Ранний подростковый возраст (11–14 лет) – время повышенного риска для девочек. В это время вы должны пристально следить за всей той информацией, которую ваша дочь получает из окружающего мира, и, как мы узнаем далее, сделать свой дом средой, где она получает всестороннюю поддержку.

Типы расстройств пищевого поведения

Прежде всего я расскажу вам о самых распространенных типах РПП: нервной анорексии, булимии, навязчивом пищевом неврозе и неспецифических расстройствах питания.

Нервная анорексия

Главной характеристикой анорексии является то, что человек резко ограничивает прием пищи. Им управляют сильный страх растолстеть и искаженное восприятие собственного тела. Девочки, страдающие от анорексии, ненавидят не какие-то конкретные его части – они ненавидят все тело целиком.

Ниже приводятся симптомы и признаки анорексии, хотя не у всех девочек непременно будут наблюдаться все симптомы:

– отказ от приемов пищи;

– постоянная диета;

– страх набрать вес;

– представление о том, что она толстая, хотя на самом деле она худая;

– нежелание есть вместе с семьей;

– резкое сокращение количества и разнообразия потребляемых продуктов;

– ложь о том, что она поела;

– ложь о количестве и типе продуктов, которые она ела;

– высокая тревожность и беспокойство во время или сразу после приема пищи;

– развитие странных пищевых привычек, предпочтение еды определенного цвета или фактуры, использование особых приборов вроде чайной ложки;

– разрезание продуктов на мелкие части или ритуальное оформление пищи;

– развитие жестких моделей питания: например, прием пищи только в определенное время или ограничение себя определенными продуктами;

– она говорит, что не голодна, хотя это не так;

– постоянная зацикленность на весе;

– социальная замкнутость, отсутствие интереса к общению и учебе;

– предпочтение мешковатой одежды;

– чрезмерные физические нагрузки;

– большая потеря веса;

– сухая, бледная кожа;

– прекращение месячных или нерегулярные месячные.

У девочек, страдающих нервной анорексией, чрезвычайно искажен образ тела. Они озабочены своим внешним видом и постоянно стремятся похудеть. Они без конца взвешиваются. Они могут быть мрачными, все время спорят и нервно реагируют на критику. Эти девочки мыслят негибко, плоско и склонны к перфекционизму. Они чувствуют вину за то, что им приходится есть, имеют низкую самооценку и могут страдать от депрессии и плохого настроения.

Булимия

Основным признаком булимии является то, что человек периодически бесконтрольно наедается, затем компенсирует это рвотой, голоданием, активными физическими упражнениями или употреблением слабительного. Страдающие от булимии могут на первый взгляд казаться уверенными в себе, но это лишь фасад, скрывающий внутренний мир, полный незащищенности и утраты контроля.

Ниже приводятся признаки и симптомы булимии, хотя одновременное присутствие всех их не обязательно:

– отказ от приема пищи или нежелание есть вместе с семьей;

– чрезмерное возбуждение после еды, рост вины и тревоги;

– уход в ванную сразу после еды (под предлогом принять душ) для провоцирования рвоты;

– объедание (пропадает большое количество продуктов; вы находите продуктовые обертки, спрятанные в ее комнате);

– трата всех своих денег на продукты или просьба выдать деньги, чтобы купить их;

– постоянное недовольство своим весом, внешним видом, увлечение диетами;

– поздно ложится спать или встает ночью, чтобы поесть, когда ее никто не видит;

– чрезмерные физические нагрузки;

– плохое настроение, апатия, депрессивный взгляд на жизнь;

– отсутствие интереса к общению и учебе;

– низкая самооценка, повышенная чувствительность к критике.

У булимии могут быть дополнительные физические симптомы, возникающие от постоянного объедания и рвоты:

– боль и воспаление желудка;

– опухание кистей и стоп;

– опухание вокруг лица и челюсти;

– усталость, тошнота, одышка или головокружение;

– разрушение зубов от сладкой пищи и постоянной рвоты;