Рис. 3.28. Кругообразное разминание основанием ладони

Кругообразные движения производятся основанием ладони в сторону мизинца. Выполнять этот прием можно двумя руками, расположенными на массируемой поверхности на расстоянии 5–8 см друг от друга. Можно также выполнять разминание одной рукой с отягощением (рис. 3.29).

Разминание основанием ладони с перекатом

Прием используется при массаже дельтовидных мышц, длинных мышц спины, больших грудных мышц, ягодичных мышц. Кисть с прижатыми друг к другу пальцами располагается ладонью вниз вдоль мышечных волокон. Приподняв пальцы, следует осуществить надавливание, перекатывая кисть от основания большого пальца к основанию мизинца через основание ладони. Так необходимо передвигаться по всей мышце.

Рис. 3.29. Кругообразное разминание основанием ладони с отягощением: а – на спине; б – на бедре

Глубокий массаж следует выполнять с усилием, при этом надавливания лучше производить запястьем. Глубокое поглаживание способствует выведению из тканей продуктов обмена, устранению отеков и застойных явлений. После этого приема значительно улучшается работа кровеносной и лимфатической систем организма.

Выжимание можно производить не только всей внутренней поверхностью ладони, но и тыльной стороной двух или нескольких пальцев, одним пальцем, а также ребром ладони – это зависит от массируемого участка тела. Например, при массаже небольших участков лицевой поверхности, в месте образования костной мозоли, а также при массаже межкостных мышц стопы или кисти можно использовать выжимание подушечками указательного или большого пальца. Выжимание подушечкой большого пальца выполняется чаше всего на мелких и плоских мышцах (длинных мышцах спины, разгибателях кисти и пальцев, переднеберцовых и т. д.). Кроме того, выжимание можно делать бугром большого пальца (рис. 3.30).

Рис. 3.30. Выжимание бугром большого пальца

Глубокое поглаживание подушечками пальцев применяется при массаже отдельных мышц и сухожилий, а также при массаже пальцев и лица.

При массаже больших поверхностей – мышц спины, груди, бедра – можно использовать глубокое поглаживание ладонью или сложенной в кулак кистью.

Выжимание обычно проводят перед разминанием. Движения должны быть направлены по ходу кровеносных и лимфатических сосудов.

Выжимание на поверхности мышц должно выполняться вдоль мышечных волокон. В местах расположения крупных мышц, крупных сосудов, а также на участках с толстым слоем подкожного жира давление необходимо усилить.

В методическом отношении этот прием достаточно прост. Его можно выполнять, располагаясь к пациенту перпендикулярно и параллельно (вдоль туловища).

Глубокое поглаживание бывает как непрерывным, так и прерывистым.

Непрерывное поглаживание может быть попеременным, при этом вторая рука должна заноситься над первой, которая завершает поглаживание, и выполнять такие же движения, но в противоположном направлении.

При выполнении прерывистого поглаживания положение рук такое же, как и при непрерывном, но движения должны быть короткими, скачкообразными и ритмичными. Прерывистое поглаживание оказывает раздражающее воздействие на нервные рецепторы кожи, поэтому такой массаж возбуждает центральную нервную систему. Благодаря этому прерывистое поглаживание тонизирует сосуды, активизирует кровообращение тканей и мышечную деятельность.

Существует несколько разновидностей выжимания:

• поперечное;

• выжимание ребром ладони;

• выжимание основанием ладони;

• обхватывающее.

Рассмотрим каждую разновидность выжимания подробнее.

Поперечное выжимание

Для выполнения этого приема следует расположить ладонь поперек мышечных волокон, большой палец прижать к указательному, а остальные пальцы – друг к другу и согнуть в суставах. Движения нужно производить основанием большого пальца и всем большим пальцем, продвигая кисть руки вперед.

Выжимание ребром ладони

Кисть устанавливается ребром ладони поперек массируемого участка, то есть поперек направления кровеносных сосудов, и продвигается ладонью вперед. Пальцы при этом расслаблены и слегка согнуты (рис. 3.31).

Рис. 3.31. Выжимание ребром ладони: а – на трапециевидной мышце; б – на дельтовидной мышце; в – на бедре; г – на ягодичной области

Выжимание основанием ладони

Кисть устанавливается вдоль массируемого участка, при этом большой палец должен быть прижат к указательному, а остальные слегка отведены в сторону (рис. 3.32).

Прием выжимания выполняется главным образом бугром большого пальца и основанием ладони, остальная часть кисти должна быть расслаблена и скользить по массируемому участку.

Этот прием выполняется на всех участках тела и часто используется для пальпирования, изучения состояния мышц. С его помощью удобно определять уплотнения в мышцах.

Рис. 3.32. Выжимание основанием ладони

Кисть руки следует расположить ладонью вниз вдоль мышечных волокон. Большой палец нужно прижать к краю ладони, отведя ногтевую фалангу в сторону. Давление на массируемую поверхность производится основанием большого пальца и основанием всей ладони. Остальные пальцы нужно слегка приподнять и отвести в сторону мизинца. Все виды выжимания могут выполняться с отягощением. Так, используются продольное выжимание основанием ладони с отягощением (рис. 3.33) и бугром большого пальца с отягощением. Этот прием выполнять несложно, если освоено выжимание одной рукой. Отягощение производится с помощью другой руки (она накладывается поперек тыльной части массирующей кисти).

Рис. 3.33. Продольное выжимание основанием ладони с отягощением

Обхватывающее выжимание Данный прием выполняется на верхних и нижних конечностях, при этом руки массажиста как бы обхватывают массируемую зону (рис. 3.34).

Приемы массажа, при которых массируемому участку сообщаются колебания разной скорости и амплитуды, называются вибрацией.