Шрифт:
• укрепление мышц спины и живота.
ВНИМАНИЕ
Массаж является только одним из средств борьбы со сколиозом. Для улучшения подвижности позвоночника и суставов, а также для укрепления мышц необходимо использовать специально разработанные упражнения корректирующей гимнастики.
Длительность и темп выполнения приемов на всей поверхности массируемого участка должны быть одинаковыми.
Цель массажа передней поверхности грудной клетки – расслабление мышц и возвращение плеча в нормальное положение. Нужно захватить и оттянуть плечо таким образом, чтобы оно стало симметричным по отношению к другому плечу.
Ниже представлены табл. 4.4 и 4.5, в которых описаны приемы в целом и дифференцированно по сторонам вогнутости и выпуклости позвоночника.
Таблица 4.4. Приемы массажа при сколиозах
Организм человека – саморегулирующаяся субстанция. Стоит ему немного помочь, как включается механизм восстановления. Поэтому, даже если вы выполните обычный классический массаж на спине и грудной клетке вашего пациента, уже будет толк. Еще лучше, если мы разберемся в дифференцированном подходе (табл. 4.5).
Так, на стороне выпуклости (выпячивание дуги позвоночника) проводим активный массаж для повышения тонуса и укрепления перерастянутых и атоничных мышц, на стороне вогнутости – более медленный и плавный массаж для расслабления спазмированных мышц. Исходя из этого составляем план работы.
1. Проводим общий «разогрев» всей области воздействия (вся спина, грудная клетка, крестец). Используем приемы поглаживания и выжимания.ВНИМАНИЕ
Ударные приемы при III и IV степени сколиоза следует применять очень осторожно и деликатно или вообще отказаться от них.
2. Выполняем тонизирующий массаж на стороне выпуклости позвоночника. Используем приемы растирания (ладонной поверхностью), разминания, растягивания, сдвигания и вибрации.
3. Выполняем массаж для расслабления мышц со стороны вогнутости. Основное время уделяется приемам поглаживания и растирания. Разминание проводится медленно и плавно.
Таблица 4.5. Дифференциация массажа при сколиозах
ВНИМАНИЕ
На стороне вогнутости приемы разминания следует выполнять медленно и плавно, надавливание – длительно, не менее 30–60 с. На стороне выпуклости приемы растирания и разминания следует выполнять активно. Обязательно чередуйте все приемы с поглаживанием!
В паравертебральных зонах разминание может быть достаточно глубоким, но оно не должно вызывать неприятных ощущений у пациента.
ВНИМАНИЕ
Даже если сколиоз имеет S-образную форму, мы проводим массаж исходя из того, что у нас в работе есть два участка с растянутыми и ослабленными мышцами (на сторонах выпуклости) и два участка с перенапряженными мышцами (со стороны вогнутости).
Первые сеансы массажа шеи и другой половины спины должны хорошо расслабить мышцы. Приемы, служащие для расслабления мышц и расширения промежутков между ребрами, с проникновением в их углубления, нужно применять на той стороне, где мышцы сокращены, ребра сближены и межреберные промежутки сужены.
Мышцы живота при сколиозе ослаблены, поэтому для их укрепления необходимо использовать классические приемы массажа.
Массаж при радикулите
При радикулите происходит поражение корешков спинномозговых нервов. Больные радикулитом испытывают спонтанную боль в области пораженных корешков, которая усиливается при движениях, чихании и кашле; болезненные ощущения при надавливании на остистые отростки позвонков и в паравертебральных зонах; слабость. У них наблюдаются гипотрофия мышц в области корешковой зоны и слабая подвижность позвоночника.
При радикулите применяются те же массажные приемы, что и при остеохондрозе. Но перед тем как приступать к массажу, нужно получить представление о форме заболевания и его течении.
Так, при шейно-грудном радикулите, который сопровождается поражением узлов симпатического ствола, массаж можно проводить только после затихания процесса со стороны узлов пограничного симпатического ствола. Все приемы необходимо выполнять в щадящем режиме.
ГЛАВА 5 ВНИМАНИЕ! ВАЖНО ЗНАТЬ