По медицинским показаниям (если немедикаментозное лечение не дает результата) могут быть назначены лекарственные препараты для снижения веса. Они имеют противопоказания и побочные эффекты, поэтому принимать их можно только после врачебной консультации.

При тяжелом ожирении (ИМТ больше 40) с сопутствующими заболеваниями возможно хирургическое вмешательство.

И все же основным и главным методом лечения ожирения остается диетическое питание, подобранное с учетом возраста, массы тела, состояния здоровья, вкусов, семейных и национальных традиций больного. Для расчета калорийности питания используются специальные формулы.

При составлении рациона необходимо постепенное, длительное изменение характера питания и пищевых привычек, а не временное ограничение употребления определенных продуктов, которое не принесет успеха.

На I этапе снижения массы тела рекомендуется гипокалорийное питание с суточным дефицитом 300–500 ккал.

На II этапе для удержания достигнутого результата необходимо эукалорийное питание, сбалансированное по белкам, жирам и углеводам. При этом содержание жиров в рационе должно быть не более 25 % от калорийности суточного рациона, а белков — 15 %. Основу питания составляют углеводы (55–60 %), но не быстрые (сахар, мед, варенье, конфеты, сдоба), а трудноусвояемые.

К ним относятся овощи, фрукты, хлеб (отрубный, из обдирной муки), крупы (за исключением манной, саго, шлифованного риса). В таком рационе есть все необходимые для организма питательные вещества, поэтому придерживаться его можно всю жизнь.

В диетическое питание при ожирении включают большое количество фруктов (кислых и кислосладких) и овощей, которые обеспечивают организм витаминами и минералами. Овощи можно употреблять в тушеном и отварном виде, и все же большую их часть следует есть в сыром виде (салаты). Очень полезны овощи, которые содержат много клетчатки и пектина, за счет чего увеличивается объем пищи и появляется чувство насыщения, регулируется деятельность кишечника, из организма выводятся шлаки, что очень важно при избыточной массе тела. К таким овощам относят капусту, редис, огурцы, томаты, тыкву и листовую зелень, в том числе цикорий и цикорные салаты.

Препараты из цикория помогают нормализовать обмен веществ и снизить вес. Если ожирение протекает на фоне сахарного диабета II типа, полезными будут лекарственные формы, предложенные в предыдущем разделе.

Настой травы цикория

Ингредиенты: 3 столовые ложки травы цикория.

Способ применения

• Всыпать растительное сырье в термос, залить 800 мл кипящей воды, закрыть крышкой и дать настояться в течение 2 часов, затем процедить.

• Пить по 200 мл 3 раза в день за 30 минут до приема пищи для улучшения обмена веществ и снижения веса. Курс —1 месяц. Затем сделать перерыв на 2 недели и повторить лечение.

Чай из цикория

Ингредиенты: 1 чайная ложка измельченного корня цикория (или смеси травы и корней).

Способ применения

• Залить растительное сырье 400 мл холодной воды, поставить на огонь и довести до кипения. Прогревать на слабом огне 6–7 минут, затем процедить и остудить.

• Пить по 100 мл 4 раза в день за 30 минут до приема пищи для снижения веса.

Ванна с настоем цикория для снижения веса

Ингредиенты: 4 столовой ложки измельченной травы цикория.

Способ применения

• Поместить растительное сырье в термос, залить 500 мл кипящей воды, закрыть крышкой и дать настояться в течение 1 часа.

• Процедить настой и вылить в ванну с теплой водой (37,5-39 °C). Продолжительность приема такой ванны —10–15 минут. Курс лечения состоит из 21 процедуры, проводить их нужно через 1–2 дня.

Салат из витлуфа и эндивия

Ингредиенты: 200 г витлуфа, 200 г эндивия, 1 зубчик чеснока, 3 г горчицы, 50 мл растительного масла, 20 мл лимонного сока, 15 г зелени укропа или петрушки, соль по вкусу.

Способ приготовления

• Разобрать кочанчики витлуфа на листья, промыть, обсушить.

• Эндивий тщательно промыть и слегка обсушить.

• Крупно нарезать эндивий и витлуф и выложить в салатник.

• Чеснок очистить, истолочь с солью и смешать с растительным маслом, горчицей и лимонным соком.

• Заправить салат смесью растительного масла, лимонного сока и чеснока. Посыпать измельченной зеленью.

Салат из цикория и огурцов

Ингредиенты: 300 г цикорного салата (эндивия, эскариола или витлуфа), 200 г огурцов, 60 г зеленого лука, 200 г нежирной сметаны, 8 г лимонной кислоты.

Способ приготовления