно 25% впервые регистрируемых случаев сахарного диабета связаны с тем, что взрослый человек поправился на 5 кг или больше. Риск развития диабета возрастает примерно на 25% процентов при каждом последующем повышении ИМТ на одну единицу сверх 22. Снижение веса и повышение уровня физической активности может уменьшить риск развития этого заболевания. А если вы уже заработали диабет, уменьшение веса тела и более активный образ жизни помогут вам снизить содержание сахара в крови.
Желчекаменная болезнь имеет большее распространение у женщин. Однако независимо от пола желчекаменная болезнь больше распространена у людей с избыточным весом. По мере увеличения веса повышается и риск образования желчного конкремента. На настоящий момент остается неясным механизм, каким образом избыточный вес способен приводить к появлению «камней» в желчном пузыре.
Снижение веса само по себе, особенно резкое похудение или слишком большая потеря веса за один раз, также может повысить ваши шансы на развитие желчекаменной болезни. Постепенное снижение веса - примерно до 4 кгв месяц - имеет меньшую вероятность вызвать приступ желчной колики.
Избыточный вес вызывает перегрузку костных структур скелета и суставов. При этом наиболее часто поражаются тазобедренные и коленные суставы и поясничный отдел позвоночника. Избыточный вес оказывает дополнительное давление на эти суставы и приводит к полному износу защитных хрящей. Снижение веса уменьшает давление на суставы и снижает проявление симптомов, в том числе болей и ограниченной подвижности.
С избыточным весом связывают также некоторые виды раковых опухолей. У женщин это рак груди, рак матки, толстого кишечника и желчного пузыря. Мужчины с избыточным весом подвергаются повышенному риску развития рака толстого кишечника и простаты. Для некоторых типов рака пока неясно, вызывается ли повышенный риск их развития избыточным весом или высококалорийной и богатой жирами диетой.
А вот теперь у вас есть стимул.
ХОТИТЕ ЖИТЬ? ХУДЕЙТЕ!
ГЛАВА 6. ПОСТАНОВКА ТАКТИЧЕСКИХ ЦЕЛЕЙ
Принятие решения о борьбе с властью пищи и о постановке под контроль является целью стратегической. Между ним и конкретными шагами по реализации надо пройти некий путь, совершить некие действия. Для того чтобы этот путь был ясен, необходимы вехи. Этими вехами являются конкретные тактические цели.
Тезисы, которые определяют конкретные тактические цели, тоже просты. Эти тезисы во многом являются психологическими ключами, которыми вы отпираете свою готовность к переменам. Итак: