Шрифт:
Следовательно, зрение, слух, голос являются упражнениями для души и влияют на состояние тела.
Следует упомянуть о пассивном лечебном упражнении, которое состояло в раскачивании в подвешенном состоянии. Очень распространенное в медицине римской эпохи, оно было известно уже при Гиппократе.
Предписывая упражнения, врачи обычно ограничивались установлением различий между прогулками и гимнастикой (включающей бег и борьбу). Автор «Режима» более тонко различает каждый вид упражнений. Среди прогулок он различает утренние прогулки, прогулки после еды и после гимнастики. Он различает также виды бега или борьбы и каждому приписывает особые свойства. Впрочем, доверие этого автора к физическим упражнениям и режиму таково, что он думает, будто они могут сделать человека умнее!
Редко упоминаемые ванны также входят в терапевтический арсенал.
«Ванны очень полезны многим больным, которые принимают их то постоянно, то нет», — пишет автор «Режима при острых болезнях».
Ванны были доступны далеко не всем:
«Очень мало домов имеют оборудование и слуг, соответствующих тому, что требуется».
Правда, требования достаточно велики. Нужно, чтобы комната была без дыма, то есть, чтобы вода подогревалась не в комнате, где будет купание. Нужно, чтобы воды было много. Больной должен проделать небольшой путь от кровати до ванны, и нужно, чтобы он мог легко в нее войти и выйти. Нужно, чтобы слуги больного подливали воду и в случае необходимости применяли моющую пасту. Больной должен был оставаться спокойным, не разговаривать и ничего не делать сам. Купание проводилось не так, как в наши дни, погружением, а опрыскиванием. Таким образом, в зависимости от случая, мылось все тело или часть тела. Существует целое искусство опрыскивания. Оно должно быть частым, но не сильным, если только этого не требует данный случай. Существует также целое искусство применения моющей пасты. Нужно, чтобы она была теплая, в большом количестве, чтобы ее применение сопровождалось обильным опрыскиванием, а потом сразу за ним следовало другое опрыскивание. Все это предполагает, что в запасе было много разбавленной воды и что ее можно было быстро набрать. Наконец, нужно вытирать губками, а не скребницей. Голова должна быть полностью высушена, тогда как тело натиралось маслом до того, как просохло. Нужно избегать любого охлаждения. Создается впечатление почти ритуальной церемонии, где каждое движение выполняется в соответствии с точными правилами.
В «Гиппократовом сборнике» предписывается много видов ванн: ванны горячие, теплые, холодные, принимаемые натощак или после еды, а также ванны из морской воды. Основным результатом было увлажнение тела и его рекомендовали больше летом, чем зимой, больше худым, чем полным. Каждый вид купания имеет различные результаты. А одна и та же разновидность может иметь противоположные последствия в зависимости от способа применения:
«Горячая ванна, применяемая с умеренностью, размягчает тело и увеличивает его в объеме; но применяемая сверх меры, она увлажняет сухие части тела и высушивает влажные; увлажняя сухие части, она вызывает слабость и обморок, высушивая влажные части, она вызывает сухость и жажду».
Близки к горячим ваннам паровые ванны, которые вызывают потоотделение. Можно обработать паром какую-то часть или все тело. В первом случае речь идет о фумигациях или припарках; во втором случае это, видимо, похоже на нашу сауну. Технических подробностей в тексте нет.
Наряду с влажными припарками (purian), врачи в случае необходимости предписывают припарки из сухого, обработанного огнем лекарства, например, из ароматических растений (thumian).
В четыре элемента режима (кроме пищи, напитков, упражнений и ванн) входит также сон.
Сон и бессонница для врачей-гиппократиков были элементами диагноза и прогноза. Вот что говорит об этом автор «Режима»:
«Что касается сна, в соответствии с нашим обычным ритмом в нормальном состоянии нужно бодрствовать днем и спать ночью. Если этот ритм меняется, наносится серьезный ущерб. Ущерб будет меньше, если больной спит до третьей части дня. Сон, начиная от этого времени, пагубнее. Хуже всего не спать ни ночью, ни днем; причиной бессонницы является или боль, или страдание, или больной бредит вследствие этих признаков».
«Афоризмы» дважды формулируют следующую максиму: «И сон, и бодрствование, если они сверх меры, являются плохими признаками».
Врачи анализируют различные воздействия на тело сна и бодрствования:
«Сон натощак, если он недолгий, истощает и охлаждает, лишая тело существующей в нем влаги; если он более долгий, то, согревая, он растапливает плоть, расслабляет тело и делает его слабее. Сон после еды, согревая, увлажняет и распространяет пищу в теле; больше всего высушивает сон после утренних прогулок. Отсутствие сна после еды является вредным, так как оно не позволяет пище растворяться; зато если человек не ел, оно дает некоторое похудение, но оно менее вредно».
Автор, отмечая, что сон облегчает пищеварение, похоже, рекомендует сон после еды. Хотя естественный ритм является нормой, врач предлагает продлить сон, чтобы компенсировать трудное пищеварение. Для восстановления цикла сна и бодрствования были уже известны снотворные средства. Но ничего не сказано о деталях их применения.
Все элементы режима (пища, напитки, упражнения, ванны, и в случае необходимости сон) обычно появляются в терапевтических рассуждениях в утвердительной (предписания) или в отрицательной форме (противопоказания).
Врач учитывал и другие элементы режима, например, половую жизнь. Совокупление упоминается автором «Режима» в его каталоге:
«Коитус изнуряет, увлажняет и разогревает. Он разогревает из-за движений и выделения влаги; он изнуряет из-за выведения; он увлажняет из-за того, что остается в теле после распада, вызванного движением».
Иногда половые отношения рекомендуются. «Коитус полезен при болезнях, возникающих от флегмы», — замечает автор «Эпидемий» VI. Иногда они запрещаются. Например, нужно воздерживаться от половых сношений при ушибе груди. Некоторые указания касаются женщин. Беременная женщина рожает легче, если воздерживается от половых сношений. Зато врач предлагает девушкам как можно быстрее выходить замуж, если они страдают психозом во время задержек первых менструаций, «так как если они беременеют, они выздоравливают».